Ķeizargrieziena posms - ķirurģiska darbība, kurā bērns parādās caur iznīcināto vēdera sienu un dzemdes sienu. Tāpat kā jebkurš cits, tas notiek tikai uz medicīnisko liecību. Bailes no nākotnes mātes dabas dzemdību priekšā nav iemesls, lai būtu ķirurģija. Mūsdienās gandrīz katrs piektais bērns parādās ar šīs operācijas palīdzību, kas dod daudzām sievietēm iespēju kļūt par laimīgs māmiņām.
Indikācijas cesarean sadaļā
Dažreiz pirms grūtniecības vai viņas ārstu ziņojumā par sievieti, kas cesarean sadaļa - vienīgā iespēja dzemdēt viņai. Šādos gadījumos nākotnes mātei nevajadzētu būt panikas, bet gan paļauties uz kompetento ārstu viedokli, jo viņa paši nespēj pienācīgi novērtēt savu veselības stāvokli un iespējamo risku bērnam.
Laņēmuma saraksts, ko apstiprinājusi Krievijas Veselības ministrija, ir diezgan plaša. Tie ir sadalīti divās grupās: absolūti (ja dzemdības ir fiziski nav iespējams, vai nu no mātes puses, vai augļa) un relatīvā (faktori, kas nav saistīti ar grūtniecību, bet var kaitēt mātei vai bērnam). Piemēram, pirmais ietver:
- ļoti šaurs fempics (III - IV grāds);
- Neatbilst bērna galvas un mātes iegurņa lielumam;
- Absolūtā placenta klātbūtne;
- audzēju klātbūtne uz neliela iegurņa orgāniem, kas padara bērna pāreju pa vispārīgiem ceļiem;
- Agri pārtraukšana placentas ar spēcīgu asiņošanu;
- šuves un rētas dzemdē predispicēta pārtraukumiem;
- nepievilcīga augļa novietojums (pāri vai maka);
- Gestozes ekstrēmie posmi;
- dzemdes pārrāvuma draudi;
- Nopietnas CNS slimības, sirds un asinsvadu sistēma, vīzija un t.Ns.
- Uz otru:
- anatomiski šaurs iegurņa I un II pakāpe, kombinācijā ar citu liecību (piemēram, lieliem augļiem);
- fitoplazīvā nepietiekamība hroniskajā formā (novērots visā grūtniecības periodā);
- Priekšlaicīga ūdens pagarināšana kombinācijā ar augļa iegurņa novēršanu;
- Vāja ilgstoša vispārēja darbība;
- Mazulis skats uz augli;
- Iekraušana (destilēta) grūtniecība;
- Toksikoze grūtniecības beigās.
Lai saglabātu bērnu dzīvi, un dažreiz mātei, ārstiem ir jārīkojas ļoti ātri - rēķins iet par brīžiem. Ne viena sieviete ir apdrošināta pret tādām ekstrēmām situācijām, tāpēc ārsti negatīvi pieder pie dzimšanas mājās.
Apmācība
Plānotā darbība tiek veikta laikā, visticamāk uz paredzamo dabas darbu laiku. Bieži vien grūtniece jau slimnīcā jau ir ar vieglu cīņu. Gadījumā, ja nopietnas komplikācijas, sievietei tiek piedāvāta gulēt klīnikā iepriekš pavadīt pēdējās nedēļas uzraudzībā.
Darbības datums ir piešķirts. Pēdējā maltīte nedrīkst būt ne vēlāk kā pulksten 6 vakarā. Tas ir nepieciešams, ja tiek plānota darbība, kas veikta vispārējā anestēzijā. Jebkurā gadījumā jums ir saruna ar anesteziologu, kas sniegs detalizētus ieteikumus par pārtikas un ūdens saņemšanu. Tāpat kā jebkurā citā darbībā, diena pirms tīrīšanas klizma tiek veikta. Lai sieviete labi gulētu priekšā svarīgu dienu, viņa dod gaismas nomierinošas narkotikas.
Pirms operācijas rakstveidā, nākotnes mātei ir jāpiešķir piekrišana Ķeizarai un anestēzijai. Neaizmirstiet brīdināt anesteziologu, ja jums ir alerģiskas reakcijas uz jebkurām zālēm, un ļaujiet jums zināt, kādas zāles jūs aizņēma iepriekšējo dienu.
Anestēzija
Mūsdienu klīnikās, veicot plānoto cesarean sadaļu, epidurālo (peridurālo) anestēziju, kā arī vispārējo intravenozu vai endotracheal anestēziju. Izšķirošais vārds, kuru anestēzijas metode ir atkarīga no ārsta, atkarībā no sieviešu un mazuļu veselības stāvokļa.
