Bilyiary aknu ciroze: ārstēšana un diagnoze

Saturs


Aknu žults cirozeŽults ciroze aknu rodas kā rezultātā holestāzes, tas ir, samazinājums vai pilnīgs pārtraukums žults ieplūdes 12 punktu zarnās, bet tas ir ierasts, lai atšķirtu primāro žults cirozi aknu un sekundāro. Pirmajā gadījumā — Tas ir progresīvs hronisks iekaisuma process autoimūna rakstura, ietekmē intrahepātiskos žults kanālus, kas noved pie cirozes. Šī opcija izpaužas vispārējā vājums, ādas nieze, sāpes labajā hipohondrijā, dzelte, hepatomegālija. Slimība attīstās galvenokārt sievietēm pēc 35 gadiem, reti vīriešiem ir pievienots pārtraukums atlases žults un aizkavēt toksisku produktu noņemšanu no aknām, kas pakāpeniski noved pie samazinājās orgānu, fibrozes un aknu mazspēja.

Slimības cēloņi Primārā žults ciroze aknu ir konstatēts, ka nav novērota slimības ģimenes rakstura, tāpēc var uzņemties iedzimtu predispozīciju. Šādā gadījumā ir sistēmiska bojājums iekšējās un ārējās sekrēcijas dziedzeriem, kas savieno ar cukura diabētu, tirolītu, glomerulonefrītu, vaskulītu, sklerodermiju. Reimatoīdais artrīts, sistēmisks sarkans lupus, dermatomyosis, sarkoidoze, celiakija, miastic — Visas šīs problēmas ir gastroenterologu un reimatologu ekspertu interešu sfērā saistībā ar aknu žults cirozi.

4 primāro žults aknu cirozes posmi tiek atšķirti:

  • Duktāls — Žultsvadu iekaisums native holangīta veidā;
  • Duktoolland — Samazinot kopējo invaliditāti;
  • Stage fibroze Parenhima — Aknu audu blīvēšana ar rētu izmaiņām, starpsienas un aknu audu infiltrāciju;
  • ZIRROZ posms.


Primārā žults aknu cirozes simptomi

  • Nepanesams ādas nieze var ilgt ļoti ilgu laiku, no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, tajā pašā laikā, ir apraksti par straujo attīstību šī simptoms kopā ar vājumu.
  • Kaitējums ādai tumši brūniem toņiem, vispirms uz muguras starp asmeņiem un locītavu liekšanas virsmām — Visā ķermenī.
  • Labdabīga izglītība — Xantellasma formā stipri plāksnes uz plakstiņiem un ķermeņa augšējo pusi, iespējams, uz krūtīm, sēžamvietām, plašām elkoņu un ceļa locītavu daļām.
  • Palielināts liess — Splenomegālija iezīmē gandrīz 50% pacientu.
  • Nespecifisks simptomi izpaužas kā sāpes pareizajā hipohondrijā, locītavās, Malģijā vai sāpēs muskuļos, apetītes trūkums, slikta dūša, rūgtums mutē, subdebrilu ķermeņa temperatūra.


Izvietots slimības posms

Vispārējie simptomiVispārējie simptomi izpaužas ar spēcīgiem cirozes sāpēm labajā hipohondrijā, febrilā, virs 38C ķermeņa temperatūras, apetītes trūkums un smags svara zudums. Nepabeigtu ādas niezi papildina ādas pigmentētu zonu trūkumus, kā arī ādas sekciju izskatu bez pigmenta, pēc vitiligo veida. Iespējamie izsitumi, ievērojami sabiezējot ādu uz plaukstām un zolēm, sabiezējot nagus, piemēram, «Šokeris stikls», Beidzas FALANK Review «Bungas», Parādās «Aknu palma» un asinsvadu «zvaigznīte». Aknu cirozes sāpes ir konjugāts ar aknu un liesas pieaugumu. Portāla hipertensijas sindroms pieaug katru dienu, barības vada un kuņģa vēnas ir ievērojami paplašinātas, asiņošana kuņģa-zarnu traktā un izskatu ascīta. Ir pazīmes, kas izraisa barības vielu iesūkšanas no tievās zarnas, A, D vitamīniem.

Ko raksturo sistēmisko bojājumu izpausme: endokrīnās sistēmas traucējumi sievietēm — Olnīcā funkcijas pārkāpums vīriešiem — Olas, samazinot virsnieru garozas funkciju, hipotalāmu. Glomerulonefrīts attīstās, gremošanas sistēmas bojājumus gastrīta, duodenīta, hroniska pankreatīta veidā. Termināla posmu raksturo aknu mazspēja, hepatorenālā sindroma, encefalopātijas pievienošana.

Prognozi par primāro žults cirozi kopš pirmās pazīmju un sāpju sajūtas parādīšanās aknu ciroze ir atkarīga no slimības posma, pacienta vecums, bilirubīna līmenis, seruma albumīns, ascītu klātbūtne.

Leave a reply