Izveidojot difūzo toksisko griezumu, pastāvīgu nervu stresu un neiropsihiatriskajiem traucējumiem ir izšķiroša nozīme. Dažos gadījumos provoking faktors kalpo encefalītu, meningītu un pat gripu.
Saturs
Basedova slimība ir viena no visbiežāk endokrīnās slimībām. Sievietes tiekas 4-5 reizes biežāk nekā vīriešiem. Thyareotoksikoze var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk pārsteidz cilvēki vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Slimība ir saistīts ar vairogdziedzera funkcijas palielināšanos un iekļūšanu pārmērīga hormona asinīs - tiroksīns.
Riska faktori slimības attīstībai
Viens no svarīgākajiem faktoriem, kas nosaka slimības iestāšanos un attīstību, ir nervu stresa faktors, neiropsihisks. Saskaņā ar dažiem pētniekiem akūta garīgā trauma ir atzīmēta 80% no visiem pacientiem ar tirotoksikozi. Atsevišķi epidēmijas gadījumi ir aprakstīti (tirotoksikozes uzliesmojums tika novērots Dānijā Otrā pasaules kara laikā).
Dažreiz slimība rodas, ņemot vērā pārskaitīto encefalītu, meningītu, jebkuru infekcijas slimību (pat gripa!) vai pēc smadzeņu traumas.
Mehānismi slimības attīstībai
Ar bāzes slimību, vairogdziedzeris izceļ paaugstinātu tiroksīna daudzumu asinīs. Pārmērīgi dažādos orgānos un audos tiroksīns iekļūst šūnās, maina savu membrānu caurlaidību, pārkāpj normālu oksidatīvo procesu gaitu. Rezultātā oksidācijas laikā atbrīvotā enerģija nav uzkrāta, bet tas dodas uz siltuma veidošanos. Tas noved pie ķermeņa temperatūras pieauguma, perifēro kuģu galvenās apmaiņas un paplašināšanas palielināšanās. No otras puses, enerģijas rezerves ir ievērojami samazināta organismā, kas veselā personā tiek tērēta ķermeņa vajadzībām un dažādu orgānu šūnu normālai darbībai.
Sakarā ar patoloģisko enerģijas patēriņu, viens no hormonālās regulēšanas saites ir traucēta organismā, kas izraisa dziļu traucējumu visiem orgāniem un sistēmām.
Vairogdziedzera darbu un tiroksīna līmeni asinīs regulē hipofīzes (priekšējās daļas hipotalāma centri). Ar funkcionāliem vai organiskiem traucējumiem centrālo ierīču nervu sistēmas, hipotalāma centri var nāk uz ierosmes stāvoklī, un kontrolēt darbu vairogdziedzera tiks sadalīti. Hipotalāma centri vairs reaģē uz tiroksīna saturu un, neskatoties uz tās pārpalikumu organismā, vairogdziedzeris turpinās attīstību.
Bāzes slimības simptomi
Tā kā vairogdziedzera hormoni ietekmē visu organisma sistēmu darbu, pacientu ar tirotoksikozi ir ļoti daudzveidīgas. Pacienti sūdzas par asu vispārēju vājumu, paaugstinātu uzbudināmību, plastiskumu, sliktu miegu, roku krata, svara zudums. Tie ir pakļauti caurejas un seksuāliem traucējumiem (ir menstruālā cikla pārkāpumi sievietēm un seksuālās spējas samazināšanos vīriešiem).
Pacienti ir nevajadzīgi satraukti, viņu dzīvīgais sejas izplešanās kontrastē ar fiksētu skatienu, runa parasti notiek, verboze un šķelšanās. Viņi cenšas ātrāk runāt, bet vārdi ne vienmēr guļ domu, tāpēc mēs varam būt nesakarīgi un mazi.
Vairogdziedzeris parasti tiek palielināts, ko var redzēt ar vienkāršu aci. Augstākā līmeņa vairogdziedzera ir ierasts:
- Nulles grāds: Dzelzs nav redzams un nav piedots
- Pirmais grāds: Dzelzs nav redzams, bet jūs varat nelabvēlīgi
- Otrais grāds: vairogdziedzeris ir redzams rīšanas un pietiekami labā
- Trešais grāds: Dzelzs ir skaidri redzams, pārbaudot pat bez rīšanas
- Ceturtais grāds: vairogdziedzera izmēri ir daudz palielinājušies, un kakla konfigurācija ir mainīta
- Piektais grāds: vairogdziedzeris ir strauji palielināts un deformēts kakls
Ja sajūta palielināta vairogdziedzera, ir iespējams atzīmēt savu maigumu un mobilitāti, jo tas parasti nav saistīts ar blakus esošajiem audumiem.
Skatoties uz slimu bāzes slimību, nekavējoties pārsteidz šādas izmaiņas kā spīduma acis, «dusmīgs» vai «nobijies» Skats, Pucheglasie.
Pucheglasie (Exophthalm) parasti notiek divos veidos, un ir atkarīgs no nervu tonāla pārkāpuma, innervating Eyes.
Basedova slimību raksturo galvenie trīs simptomi: goiter, pucheglasie, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Pulsa frekvence pacientiem dramatiski palielinājās līdz 140 minūtē, nevis 72 minūtē. Smagos apstākļos tas sasniedz 160 sitienus minūtē un uzlabota laikā. Pitses pacientiem parasti ir mīksti, aritmijas un ekstrasistoles bieži novēro (pulsa pievieno perforatori).
Izmaiņas no nervu sistēmas ir pārkāpjot miegu, paaugstinātu uzbudināmību un trīcošus pirkstus.
Āda pacientiem ar tirotoksikozi ir slapjš, tie ir plāni, temperatūra parasti tiek paaugstināta līdz 37.2-37.4 grādiem pēc Celsija.
Neapstrādātās slimības prognoze parasti ir nelabvēlīga. Agrāk mirstības līmenis ar to bija 25-30%. Pašlaik, kā rezultātā, izmantojot mūsdienu narkotikas, tas tiek samazināts līdz 6%. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas mirstība samazinās līdz 1%.