Vispārējā anestēzija tiek injicēta caur vēnu, pēc kura sieviete aizmigusi. Ar šādu sāpju mazināšanas metodi, sieviete darbā ir bezsamaņā un nevar piedalīties pasākumā.
Energosal anestēzija arī ievieš cilvēku pilnīgi dziļā miegā, bet tas ir dots formā ieelpojot caur masku vai īpašiem respiratoriem. Gadījumos elpošanas grūtības pacientam vai vemšanas refleksa parādīšanās, piemēram, anestēzija tiek veikta, izmantojot endotracheal caurules. Šis anestēzijas veids samazina injicēto narkotiku devu.
Pie Epidurālā anestēzija Zāles tiek ieviestas epidurālā mugurkaula telpā caur katetru. Sievišķīgais nejūtas sāpes ķermeņa apakšā (lai gan tas joprojām ir dažas sajūtas), tomēr darbības laikā pilnīgā apziņā. Viņa nevar sekot manipulācijām ārstiem (vieta, kur notiek darbība, atvairīt no sterilās loksnes), bet viņa dzird pirmo raudu par bērnu, ir iespēja tūlīt pēc dzimšanas to piestiprināt pie krūtīm.
Katram anestēzijai ir kontrindikācijas. Piemēram, epidurālo anestēziju nevar veikt ar smagām neiroloģiskām slimībām, infekcijām, ar asins koagulācijas traucējumiem. Lai atklātu iespējamās kontrindikācijas, kādu laiku aptauja būtu jāpārbauda, jāapmeklē terapeits, kardiologs, caurlaides testi.
Darbība
Parasti plānotā darbība ir noteikta laika posmam pēc apvedceļa. Ap ārsts atkal pārbauda, pēc tam, kad tiek ierosināts sagatavoties operācijai (valkāt īpašu kreklu), uz iecelto laiku, sieviete uzņemsies uz produkta uz operācijas telpu un pāriet uz darbības tabulu. Un veikt pēdējos preparātus pirms operācijas: vāka loksnes, izmērītais spiediens, ievietojiet katetru roku vēnā narkotiku ieviešanai, ieskaitot anestēziju. Katetra izmantošana ļauj izvairīties no vairākām injekcijām un nekavējoties ieviest nepieciešamās zāles ārkārtas situācijās.
Tālāk sievietei tiek piešķirta anestēzija, kuras deva ir izstrādāta tā, lai ietekme uz bērnu ir minimāla. Kad viņš sāk rīkoties, uz augšu no pubis sastatnes, tiek veidota ādas šķērsgriezums, un pēc tam dzemdes neonatologu gatavības komanda (dzemdes nesakritība (vēdera sadalījums pa vēderu no nabas līdz pubis ir darīts tikai visaugstākajos gadījumos, piemēram, ja dzemdē jau ir vairāki rētas vai operācijas. Avārijas avārijas. Šāda šuve tiek uzskatīta par fizioloģisko un kosmētiku. Šuve uz dzemdes ir šūts vītne, kas uzsūcas pēc 3-4 mēnešiem. Parasti, sestajā astotajā dienā pēc operācijas, subkutāni pavedienu noņem (procedūra ir absolūti nesāpīga, bet nepatīkama, ja jūs baidāties, tas ir labāk, lai pagrieztu prom un ne skatīties).
Operācijas laikā, lai novērstu komplikācijas, sievietei tiek dota vienreizēja deva plašu rīcību, kas ir pilnīgi izdalās no ķermeņa 12 stundas, lai bērns varētu sākt nākamajā dienā.
Diena pēc operācijas, sieviete tiek veikta nodaļā intensīvu terapiju, kur tie ir novērota par savu spiedienu, impulsu, temperatūru, kontrakcijas dzemdes. Uz vēdera satur konteineru ar ledu. Tas izpaužas no narkotikām: anestēzijas, injekcijas, lai samazinātu dzemdes, kā arī pilinātāju ar fizioloģisku risinājumu, lai atjaunotu šķidruma zaudēto operācijas laikā.
Ārstu pretsāpju līdzekļi piedāvā vēl dažas dienas, bet, ja sieviete jūtas labi, tas būs ļoti drīz spēj atteikties tos. Pirmajā dienā pēc operācijas ir atļauts dzert minerālūdeni bez gāzes, pievienojot citronu (pēdējo var pievienot tikai tad, ja bērnam nav alerģiskas reakcijas).
