Trombocitopēnija - asins plāksnes skaita samazināšana asins tilpuma vienībā. Trombocitopēnijas izpausmes - ja vien asiņošana, asins koagulācijas traucējumi utt. Lasiet vairāk rakstā.
Saturs
Trombocitopēnija - stāvoklis, ko raksturo trombocītu skaita samazinājums, kas zemāks par 150 * 10 ^ 9 / L, kam pievieno paaugstinātu asiņošanu un problēmas ar asiņošanas pārtraukšanu. Kā stāvoklis var pavadīt gandrīz jebkuras hematoloģiskas slimības. Kā neatkarīga slimība, diagnosticēta kā autoimūna (ne vienmēr) trombocitopēniskā purpura vai vergood slimība. Galvenie iemesli: trombocītu pārkāpums un / vai trombocītu iznīcināšana. Visbiežāk notiek autoimūna trombocitopēnija. Idiopātisku sauc par trombocitopēniju, kas radies. Viens no iespējamiem iemesliem, epidemioloģisko un infekcijas: HIV, hepatīts, komplikācijas akūtas izpausmes herpes infekcijas, infekcijas mononukleoze, saaukstēšanās, gripas, Goshe slimība. Nesen trombocitopēnija ir kļuvusi par importēto vakcīnu sekām. 2008. gadā. Ukrainā (g. Kramatorsk) ierakstīja 16 gadus vecā skolas nāves gadījumu no Indijas masalu vakcīnas un masaliņām. Papildus viņam, daži vairāk duci cilvēki slimo.
Trombocitopēnijas simptomi
Spontāni zilumu izskats uz ekstremitātēm un ķermenim, ievērojams asiņošanas pārtraukšanas laika pieaugums. Deguna asiņošanas pieaugums un gļotādas asiņošanas parādīšanās. Asins klīniskās analīzes rezultāti ir parādīti no 0 līdz 50 * 10 ^ 9. trombocīti / l normālā diapazonā 150-320. Titrs uz antivielām uz trombocītiem var parādīties pārpalikumu no normas 200. Hospitalizācijas robeža dažādos avotos zem 20 * 10 ^ 9 / l. No 20 līdz 50 pieļaujamās ambulatorās ārstēšanas. Atsevišķi avoti apsver drošu robežu 30. Vispārējais stāvoklis, kā likums, nerada īpašas negatīvas sajūtas pacientam un ir maldinoša, jo tas ir pilns ar iekšējo asiņošanu jebkuru orgānu, kā arī asiņošanu uz smadzenēm. Kategoriski kontrindicēta jebkādu fizisku slodzi, un ir nepieciešams ierobežot jebkuru svarīgu darbību kopumā.
Trombocitopēnijas ārstēšana
Pacientam noteikti jānokārto hematologa apsekojums. Parasti ir iemesls identificēt vai neizdoties vai iemesls, jo tādi vairs nav nekādas nozīmes, kas nav informācija, jo ārstēšana prasa vai nu thrombocitopēniju vai slimību, ko tas pavada. Pamata simptomātiska ārstēšana - prednizons - klases steroīdu hormonālā sagatavošana ar blakusparādību masu. Galvenais - straujš ķermeņa svara pieaugums, kālija un magnija secinājums, negatīva ietekme (pirms hemorāģiskās gastrīta) uz gļotādas mutes dobuma lietošanas laikā. Pamata eksāmenu procedūras: pilna un regulāra asins analīzi pret korticīdu uzņemšanas fonu, tostarp infekcijas un reimatoloģiskajiem testiem, DNS testiem un antivielām, EKG, ultraskaņas, rentgena, endoskopijas (pēc liecības). Pamatojoties uz klīnisko ārstēšanu vispārējā gadījumā atkarīgs no protokoliem par ārstēšanai par pamatā esošo slimību. Par slimības verlgof, labākais rezultāts dod noņemšana liesas (splenektomija) - saskaņā ar dažādiem avotiem līdz 80% no panākumiem. Ar splenektomijas neefektivitāti ķīmijterapijas alkaloīdi Vinca (Vincristin). Ir arī ārstēšanas protokoli ar cilvēka imūnglobulīniem (hamimun n). Ir pieejama veiksmīga statistika, bet atklātā piekļuve nav klāt. Dažos gadījumos, pat pirms hormonālo narkotiku iecelšanas, hematologi praktizē plazmapherēzi. Rezultāti ir iedrošinoši.
Aptaujas vidējais laiks, pieņemot lēmumus un iespējamo ārstēšanas izbeigšanu ir 2-6 mēneši, neņemot vērā turpmāko novērojumu. Ar prednizona atcelšanu, īpaši pēc ilga kursa vai intramuskulāras / veniskās administrācijas, tech. no 2-3 dienām pirms nedēļām. N. «Atcelšanas sindroms»: galvassāpes, tahikardija, augsts asinsspiediens, drudzis, anoreksija, miega traucējumi gan miegainības un bezmiegu virzienā, garīgie traucējumi. Simptomātiska terapija: bet-shpa, valocardīns, anestēzijas līdzeklis, paracetamols un miega režīms.
