Bieži vien hroniskas žultspūšļa slimības un žultsvadi vispirms sāk sievietēm grūtniecības laikā. Piemēram, grūtniecība tiek uzskatīta par vienu no riska riska faktoriem rosīgās burbulī. Lasiet, ko darīt šādos gadījumos.
Saturs
Hronisks holecistīts – Hroniska atkārtota slimība, kas saistīta ar iekaisuma izmaiņu klātbūtni žultspūšļa sienā. Savā attīstībā diviem faktoriem ir būtiska nozīme: infekcija un žults stagnācija sakarā ar akadēmiskiem traucējumiem. Pēdējais, kā likums, nosaka klīniskās izpausmes slimības.
Grūtnieces raksturo hipomaturālās traucējumi, jo progesterons ir dominējošs grūtniecības otrajā pusē, relaksējošas visas gludās muskuļu ķermeņi (galvenā fizioloģiskā nozīme viņa darbībā grūtnieces ķermenī – Dzemdes relaksācija, šķērslis priekšlaicīgai dzimšanai, aborts). Hipomotora diskinesa pamats ir nepietiekams, vājš žultspūšļa iztukšojums. Tas ir motoru traucējumi, kas nosaka hroniskas holekistīta klīniskās izpausmes grūtniecēm, nevis iekaisumu.
Parasti sieviete ir noraizējusies par sāpēm pareizajā hipohondrijā. Atkarībā no dysskinesia veida, stulba nunning paint, ir smaguma sajūta pareizajā hipohondriju (ar vienlaikus hipohotora diskinesia), vai otrādi, asu, grabs (ar hipersmotoru). Sāpes var pavadīt dispeptiskās parādības: rūgtuma sajūta mutē, slikta dūša, vemšana, belāde pa gaisu, grēmas, vēdera uzpūšanās. Atgūšana vai sāpju izskats pēc kļūdām diētā.
Mūsu pašu daudzu gadu novērošanas pieredze grūtniecēm parādīja, ka aptuveni 1/4 sievietes, kas cieš no holecistīta, savieno sāpes vai stiprina sāpes pareizajā hipohondrijā ar augļa kustībām un tās stāvokli dzemdē. Dažreiz sieviete ir noraizējusies par ādas dedzināšanas sajūtu pareizā hipohondrijas jomā, zem labās asmens – Tie ir tā sauktie ādas hiperresey zonas (augsta jutība) Zaharin-Ging. Tam nevajadzētu baidīties no šīs nepatīkamās sajūtas, kā tas ir «turpinājums» sāpes, nevis jaunu slimību vai komplikāciju pievienošanas rezultāts.
Gallladder slimību diagnostikā šodien vadošā vērtība pieder ultraskaņas pētījumam, kurā speciālists secina par atklāto pārkāpumu raksturu, iespējamo akmeņu klātbūtni vai neesamību.
Grūtniecība biežāk pasliktina iepriekš svarīgā holekistīta gaitu, slimības pasliktināšanos notiek pusi gadījumu, lielākā daļa no tā trešajā trimestrī. Un klīniskajā attēlā pastiprinājums dominē hipohlorīnas diskinēzijas simptomi. Hronisks holecistīts savukārt atspoguļo grūtniecību. Bieži novēroja sliktu dūšu, toksikozi – Grūtnieču vemšana, nedaudz mazāk – siekalošana. Turklāt agrīnā toksikoze aizkavējas uz 16 – 20, un dažreiz 28 – 29 grūtniecības nedēļas.
Ārstēšana
Hroniskas holekistīta ārstēšanas principi grūtniecēm ir tādi paši kā nav tukši. Diēta un terapija (tabula 5) tiek veikta bez pārāk ierobežojumiem, ja atbilstību optimālam (par katru grūtniecības periodu) attiecības starp proteīniem, taukiem un ogļhidrātiem. Ierobežojumi attiecas uz ugunsizturīgiem taukiem, rupjiem ēdieniem, izslēgt garšvielas, marinētas, marinādes, cepti ēdieni, kūpināti. Pārtiku pieņem pēc daļējām daļām vismaz 5 – 6 reizes dienā. Ar vienlaicīgu hipotoro dyskinesia no žultspūšļa diētā ieslēdzas «holecystokinetic», Tas ir, atvieglojot galladdera produktu samazināšanu: vāju gaļa vai zivju buljoni, zupas, krēms, skābs krējums, olas Sey. Ir lietderīgi iekļaut produktus, kas bagāti ar lipotropām vielām (biezpiens, proteīnu omlete, mencas).