Atgūšana
Ja viss iet labi, otrajā dienā sieviete tiek pārcelta uz kopējo nodalījumu, kur viņa var piecelties, staigāt, barot bērnu un pat rūpēties par viņu, ja ir palātas slimnīcā «Māte un bērns».
Saskaņā ar protokolu tulkojums vispārējā filiālē ir atļauta tikai 4 dienas pēc operācijas, bet praksē tas bieži vien atkāpjas no tā. No paziņu personīgās dzīves es zinu, ka 5. dienā viņi jau izlādējās mājās ar bērniem.
Šajā laikā jums ir nepieciešams tik bieži, cik vien iespējams, lai izmantotu bērnu uz krūtīm, lai viņš saņemtu pirmo pilienu kodu.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta zarnu darba atjaunošanai pēc anestēzijas. Uz «palīdzēt» Tas darbojas, pirmajās dienās viņi var veikt stimulējošas injekcijas.
Otrajā un trešajā dienā pēc operācijas jūs varat ēst zemu tauku saturu buljonu, pārbaudītu gaļu, biezpienu, putru. Kad intestīnu darbs uzlabosies, ir atļauts doties uz pazīstamo uzturu, ņemot vērā to, ka tas tagad ir mamma.
Jo ātrāk sieviete sāk kustēties, jo ātrāk dosies uz grozījumu, tiek uzskatīts, ka tas arī samazinās risku pēcoperācijas saķeres vēdera dobumā, bet tapas, diemžēl, ir neizbēgami. Ir nepieciešams rūpēties par pēcdzemdību vai pēcoperācijas pārsēju, kas atvieglos kustību (jums tas ir nepieciešams pēc vajadzības). Ja nav sarežģījumu, konsultācijas ar apmeklē ārstu, jūs varat sākt veikt vienkāršākos fiziskos vingrinājumus (izvairoties no pārmērīgas kravas).
Izraksts pēc šādas operācijas tiek veikta 5-6 dienu laikā, ievērojot normālu stāvokli mamma un mazulis. Šajā laikā ir novērota sieviete, 2-3 dienas Ultraskaņa, Lai pārliecinātos, ka dzemde samazināts normāli un šuve no darbības ticami. Lai gan ar modrām un uzmanīgu pārbaudi ultraskaņas ginekologa var nebūt nepieciešama.
Sievietes stāvokli novērtē tie paši principi kā pēc parastās piegādes. Pamatprasības ir mīksta krūtiņa (spēja sasmalcināt pēc piena uzturēšanās), normalizēts zarnu darbs (regulārs krēsls), dzemdes griešana un parastie piešķīrumi (Lochi) - tie ir līdzīgi parastajām menstruācijām: pirmās 2-4 dienas pēc tam Genera ir bagātīgs un katru dienu (kopā ilgums Lohi apmēram 6 nedēļas).
Šeit jūs esat mājās!
Labāk, ja sieviete, vismaz divas vai trīs mēnešus pēc operācijas, netiks paaugstināt kaut kas grūtāk nekā viņa bērns (nepārvietojiet vannu ar ūdeni, neaizmirstiet klaidonis uz kāpnēm un, protams, aizmirstiet par to «Somas ar kartupeļu»). Vispirms ir iespējams mazgāt tikai dvēselē, un ar peldēm vannā un baseinā būs jāgaida, līdz šuve nebūs dziedēt.
Attiecībā uz seksuālo dzīvi, šeit mums būs jāmaksā pusotru vai divus mēnešus. Tiek uzskatīts, ka kopš Cesarean sadaļas bērns neiziet cauri dzimšanas dienas ceļiem, tad sieviete nedrīkst ņemt vērā Padomi par abstinenci no seksuālās dzīves divu mēnešu laikā pēc piegādes. Bet tas nav pareizi. Šī atturība ir diezgan nepieciešama, lai atjaunotu dzemdes elastību, nevis maksts muskuļus. Plus šobrīd pastāv risks iegūt augšupvērstu infekciju.
Īpaša uzmanība jāpievērš Kontracepcija, Tā kā ārsti neinformē jūs plānot atkārtotu grūtniecību diviem vai trim gadiem - tas ir laiks, jums ir nepieciešams ķermenis pilnīgu atveseļošanos.
Visbeidzot, es vēlos atzīmēt, ka zāles nav stāvēt, un noteiktos apstākļos, kad cesarean sekcijas nav indikators tādā pašā veidā izskatu nākamo bērnu. Otrā un nākamo bērnu dzimšana ir pilnīgi iespējama un dabiski. Galvenais parametrs ir adhēziju pieejamība un pēcoperācijas šuves konsekvence līdz piegādes datumam.
