Vairumā gadījumu izmaiņas aknās zem cirozes netiek veiktas apgrieztās izmaiņas. Ārstēšanas galvenais uzdevums ir palēnināt slimības progresēšanas procesus un novērst šādu komplikāciju komplikācijas kā ascīts.
Saturs
Aknu un asfīta cirozes ārstēšana
Svarīgs aspekts, kas saistīts ar pacienta ārstēšanu, kas cieš no aknu ciroze, kas ir kopā ar ascīts, ir tās dzīves un uztura veids.
Šeit ir tikai daži vispārīgi padomi, kas var pozitīvi ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti. Labākais līdzeklis, lai novērstu noguruma jūtas ir atpūtas, jo īpaši miega. Apdraudējuma dēļ nevajadzētu atcelt asiņošanas no varikozas vēnām (hemoroīdi, barības vadi). Zarnu iztukšošanas frekvences uzraudzība - visoptimāla darīt divas reizes dienā, ar tendenci uz constation, augu šķiedru skaits (kviešu klijas), medus, ar neefektivitāti, jāpalielina pārtikas diēta - pievieno laktulozi. Šī narkotika ir sintētisks ogļhidrāts, kas nav sagremots un nav absorbēts zarnās. Šīs laktulozes dēļ ir relaksējoša iedarbība. Turklāt, regulārs krēsls pacientam ar cirozi kalpo par pamatu profilaksei mājās apstākļos smadzeņu slimniekiem, ka eksperti apvieno terminu «Aknu encefalopātija». Tas tiek panākts, pateicoties citam svarīgam laktulozes īpašumam - spēja atvieglot normālu zarnu mikrofloras (pienskābes un bifidobaktēriju) svarīgo darbību un, apspiežot puves procesus, pasliktina apstākļus «Dzīve» Patoloģiskas baktērijas.
Tādējādi, no vienas puses, laktuloze, kam ir relaksējoša iedarbība, noņem toksīnus no ķermeņa, un no otras puses, tas samazina viņu izglītību, un tāpēc sūknēšana zarnās. Laktulozes vidējā terapeitiskā deva svārstās no 1 tējas līdz 1 ēdamkarote 2-3 reizes dienā, labāk nekā tukšā dūšā. Dažos gadījumos var būt nepieciešamas lielākas zāļu devas. Laktulozes atbilstības devu kritērijs ir Casczyce formas krēsls 2-3 reizes dienā. Zāles ir labi panesamas.
Vēdera izpūstas izskats var izraisīt zāļu devas samazināšanos, lai atvieglotu proteīnu sagremošanu un, it īpaši, taukskābju pārtiku periodiski jāpieņem ar polermaktermāniskām zālēm, kuru sastāvs ir aptuveni tāds pats, un Atšķirības galvenokārt nosaka gremošanas fermentu un / vai papildu sastāvdaļas, kas ietvertas tajās (žults, kuņģa pepsīns un T.D.) Regulāra ķermeņa svara mērīšana, vēdera tilpums NAVAELS līmenī ļauj palielināt vienu un divus no iepriekš minētajiem parametriem, lai ātri identificētu šķidruma aizkavi organismā, un tāpēc ātri atbildēt uz to Pievelkot patēriņu vārīšanas sāls līdz 0,5 dienām, un šķidrumi - līdz 1000-1500ml dienā; Precīzāka kontrole pār patērēto un izolēto šķidrumu tiek panākta, ikdienas kontrolē ūdens līdzsvaru: skaitot šķidruma daudzumu uz iekšu (dzērieni, ieskaitot ūdeni, pirmie ēdieni, augļi utt.D.) un piešķirtais urīns. Pacientam ar aknu cirozi ar nelielām ekstremitāšu ekstremitāšu izrvērumiem un prombūtni / mazu šķidruma daudzumu vēdera dobumā (ascīts), tai būtu jācenšas sasniegt šādu ūdens līdzsvaru, lai tas uzsver to līdz 200-400 ml šķidruma vairāk nekā patērē (tā saukto pozitīvo diurēzi).