Tai ir pozitīvs dziedinošs efekts, ja nav holecistīta un tūskas dzeršanas minerālūdens, piemēram, Essentuki Nr. 4 un Nr. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfāts Narzans. Minerālūdens izmanto 200 ml siltā formā 3 reizes dienā 1 – 1,5 stundas pirms ēdienreizēm 14 – 21 dienas. 3 trimestrī, kad ir vēlams samazināt šķidruma dzeršanas apjomu, netiek rādīts ārstēšana ar minerālūdeņiem.
Ikvienam bez izņēmuma grūtniecēm, cieš hronisku holekistīta, apzeltītu tiesiskās aizsardzības līdzekļus. Pirmkārt, jāsauc sorbīts vai ksilīts, ko izmanto 10 formā – 15% šķīdums 50 – 70 ml 30 minūtes pirms ēšanas 2 – 3 reizes dienā. Kam ir relaksējoša rīcība, viņi var gūt labumu grūtniecei un šajā sakarā. Vispiemērotākais, lai saņemtu augu izcelsmes preparātus, ko sagatavojuši paši. Vieglākais veids – brūvēt abas tējas ar ātrumu 1 ēdamkarote dārzeņu izejvielu (Smildmakera smilšu dzirnavas, kukurūzas stigs, piparmētru lapu, dilles sēklas, rozīnes augļi, bārbele sakne, atsevišķi vai maisījumā 1: 1) par 1 glāzi verdoša ūdens. Pēc filtrēšanas viņi aizņem 1 | 3 glāzes siltā formā 30 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā. Īpaši grūtniecības otrajā pusē, kad ir nepieciešams stingri ņemt vērā patērētās šķidruma daudzumu, ir ērti izmantot flamīnu (Sandmander ekstrakts smiltis) 1 – 2 tabletes 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Nosakot novārījumu ar choleretic garšaugu maisījumu, ir arī atzīmēts pozitīvs diurezs, jo viņiem ir pietiekama diurētiska iedarbība.
Lai cīnītos pret žults stagnāciju, konsultējoties ar ārstu, jūs varat tērēt «neredzīgs» Skanēšana vai Tube ar augu eļļu (30 – 40 ml kukurūzas vai olīveļļas), karlovar sāls vai sāls Barbara (1 tējkarote uz glāzes ūdens), minerālūdens (500 ml siltā formā, ja nav tūskas) par caurulēm no rīta uz Tukšs kuņģis Jums ir nepieciešams dzert šos līdzekļus, dodieties uz siltu gultu labajā pusē līdz 1.5 – 2 stundas. Ievads, lai ieviestu grūtniecību, kas nav obligāti.
Ar asiem sāpēm pareizajā hipohondrijā, jūs varat veikt but-shlu, baratgin.
Gallgamed slimība (choletiasis, kas apkopīgs holecistīts) – Slimība, ko raksturo žults akmeņu veidošanās žultsvadi vai anguil burbulis. Daudzi zinātnieki ievēro viedokļus, ka ir grūtniecība, kas veicina akmeņu veidošanos, slimības attīstību.
