B12-izšķirtspējas anēmija rodas, ja nav īpašas olbaltumvielu būtības, kas ražo gļotādas un piedalās B12 vitamīna asimilācijā. Slimība pakāpeniski attīstās un izraisa sarkano asins šūnu nogatavināšanas pārkāpumu.
Saturs
B-12 ierobežotās anēmijas cēloņi
B12 deficīta anēmija rodas, ja nav iekšējā pils - gastromukoproteīna faktors, ko ražo kuņģa gļotāda. Pils iekšējais faktors ir nepieciešams, lai apgūtu pils ārējo koeficientu - B12 vitamīnu, kura trūkums, kura kaulu smadzenēs traucē nogatavošanās eritroblastiem, kas nākotnē pārvēršas par nobriedušu sarkano asins šūnu. Tajā pašā laikā, nenobriedušas šūnas (megaloblasti) mirst, nepilnīgas sarkanās asins šūnas nonāk asinīs - megalocītiem pakļauti priekšlaicīgi hemolīzei (iznīcināšana).
B12 vitamīna trūkuma iemesli var būt kuņģa gļotādas atrofija (visbiežākais iemesls), kuņģa, iekaisuma zarnu slimības rezekcijas, tās īpašo sadaļu noņemšana, slīdošās invāzijas trūkums, B12 vitamīna nepietiekamība pārtikā (ietilpst gaļā , pākšaugi).
Anēmijas simptomi
Klasiskais B12 deficīts anēmija (ļaundabīgs vai kaitīgs) notiek personām, kas vecākas par 40 gadiem. Slimība pakāpeniski attīstās un to raksturo hematopoētiskās auduma bojājums. Ar B12 nepietiekamu anēmiju pacientiem, kas apgrūtina elpas trūkumu, vispārējo vājumu, sirdsdarbību, apetītes trūkumu, sāpes, sāpes vēderā, sāpes vēderā, aizcietējums, caureja, parestēzija, uzbudināmība, depresija, krāsu traucējumi.
Pacientiem ir gaitas traucējumi un ādas jutība, funkcionāla (anēmika) sirds trokšņi, valodas puffu gludums un apsārtums («Pulēta valoda»), refleksu zudums, iespējams. Aknas un liesu var palielināt. Slimība ieņēma saasinājumus.
Smaga komplikācija ir anēmiska koma, kas izpaužas apziņas, drebuļi, dažreiz palielinot ķermeņa temperatūru, biežu virsmas elpošanu, tahikardiju, asinsspiediena pazemināšanos, asu hemoglobīna satura kritumu. Āda pacientiem bāla ar gaiši dzeltenu toni, slapjš. Turklāt ir iespējams krampji.
Hyperchromic anēmija ir novērota asinīs - samazinājums par summu eritrocītu piesātināto ar hemoglobīnu, sarkanajām asins šūnām ir lieli izmēri (megalocīti), leikopēnija (samazinot skaitu leikocītu) un trombocitopēniju (samazinot trombocītu skaitu). Kaulu smadzenēs tiek konstatēta lielā megaloblastā.
Slimības ārstēšana
Ārstēšana ir ieviest cyanocobalamin (vitamīnu B12) intramuskulāri. Ar anēmisku pacientu komu steidzami hospitalizēti. Prognoze, kad tiek uzsākta labvēlīga attieksme. B12 deficīta anēmijas pacienti ir uz dispensārā uzskaite. Lai novērstu atkārtojumu, ir parakstītas vitamīna B12 injekcijas.
