Aknu ciroze: simptomi, slimības cēloņi, skatuves, diagnostika un ārstēšana. Aknu cirozes novēršana.
Saturs
- Kas ir aknu ciroze
- Cirozes cēloņi un patoloģijas attīstības posms
- Ciroze: simptomi un pazīmes
- Cirozes ārstēšana
Aknu ciroze — Slimība, kas iekļauta sešos galvenajos nāves cēloņiem cilvēkiem visaktīvākajā vecumā. Aknu cirozes biežums Krievijas Federācijā ir viens no augstākajiem pasaulē. Vidēji, saskaņā ar kuru slimība tiek diagnosticēta ar 500-600 krieviem uz 100 tūkstošiem. Populācija.
Kas ir aknu ciroze
Aknu ciroze — Smaga patoloģisks stāvoklis, ko raksturo aknu šūnu aizstāšana ar blīvu saistaudu. Process ir neatgriezenisks un vienmēr beidzas ar pacienta nāvi.
Aknas — Svarīgākais orgāns, kurā notiek gandrīz visu proteīnu un bioloģiski aktīvo savienojumu sintēze. Šā iemesla dēļ cirozes izraisītie pārkāpumi aptver gandrīz visus ķermeņa orgānus un sistēmas. Parastai aknu funkcijai ir būtiska ķermeņa histoloģiskās struktūras saglabāšana.
Cirozes cēloņi un patoloģijas attīstības posms
Galvenie cirozes cēloņi:
- alkoholisms;
- B un C tipa vīrusu hepatīta;
- aknu šķidruma distrofija;
- Akūts vai hronisks ķimikāliju īpatsvars (metanols, etilēnglikols, ogļūdeņražu savienojumi, narkotikas utt.);
- hroniska sirds mazspēja ar vēnu stagnāciju;
- Žults trakta patoloģija (žults ciroze);
- Iedzimtas un ģenētiskas slimības (Wilson slimība, fibroze un citi.).
Aknu cirozes posmi
Ciroze rodas nekavējoties. Tās attīstību pirms vairākiem secīgiem posmiem:
- Veselīgas aknas. Orgāna funkcija nav bojāta, nemainās mikroskopiskā līmenī.
- Galvenās slimības sākums, hepatocītu bojājumi un nāve. Atkarībā no iemesla tas var aizņemt gadus (alkoholisms) vai mēnešus, nedēļas, retos gadījumos, dienas (ar akūtu hepatotoksisku vielu saindēšanos). Šajā posmā ir bojājumi un nāve aknu šūnu. Piemēram, hronisks alkohola intoksikācija izraisa dinstrofiskas izmaiņas, ir reaktīvs aknu audu iekaisums (alkohola hepatīts). Šūnas funkcijas pārkāpums noved pie imūnsistēmas likvidācijas. Tieša citotoksiska ietekme uz hepatocītu.
- Aknu audu nomaiņa ar fibroblastiem, kas veido fibrozes un sklerozes fokusu (orgāna dīgšana ar saistaudu).
- Tieši ciroze. Kopā ar aknu mazspēju un dziļu aknu darbības pārkāpumu.
- Aknu mazspējas termināls. Nāve rodas nekontrolētas asiņošanas vai ķermeņa intoksikācijas dēļ.
Ciroze: simptomi un pazīmes
Pirmās aknu kirozes pazīmes var parādīties daudz vēlāk, pamatojoties uz slimību. Tie ir nelieli simptomi, ko vairums pacientu pievērš uzmanību.
Starp viņiem:
- Smagums pareizajā hipohondrijā;
- neskaidri sāpes tajā pašā apgabalā;
- dispeptiskās parādības;
- svara zudums, apetītes zudums;
- sāpes locītavās;
- aizcietējums;
- Vājums un slimība.
Neskatoties uz nelielām izpausmēm, diagnozi var veikt šajā posmā.
Cirozes simptomi, aknu darbības pārkāpumu pazīmes
Aknu darbības traucējumu pazīmes:
- asinsvadu zvaigznes uz ādas vai telandegektāziju;
- palielināt aknas, smagumu un sāpes pareizajā hipohondrijā;
- ādas un gļotādu jaggilities;
- Ginekomastija — piena glāzes pieaugums, jo īpaši vīriešiem;
- neiroloģiski un garīgi traucējumi sakarā ar toksīnu ietekmi uz CNS;
- raksturīgs «aknu» pacienta smarža, pateicoties dimetilulfīda uzkrāšanās asinīs;
- ādas palmu apsārtums vai palman eritēma;
- Ādas nieze.
Cirozes simptomi, izvietoti posmā
Portāla hipertensijas simptomi:
- palielināt liesu;
- varikozas barības vada un hemoroīdu vēnas;
- uzcīts — Griešanas šķidrums vēdera dobumā. Ascīts aknu cirozes laikā ir pazīstama kā simptoms “Vēdera vardes”;
- Izplešanās virspusējās vēnas vēdera — simptoms “Galvas medūzas”.
Cirozes terminālais posms:
- asiņošana un nekontrolēta asiņošana no barības vada vēnām portāla hipertensijas dēļ, ņemot vērā asins ieplūdes traucējumus;
- aknu encefalopātija (samaņas sajaukšana, koma);
- akūta nieru mazspēja;
- nāve vienā no iepriekš minētajiem iemesliem vai sarežģījumu dēļ.
Cirozes ārstēšana
Cirozes ārstēšana:
- diēta (ar augstu olbaltumvielu saturu, zemu tauku saturu, alkohols ir izslēgts);
- hepatoprotektori;
- Ursodeoksiholskābe ir garš;
- caurejas līdzekļi;
- Disibelācijas terapija;
- Vitaminoterapija.
Ārstēšana ir vērsta uz slimības progresēšanas palēnināšanos. Terminālī pacienta dzīvē var tikai aknu transplantācija.
