Lielākajā daļā gadījumu pirmā grūtniecība pie Rh-negatīvās sievietes turpina bez sarežģījumiem. Rēzus faktors ir iekļauts asins šūnās, galvenokārt sarkanās asins šūnas.
Saturs
Asins grupa un Rēzus faktors
Katrai sievietei no jauna vecuma jāzina viņu asinsgrupa un rēzus faktors. Saskaņā ar statistiku aptuveni 15-20% sieviešu iedzīvotāju ir Rēzus negatīvā asins faktors. Rēzus faktors (vai rezerves-antigēns) ir proteīns, kas var būt uz sarkano asins šūnu virsmas (asins šūnas, kas pārvadā skābekli audiem). Aptuveni 85% cilvēku ir RH faktors, un, attiecīgi, ir Rēzus pozitīvi. Atlikušie 15%, kuriem tas nav, - Rh-negatīvs.
Rēzus konflikta draudi grūtniecības laikā ir saistīts ar divu faktoru kombināciju: (1) sieviete rus-negatīva, un nākotnes bērna tēvs - RUS-pozitīvs; (2)
Augļa mantojums no tēva gēnu atbild par pozitīvu Rēzus, t.E.
Nākotnes bērns Res-pozitīvs. Šajā gadījumā, ķermenī nākotnē
Māte var sākt anti-epizozes antivielu veidošanos. Iebildums
Ja abi vecāki ir negatīvi negatīvi, konflikta draudi nav
Ir (bērns noteikti būs Rezes-negatīvs). Tas pats
Konfliktu draudi nepastāv, ja sieviete ir pozitīva sieviete
(Tēva Reiijai un bērnu piederībai nav nekādu nozīmes). Turklāt,
Ir Rēzus negatīvās mātes un Rēzus pozitīvā Tēva gadījums
Neliela varbūtība, ka augļi mantos no abiem vecākiem
Gēni, kas atbild par negatīvu Rēzus un Rēzus konfliktu neradīsies.
Resh antivielas
Olbaltumvielu struktūru savienojumi, kas ražoti mātes
Ķermenis, atbildot uz Rēzus pozitīvajiem eritrocītiem tajā
auglis (nākotnes mātes imūnsistēma uztver šos eritrocītus kā
ārvalstnieks). Atkāpjoties no mātes rezervju antivielu asins plūsmas
Saglabā diagnozi: resh sensibilizācija. Tas notiek
mākslīgs vai spontāns dzemdes vai ārpusdzemdes pārtraukums
Grūtniecība. Rhose antivielas var parādīties arī pēc pirmā dzimšanas,
Ja dzimis bērns ir pozitīvs (bērna piedzimšanas laikā bērnu asinīs
Tas iekrīt mātes asinīs, izraisot atbilstošu reakciju).
Iespējama arī rhesse negatīvas sievietes organisma sensibilizācija
Rēzus nesaderīgu asins pārejas (pat ja šādas pārliešanas
veica agrā bērnībā).
grūtniece sākas ar Rezv antigēnu veidošanās brīdi
Augļu eritrocīti. Tā kā Rēzus antigēni ir iekļauti asinīs
auglis no 7-8 grūtniecības nedēļām, dažos gadījumos agri
Mātes ķermeņa sensibilizācija. Tomēr lielākajā daļā
gadījumi no pirmās grūtniecības pie RES negatīvās sievietes (ar
ķermeņa sensibilizācijas trūkums) plūsmas bez
Komplikācijas.
turpmākās grūtniecības, jo īpaši, ja pārtraucot pirmo
Grūtniecība, asiņošana pirmajā grūtniecības laikā, ar rokasgrāmatu
Placenta filiāle, kā arī tad, ja dzemdību veic Ķeizargrieziena sekcijas
vai kopā ar ievērojamu asins zudumu. Tas ir izskaidrojams ar
Ar uzskaitītajām komplikācijām, lielā varbūtība
Rēzus pozitīvo eritrocītu skaits mātes asins plūsmā un kā
Korolkars - daudzu Rēzus antivielu veidošanās. Turklāt,
Pirmajā grūtniecības laikā ir atrodama nākotnes mātes imūnsistēma
pirmo reizi rezerves-pozitīvi eritrocīti augļa pirmo reizi. Tāpēc antivielas
Tas nav tik daudz ražots: apmēram tik daudz, cik nepieciešams
eritrocītu eritrocītu iznīcināšana, kas ienāk asinīs. Turklāt,
Šīs antivielas attiecas uz M klases imūnglobulīniem, kuriem ir liels
Izmēri un slikti iekļūst caur placentu uz augli.
Bet pēc dzemdībāmSieviešu ķermenis paliek «Atmiņas šūnas», Kas ir šādi
Grūtniecības varēs «organizēt» Ātra un spēcīga antivielu ražošana
pret Rēzus. Tie būs jau antivielu tips -
G klases imūnglobulīni, kuriem ir mazāki izmēri nekā
Imūnglobulīni m, un tāpēc ir vieglāk iekļūt placentā un
ir agresīvāki. Tāpēc sieviešu imūnsistēmas reakcija
par augļa rezervēm otrajā un trešajā grūtniecībā daudz
ātrāk un stingrāk nekā ar pirmo. Attiecīgi augstāks un risks
Ir augļi.