No pastiprinājumiem žults slimība var izpausties ar smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā, vairākas izkliedēšanas parādības (slikta dūša, rūgtums mutē un t.D.). Tomēr, saasinot, tas ir, ar Žults attīstību, citu nosaukumu aknu kolikas, slimība ir spilgti klīniskie simptomi, atkarībā no atrašanās vietas akmeņiem, to lielumu, vienlaicīgas infekcijas aktivitāti. Parasti kolikas attīstās vēlu vakarā vai naktī, kā likums, pēc kļūdām diētā, sakarā ar pieredzi negatīvo emociju dēļ (biežāk emocijas dusmas). Kratīšanas brauciens uz EVE, intensīvas augļa kustības var izraisīt arī kolikas. Sāpju uzbrukums pareizajā hipohondrijā, bet varbūt epigastrikā un pat kreisā hipohondrija, intensīva, sāpju apstarošana («Got») Labajā plecā, lāpstiņa, kakls, turpinās no 15 – 40 minūtes līdz 12 stundām, ja neņemta rīcība.
Sajūta laukums pareizā hipohondrija izraisa asas sāpes. Sāpes pavada slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē, grēmas, vēdera uzpūšanās. Bloķējot kopīgu žults kanālu, akmens var parādīties dzelte kā ar akūtu vīrusu hepatītu, tumšo urīnu, krāsas izkārnījumiem.
Grūtniecība veicina paslēptās žultsakmens slimības izpausmi. Tas ir, sievietēm ar holitiasi ir klīnisko slimību pazīmju izskats nav reta. Diezgan bieži šajā pacientu grupā grūtniecības sākumā pavada agrīna toksikoze – Grūtniecēm. Slimības pastiprināšanās biežāk ir grūtniecības otrajā trimestrī.
Dzīvojamo slimību ārstēšana daudzos veidos ir līdzīgs holecistīta (terapeitiskās barības, gaišās choleretic līdzekļiem). Kad parādās sāpes, mēs uzņemamies pretsāpju un spazmolītisko narkotiku uzņemšanu (barālegīns, nooszpa, papaverīna hidrohlorīds, analgin). Ja sāpes nav nomierinošas stundas stundā, sievietei vajadzētu pārsūdzēt ārstu (zvaniet uz ambulance komandu), lai iegūtu intensīvākus medicīniskus pasākumus.
Pēdējos gados narkotikas, kas veicina akmeņu izšķīdināšanu (hyheno- un ursodeoksocholskābes) tiek izmantoti, lai ārstētu grumbu slimību, bet ir stingri aizliegts veikt šāda veida terapiju (šo narkotiku negatīvo ietekmi uz augļa veidošanos ), kā arī betona saspiešanu (šokējoši litotripsi). Gadījumā, ja ārkārtējas vajadzības grūtniecības laikā var veikt operatīvu ārstēšanu - holecystectomy (noņemšana no žultspūšļa).
Grūtniecība pēc žultspūšļa izņemšanas
Pēdējo divu desmitgažu laikā skaits holecistektehnium arī nepārtraukti palielinās visā pasaulē paralēli arvien vairāk pacientu ar hronisku gallpinder slimību. Operācijas uz rosīgās burbuļa kļūst visbiežāk, pēc apendektomijas, traucējumiem vēdera orgānos. Aptuveni 80 – 90% pacientu ar holecistektomiju izraisa ievērojamus pārkāpumus organismā. Tomēr grūtniecības laikā var rasties gremošanas sistēmas traucējumi, un sievietei jābūt gatavai šim (bet, baidoties, kas notiek «Dedzināšana» – nav pamatots).
Pacientiem, pēc ķirurģiskas ārstēšanas, tā sauktā postcholycytomic sindroms attīstās uz žults slimības. To izpaužas sāpes pareizajā hipohondrijā, dispeptic sūdzības (slikta dūša, rūgtums mutē, grēmas un t.D.), šķiet, ka slimība atkal atgriezās. Tāpēc visas grūtnieces, kuras iepriekš organizēja holecistektomijas darbību, ir nepieciešams, lai būtu uzraudzībā sieviešu konsultāciju terapeits un veikt preventīvus pasākumus, kuru mērķis ir novērst attīstību iespējamās komplikācijas. Tām jāatbilst barošanas režīmam (5 – 6 reizes dienā, daļējas porcijas) un 5. tipa diētu. Tiek parādīta holeretisko narkotiku saņemšana (piemēram, flamīna), «neredzīgs» Tubaje.