Ar izteiktu ekstremitāšu tūsku, kas noved pie vēdera pieauguma, jācenšas panākt pozitīvu diurēzi 700-1000 ml dienā un uzturēja tādā līmenī, lai samazinātu tūskas sindroma daļu. Parasti pozitīva diurēze tiek panākta, izmantojot diurētiskas narkotikas (to izvēle, forma un daudzveidība. Ievads nosaka ārsts). Visbiežāk izmanto furosemīdu, kam ir spēcīga diurētiska devas atkarīga ietekme un plaša «Terapeitiskais logs» (Iespēja saņemt no 40 mg līdz vairākiem gramiem dienā). Tomēr pārmērīga šķidruma izlaišana (augstākas pozitīvās diurūras vērtības) ir nevēlamas, jo tas var izraisīt aknu encefalopātijas izskatu / progresēšanu pacientā ar aknu cirozi. Šādos gadījumos jābūt steidzami sazināties ar ārstu un apspriest diurētiskās uzņemšanas numuru un daudzveidību ar viņu. Vienkāršs un jutīgs veids, kā kontrolēt aknu encefalopātijas smaguma pakāpi, ir pacienta rokraksta tests. Lai to izdarītu, katru dienu tiek lūgts ierakstīt to pašu īso frāzi piezīmjdatorā. Ir svarīgi, lai rokraksts tiek novērtēts pats pacients, un viņa apkārtne. Rokraksta pasliktināšanās ir pierādījumi par aknu encefalopātijas pieaugumu, un tādējādi signāls par uztura korekciju (sk. Zemāk) un palielināt laktulozes devu. Ja situācija nepalielinās - tas ir jāapspriež ar ārstu.
Diēta ar aknu cirozi un asfītu
Ikdienas hlorīda pārtika pacientiem ar aknu cirozi, kā likums, ir 2500 kcal, bet diētā ir ierobežota ar produktiem, kas bagāti ar proteīnu. Tas ir saistīts ar to, ka grūtības gremošanu un sūkšanas proteīna pārtiku ir raksturīga tādiem pacientiem, veicina intensitāti puves procesu zarnās. Rezultātā aknu toksiskas absorbcija, proteīna smadzenes ar aknu mazspējas palielināšanu palielinās. Tāpēc vairumam pacientu ikdienas vajadzība pēc olbaltumvielām ir 80-100 g, galvenokārt šajā pārtikas komponentā bagāto augu veidā.
Pacienta gadījumā aknu encefalopātija olbaltumvielu patēriņš ir ierobežots līdz 50 g dienā, dažreiz tas būs noderīgi «Bez šaubām» Dienas, aizdedzinot kalorijas uz viegli sagremojamu ogļhidrātu rēķina. Pateicoties vārīšanas gatavošanas laikā gatavošanas sāls ierobežojuma piemērotību, tas nav īpaši apmierināts. Lai novērstu kārdinājumu - sāls ir jābūt klāt un uz galda maltītes laikā ar cirozi aknu. Nātrija bagāts minerālūdens.
Jebkuri produkti, kas satur maizes pulveri un dzeramo soda (kūkas, cepumu cepumi, kūkas, konditorejas izstrādājumi un parastā maize), kā arī marinēti gurķi, olīvas, šķiņķi, bekons, sāls, mēle, austeres, mīdijas, kūpināta siļķe, zivis un konservi gaļa, zivis un gaļas pāte, desa, majonēze, dažādas gultas (izņemot breated), visu veidu sieri, saldējums.
Priekšroka jādod muļķības produktiem. Lai uzlabotu ēdiena garšu īpašības (tai ir jāpalielina apetīte), tas ir sagatavots, pievienojot dažādas garšvielas un garšvielas: citronu sulu, zesto apelsīnu, sīpolu, ķiplokus, piparus, sinepes, salviju, ķimenes, pētersīļus, mayoran, lauru lapu, nežēlība un t.D.
No produktiem, kas atļauti ar pacientiem ar produktu cirozi, jums vajadzētu zvanīt teļa gaļai vai mājputnu gaļai, trušu līdz 100 g dienā, zemu tauku saturu zivju šķirnes. Viena ola ir vienāda ar 50 g gaļas.
Piens ir ierobežots līdz 1 kauss dienā. Iespējams, nelikumīgs ar zemu tauku satura krējuma patēriņu. Vārītas rīsi tiek patērēti tikai bez sāls. Jebkuriem dārzeņiem un augļiem svaigā veidā vai mājās gatavoti ēdieni ir veido pamatu pacienta pārtikas diētu ar aknu cirozi.