Medicīnas literatūra pēc pirmās grūtniecības, imunizācija rodas
10% sieviešu. Ja sieviete ar rhesse negatīvām asinīm izbēga
Rezv-imunizācija pēc pirmās grūtniecības, tad nākamais
Grūtniecība Rēzes pozitīvie augļi atkal ir imunizācijas varbūtība
ir 10%.
Nākotnes veselība
Moms Rezv-sensibilizācija nekaitē, bet tas var pārstāvēt
Bērna briesmas. Atrast augļa asinsritē, Rēzus antivielas
Iznīcināt tās sarkanās asins šūnas, izraisot anēmiju (samazināta hemoglobīna),
intoksikācija, vitālo orgānu un sistēmu funkciju pārkāpums. Tas
Nosacījumu sauc par hemolītisko slimību (hemolīze - sarkano asins šūnu iznīcināšana).
Eritrocītu sabrukums izraisa kaitējumu nierēm un augļa smadzenēm.
Tā kā sarkanās asins šūnas tiek nepārtraukti iznīcinātas, tās aknas un liesa
mēģiniet paātrināt jaunu eritrocītu ražošanu, vienlaikus palielinot
Izmēri. Galu galā, tie nav galā, un viņi. Tas ir spēcīgs
Oxygen bads, un ir uzsākta jauna smago pārkāpumu kārta
Bērna ķermenis. Visgrūtākajos gadījumos tas beidzas
Intrauterīnā nāve dažādos grūtniecības laikos vieglāks
Rhow konflikts izpaužas pēc dzimšanas dzelte vai anēmija
Jaundzimušais. Visbiežāk hemolītiskā slimība strauji attīstās
bērns pēc dzimšanas, kas veicina lielas uzņemšanu
Antivielu skaits bērna asinīs, pārkāpjot kuģu integritāti
Placets.
Hemolītiskās slimības ārstēšana
Komplekss, komplekss, dažreiz bērnam ir jāaizstāj pārliešana
asinis. Ārsti iepazīstina viņu par savu grupu un tērē
Atjaunošanas pasākumi. Šī darbība ir jāīsteno
36 stundas pēc bērna izskata.
Ja izrādās, ka sieviete rus-negatīvs
Galvenais risināšanas problēmas risināšanā konflikta ir tās novēršana.
Noteikt asins grupu un RH faktors ir vēlams pirms grūtniecības.
Ja tas neizdevās to darīt pirms grūtniecības, tad sievietes
Apspriešanās ar pirmo aktivitāti nosaka rezervju definīcija.
Ja izrādās, ka sieviete ir negatīva, tā ņem to tālāk
Īpašs konts. Visām grūtniecēm ar rhesse negatīvām asinīm vajadzētu būt
Regulāri pārbaudīja rezervju antivielas asins serumā. Pie
Antivielu atklāšana jāpiemēro specializētam
Medicīnas centri turpmākai novērošanai.
Iebildums
Arsenāla vadošie dzemdniecības klīnikas ir modernas iekārtas,
ļaujot sekot augļa stāvoklim, diagnosticēt grādu
hemolītiskās slimības smagums un, ja nepieciešams, veiciet galveno
Terapeitiskais notikums - intrauterīna asins pārliešana (kontrolē
Ultraskaņas caur mātes vēdera vēdera sienu iekļūst nabassaites vēnas un
pārpilda 20-50 ml eritrocītu masas). Šī darbība uzlabojas
Augļa stāvoklis un ļauj pagarināt grūtniecību.
Regulārs
Grūtnieciešu novērošana ar Rhe Sensibilizāciju specializētās
Centri ļauj izvēlēties labāko piegādes laiku un metodi.
Paaugstinātas ķermeņa jutības novēršana - sensibilizācija
Svarīgs
Rees sensibilizācijas loma ir piešķirta ģimenes plānošanai.
Garantija dzimšanas veselīga bērna Rēzus negatīvā sieviete (ar
Pretējā sensibilizācijas trūkums asins pārliešanas laikā)
ir pirmās grūtniecības saglabāšana.
Ar
Zāļu novēršanas mērķi tiek izmantoti narkotiku novēršanas mērķi
Iekšzemes ražošana - Antiresus-gamma globulīns. Šī narkotika
iznīcina atlikušos pēc dzemdībām asinsritē
eritrocīti auglim, tādējādi navigācijas sevi faktiski
mātes imūnreakcija (mātes pretstrāvas ražošana
antivielas). Ievadiet šo narkotiku ir nepieciešama pēc dzemdībām, ja tas ir dzimis
Resh-pozitīvs bērns; Pēc mākslīgas vai spontānas
aborts; Pēc operācijas, kas ražota saistībā ar
Emaskinal grūtniecība. Jāatceras, ka šīs efektivitātes efektivitāte
Zāles lielā mērā ir saistīts ar ieviešanas termiņiem: kad tas ir atļauts
Laiks līdz 72 stundām tiek uzskatīta ne vairāk kā 2 stundas pēc tam
Darba vai uzskaitīti iepriekš minētās darbības intervences.
