Agranulocitozes ārstēšana - tā nav viegli un viena tabletes šeit nevar darīt. Apsargājot to šodien, piemēro vairākas metodes. Vieglākie no tiem ir narkotiku atcelšana, turpmāka sarežģīta - dažreiz tas nāk uz pat pirms leikocītu masas transfūzijas.
Saturs
Agranulocitoze ir iedzimta un iegādāta. Iegūtā agranulocitoze ir divas sugas - mielotoksiska agranulocitoze (piemēram, ja ir pakļauta jonizējošā starojuma vai citotoksiskām narkotikām) un imūnsistēmu agranulocitoze, kurā autoanta indikatori parādās asinīs (piemēram, ar tādām slimībām kā sarkanais lupus, autoimūns tirozīts) vai antivielas uz granulocītiem, kas parādās pēc narkotiku saņemšanas un iegūst, saskaroties ar ķermeni pēc savienojuma ar antigēna proteīna īpašībām.
Agranulocitoze parasti ir akūta, un mirstība tajā pašā slimībā sasniedz 80%.
Šādas slimības ārstēšana kā agranulocitoze neaprobežojas tikai ar narkotiku uzņemšanu, lai cīnītos pret to kā noteikumu, ir jāizmanto vairākas metodes.
Cēloņsakarību likvidēšana
Vispirms vispiemērotākā cīņā pret agranulocitozi ir cēloņsakarību likvidēšana (mielotoksisko instrumentu saņemšanas izbeigšana, novēršot mielotoksisko ķīmisko vielu efektu, jonizējošo starojumu, infekciju). Ļoti bieži tas noved pie neatkarīgas atjaunošanas normālas asins veidošanās.
Radot sterilus apstākļus pacientam
Tīrība nav pēdējā loma šīs slimības ārstēšanā, tāpēc pacienti ar agranulocitozi jānovieto aseptiski apstākļos (īpašās kastes vai kameras), ir nepieciešams nodrošināt šo kameru kvarci, lai ierobežotu apmeklētājus pacientiem ar radiniekiem. Uzskaitītās darbības darbojas arī kā infekcijas komplikāciju attīstības novēršana, kas ļoti bieži ņem nopietnu plūsmu un var izraisīt pacientu nāvi ar agronomsologozi.
Infekcijas komplikāciju novēršana un ārstēšana
Infekcijas komplikāciju novēršana - tas ir ļoti svarīgi, un tas ir mielonetoksisko antibiotiku iecelšana. Lai gan ar agranocitozi ar leikocītu skaitu līdz 1,5-109 / l, kā likums, antibakteriāla terapija nav iecelta. Antibiotiku ārstēšana tiek veikta pirms iziešanas agranulocitozes. Šādas ārstēšanas laikā, pretsēnīšu antifoliem (Nystatin, Lev Room un Dr.). Infekcijas komplikāciju sarežģītā terapijā agranulocitozes ieteicams lietot intravenozi imūnglobulīnu 400 mg / kg devā vienreiz un intravenoza anti-staphylokoku plazmas ievadīšana 100-150 ml 1 reizi dienā 4-5 dienas.
Leukocītu masas pārliešana
Ar strauji izteiktu leikocītu samazināšanu (ja nav anti-gositisko antivielu), daži hematologi iesaka pārlieku leikocītu masas vai frothed leikocītu 2-3 reizes nedēļā pirms iziešanas agranulocitoze. Tomēr, lai novērstu sensibilizācijas (palielināt jutīgumu) pacientam ar pārspīlētu leikocītu un leikopēnijas paasinājumu, ir nepieciešams mēģināt izvēlēties leikocītu masu, ņemot vērā saderību ar konkrēta pacienta leikocītu.
Glikokortikoīdu ārstēšana
Glikokortikoīdu preparāti galvenokārt tiek izmantoti imūnsistēmas agranocytosis. Glikokortikoīdi stimulē granulocytopoeses un kavē anti-gosetic antivielu produktus. Šādā gadījumā to parasti izmanto prednizonu dienas devā no 40 līdz 100 mg, lai normalizētu leikocītu skaitu, kam seko pakāpeniska devas samazināšanās.
Lakeopoese stimulācija
Agranulocitozes sarežģītā terapijā bieži izmanto leucopower stimulanti, piemēram: nātrija nukleāts 5 ml 5% šķīduma 2 reizes dienā, lai ieviestu intramuskulāri vai ņemiet vērā 0.2-0.4 g 3-5 reizes dienā; Leucogen 0,02 g aizņem 3 reizes dienā, pentoksil 0,1-0,15 g 3-4 reizes dienā pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir 2-4 nedēļas atkarībā no slimības smaguma.
Tiek izmantoti arī kolonesesulēšanas faktori - Mraterns, Lekukox 3-10 μg / kg, ievadiet subkutāni 7-10 dienas.
Dezinfekcijas terapija
Izvainojamā intoksikācijā (saindēšanās) organismā, dezinfekcijas terapija tiek veikta: šajā gadījumā Hemodhetum 400 ml ievada intravenozi, 5% glikozes šķīduma 500 ml, izotonisks šķīdums nātrija hlorīda vai zvana šķīduma 0,5-1 l.
