Jūs esat noņemts žultspūšļa, bet Colic atkal parādījās? Uzziniet no šī raksta, kāpēc tas notiek.
Saturs
Postcholecistectomic sindroms
Holecystectomy (žultspūšļa noņemšana) ir visbiežāk darboties visu darbību, kas tiek veiktas vēdera orgānos. Vairāk nekā puse pacientu pēc operācijas noteica labus rezultātus, un aptuveni 20% paliek sāpes vai dažādi kuņģa-zarnu trakta gremošanas traucējumi. Lielākā daļa no šīm sūdzībām attiecas uz postcholycistectomic sindromu.
Stingri runājot, pēccholecistectomic sindroms – Tas ir žults sistēmas darba funkcionālās pārstrukturēšanas sindroms pēc operācijas. Tas ietver SPHINEER SPHINEER (muskuļu, kopējās žultsvada izplūdes) traucējumus divpadsmitpirkstu zarnā) un paša divpadsmitā divpadsmitpirkstu zarnas motora funkcijas pārkāpums. Visbiežāk ir pārkāpums tonus sfinktera oddi pēc hipotensijas vai hipertensijas veida.
Tomēr pēc postofolekistiskajiem sindromiem, kas nav novērsti darbības laikā. Tie ir palikuši akmeņu kanālos, padziļinātu papilītī vai žultsvada stenozi, žultsvadu cistas un citus mehāniskus šķēršļus žultsvados, kurus var novērst operācijas laikā, bet dažādu iemeslu dēļ paliek nepamanīti. Sakarā ar operatīvo iejaukšanos, kaitējumu žults trakta, sašaurināšanās un rētas izmaiņas žults kanālos varētu notikt. Dažreiz ir nepilnīga žultspūšļa noņemšana, vai patoloģiskais process attīstās žultspūšļa kanālu kulta.
Pēc olekistikas sindroma cēlonis var būt kuņģa-zarnu trakta slimības, kas attīstījās, jo ilgstošās žultsakmeņu slimības, kas turpina darboties pēc operācijas. Tas ir hronisks pankreatīts, hepatīts, holangīts, divpadsmitpirksts un gastrīts.
Akmeņi žultsvadi
Tiek uzskatīts, ka visbiežāk sastopamais postcholectectom sindroms ir akmeņi žultsvadi. Akmeņus var nepamanīt un palikuši cauruļvados operācijas vai jaunizglītības laikā. Pacienti sūdzas par sāpēm pareizajā hipohondrijā, kas ir Bredit un pavadīts vai nav pievienots dzelte. Ierašanās laikā var konstatēt urīnu tumšāku. Ar pamestiem akmeņiem pirmās slimības pazīmes parādās neilgi pēc ķirurģiskas ārstēšanas, un laiks, kas nepieciešams jaunizveidotiem akmeņiem.
Stenzing papillit
Stenzing papillit – Tas ir liela divpadsmitpirkstu zarnas papilla sašaurināšana (kopējā žultsvada intensitātes vieta divpadsmitpirkstu zarnā). Liels divpadsmitpirkstu papilāra stenoze attīstās sakarā ar akmeņu bojājumiem, iekaisuma izmaiņu izplatīšanai žultu kanālos uz tā. Ar sašaurinājumu papilla rodas pārkāpums no Žults aizplūšanu, kas izpaužas nieze, dzelte, palielinot ķermeņa temperatūru. Dažiem pacientiem, hronisks vai akūts pankreatīts attīstās, sakarā ar traucējumiem aizplūšanu aizkuņģa dziedzeris.
Kopējā žultsvada stenoze
Kopējā žultsvada stenoze visbiežāk attīstās kaitējuma dēļ darbības intervences laikā, dažreiz pēc akmeņu noņemšanas no kanāliem, izmantojot endoskopiskas metodes. Pacienti ar stenozi žultsvadi parasti uzliek sūdzības par sāpēm, dzelteno ādu. Bieži tie attīsta holangītu (iekaisuma process žultsvadi). Žultsvadu cistas biežāk ir iedzimta valsts.
Pēccolektektu sindroma cēlonis var būt duodenuma tonis un motora funkcijas vai divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcija. Visnelabvēlīgākā operatīvā iejaukšanās komplikācija ir holangīts – Iekaisuma process žultsvadi. Par tā notikumu ir nepieciešams lauzt žults aizplūšanu, kuru cēlonis var būt dažādi cēloņi un infekcijas klātbūtne.
Akūtā holangītā pacienti sūdzas par drebuļiem, ķermeņa temperatūras pieaugumu, sāpēm. Slimības izpausmes hroniskajā kursā. Kopējais vājums, dažādi gremošanas traucējumi, ilgtermiņa neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.
Diezgan bieži pacienti, kas tiek veikti holecystectomy atbilst hronisku pankreatītu. Tās parādība parasti ir saistīts ar aizturētavas aizplūšanas traucējumiem. Pacienti ir noraizējušies par sāpēm vēdera augšpusē, kurai ir ribas raksturs. Slikta dūša, dažreiz vemšana, gremošanas traucējumi.
HolecisteComic sindroma ārstēšana
Pirmkārt, pacienti ir ieteicama diēta. Dzīvnieku tauku, augstu holesterīna produktu, viegli draudzīgu ogļhidrātu, asu, skābu, ceptu ēdienu ierobežošana. Uztura ierobežojumi sākas tūlīt pēc operācijas. Izplatītās berzētās zupas, skūpsti, zema tauku satura buljoni. Tad pievienojieties dārzeņu biezeni, putru uz ūdens, tvaika kotliem, zivju tauku gaļai. Nākotnē pacienta uzturs satur normālu daudzumu olbaltumvielu, samazinātu tauku un ogļhidrātu daudzumu.
Ārstnieciskā ārstēšana par pēckorektoru sindromu ir atkarīga no slimības sūdzībām un klīniskām izpausmēm. Ir parakstīti spazmolītiskas zāles (bet-shpa, papaverine), narkotikas normalizē kuņģa-zarnu traktu (Raglan, cerukal, bimārs, sulpirīds, galstina).
Pacienti ar hronisku hepatītu lieto hepatoprotektorus, un ULSOCalc vai hepatofalc no iekārtas dažkārt tiek piešķirts, lai uzlabotu žults izplūdi. Lai uzlabotu gremošanas procesus, kompensāciju par ienākumiem gastrointestinālajā traktā mazāku skaitu mazāk koncentrēta žults, alkohola, cholenzim, mezim.
Hroniska pankreatīta klātbūtnē pacientiem ir nepieciešams uzņemšana fermentu preparāti: svētki, gremsāls, pankreatīns. Normalizēt mikrofloru zarnās, Bicicol, Lenx, Bakyubyl. Dažreiz ir nepieciešams piemērot endoskopisko displati no sfinteer Odi (endoskopisks sfinkerotomy). Tiek iecelta fizioterapeitiska ārstēšana, terapeitiskā fiziskā izglītība, spa ārstēšana, \ t.
