Išēmiskais kolīts tiek novērots vecāku vecuma grupu cilvēkiem (60-70 gadi un vecāki), kas cieš no hroniskām sirds slimībām, aortas un tās filiālēm kopējā ateroskleroze, vēdera aortas aneurizma, mezentāro kuģu bojājumi utt. .
Saturs
Ischēmijas kolīta klasifikācija
- Ischēmijas kolīta gangrēna forma.
- Pārejošs išēmisks kolīts.
- Stingra išēmiskā kolīta forma kā pārejošas formas iznākums.
Išēmiskā kolīta syptomi
Ischēmijas kolīta gangrēna forma. Šo veidlapu pirms sirds ir sirds
Nepietiekamība no dažādiem iemesliem (miokarda infarkts, sirds modeļi utt.). Papildus
asas sāpes kuņģī un šoks, pirmais plāns ir caureja un asiņošana,
Iemesls, kuram ir nekroze zarnu sienas. Pārbaudes gadījumā konstatēts
Šoka pazīmes, peritoneum kairinājums, asiņošana. Nāve notiek 50% pacientu.
Transorted forma išēmiskā kolīta notiek biežāk. Atšķiras pēkšņi
Nelielu grapple formas sāpju izskats kreisajā ileal reģionā ar biežiem
Laiki, un pēc dienas, caureja parādās ar spilgti vai tumši asinīm. Sāpes iet
Tolstoja zarnas, kas rodas 15-20 minūtes pēc ēdienreizēm un ēšanas cauri
1-3 stundas, ir noteikta diagnostikas vērtība, t.Uz. Tas liecina O
Mesenterial asins plūsmas nepietiekamība. Par išēmisko kolītu savdabu
Maza asiņošana, tāpēc masveida asiņošana runā pret šo veidlapu
Patoloģija. Ilgstoši sāpes (dažu dienu laikā) norāda
Organisko izmaiņu attīstība zarnu sienā un procesa progresēšana. Pie
Tas ietver arī sirds slimību, aterosklerozes, hipertensijas pazīmes
Slimības.
Pārejošās kolīta veidlapas rezultāts var būt atveseļošanās vai pasliktināts process
Attīstības stingrība. Pirmajā gadījumā organiskie traucējumi ir ierobežoti
Gļotādas un lietišķās zarnas padeves slānis, simptomi izzūd dažu dienu laikā. Iebildums
Otrs gadījums sāk attīstīt daļējas zarnu obstrukcijas simptomus.
Garas saķeres formas sāpes un caureja (vai aizcietējums) norāda veidošanos
Striks, tāpēc šo veidlapu sauc par stingru kolītu. Process
stiepjas dziļi submukozālā slāņa un pat muskuļu apvalkā, ka
nekrotize un pēc tam aizstāt ar granulācijas audiem, kam seko attīstība
Šķiedru stingrs. Pēdējais ir visbiežāk veidojas liesas stūrī
resnās zarnas un var pat būt taisnajā zarnā.
Išēmiskā kolīta diagnoze
Gluda vai pārnesums (zobu zāģis). Biezināšana un asiņošana Izveidojiet attēlu
salīdzināms S «Īkšķa pirkstu nospiedumi» - Tas ir vissvarīgākais diagnostika
Zīme. Basch formas rakšana zarnās izglītības dēļ
Pseido-Deiversity ar plašu muti ir otrā svarīgā iezīme. Tālāk
X-ray zīmes pilnībā izzūd, tomēr dažos gadījumos viņi var
pastāvēt. Resnās zarnas bojājumu cauruļveida rakstura izskats
Išēmiskais kolīts bieži izraisa aizdomas par vēzi.
Ne mazāk svarīga pārbaudes metode ir selektīva spiny angiogrāfija,
Veicot redzamu stenozi un artēriju prāmi: nē
kontrastē galveno artēriju, atgriešanās filiāles un tad stumbrs
Artērijas.
Rektorsonoskopija palīdz diagnosticē lokalizācijas procesa distālā laikā
Kolona departamenti. Ir pazīmes pietūkums un vaļīgums gļotādas, vietas
Zaļās vai tumši zaļās filmas.
Fibrokolonoskopija ar biopsiju izmanto, lai noskaidrotu diagnozi.
Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar čūlainu kolītu, Krona slimību,
Diverticulīts, vēzis. Tajā būtu jāņem vērā pacienta vecums, patoloģijas klātbūtne
Sirdis un kuģi, hipertensija, īstermiņa kolektīva vēsture.
Čūlains kolīts gandrīz vienmēr notiek ar taisnās zarnas, išēmiskā sakāvi -
spirālveida stūrī. Crown slimība turpina bieži ar artrītu un citām sistēmiskām izpausmēm, kas nav ar išēmisko kolītu.
Išēmiskā kolīta ārstēšana
Antispasmodics, pretsāpju līdzekļi Atkārtotiprotektori. Turklāt tiek veikta korekcija
Ūdens elektrolītu līdzsvars, antiagants. Kad tas ir saistīts
Infekcijas-iekaisuma process nosaka antibiotikas, sulfonamīdus.
Paralēli ir nepieciešama sirds un asinsvadu patoloģijas ārstēšana.
Tiek parādīta stingra forma, operatīvā ārstēšana ir parādīta.