Kādi ir infekcijas ceļi ar licheniozi? Kā diagnosticēt kokmateriālus? Kā sievietes grūtniecība ietekmē? Kā ir ārstēšana un profilakse legyiosis? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Kas ir lemaryioze
Listerioze ir maz pazīstama praktiskā veselības aprūpē, lai gan
Viņa pētījuma stāsts ir vairāk nekā 100 gadi. Šī infekcija
notiek visos kontinentos, valstīs ar atšķirīgu
Sociāli ekonomiskie un klimatiskie apstākļi. Viņa ir labi
Zināmi veterinārārsti, t.Uz. izplatīts galvenokārt savvaļā un
Mājdzīvnieki un salīdzinoši reti ietekmē cilvēku.
Reti ziņojumi par lesteriozi cilvēkiem ir saistīti ar nelielu skaitu
Praktiskās laboratorijas, kas spēj atdalīt loksnes vai atklāt
Antivielas uz ne. Neskatoties uz salīdzinoši zemo sastopamību
no cilvēka, fatālu rezultātu gadījumi gadījumos tiek reģistrēti bieži,
Un jaundzimušo vidū - pat 70-80%.
Vislielākais apdraudējums ir lisherioze grūtniecēm, jo
Tas noved pie nepanesams auglim, nedzīvsbirth, priekšlaicīga
Jaundzimušo dzemdības un agrīna mirstība. Papildus grūtniecēm I
jaundzimušie, lickertiosis visbiežāk pārsteidz vecāka gadagājuma cilvēku un
senila vecums, kas ir reģistrēti visnopietnākās veidlapas
Slimības - septisks un meningoencefalize. Bieži bieži slims
Visu vecumu cilvēki ar traucējumiem, ko vājina citi
Iepriekšējās slimības. Tie ir galvenokārt cilvēki cieš
Onkoloģiskās slimības, vīrusa izraisīta infekcija
imūndeficīts (AIDS, HIV infekcija), personas, kas ir saņēmušas ilgu laiku
Kortikosteroīdas zāles, līdzekļi, kas nomāc imunitāti, kad
Transplantācijas orgāni un audi. Pēdējos gados riska kategorija papildina
Liela grupa jauniešu - narkomāniem, kas ir atkarīgi no intravenozas
Ieejas zāles, kas būtiski iznīcina imūnsistēmu. Visā
Šie gadījumi, kas pievienojas listeriozi, bieži vien ir pēdējais
Saitē, kas izraisa nāvi.
Cēlonis ir listeria monocytogenes - maza kustība
Silts, nevis veidojot strīdu un labi krāsotas ar metodi gramu.
Tas pieder CorinBacteria grupai, no kuriem slavenākais
Diphtheria stick, tāpēc bakteriologi bieži sākotnēji
diagnosticēt, kā dipteroīds (t.E. līdzīga difterija) un tikai
Papildu pētījumu rezultātā šīs baktērijas nošķir
pats.
Listerijai ir instalācija, kas palīdz tās kustībās var veidot
Kapsula un parazitizēt iekšpusē šūnas. Tā spēj vairoties, kad
4-6°Ar augsni, ūdeni, augiem, pārtikas produktiem. Tāpēc lemary
Var uzkrāties, saglabājot produktus mājās ledusskapjos,
Kad daudzas citas baktērijas mirst vai pārtrauc vairoties un ne
Konkursi par ievērojamu mikrobu masas pieaugumu
Lishija. Šāda mikrobu iezīme izskaidro kopīgo
Lishery nosaukums kā «Mikroba ledusskapis». Šajā sakarā uzglabāšana
piesārņots ēdiens ledusskapī netraucē un bieži vien,
Gluži pretēji, veicina vēstulē cilvēkiem, ja nav papildu
Šādu produktu apstrāde. Līdzīgi, sāļums dārzeņu, piena
un gaļas produkti, kas kaitē daudziem mikrobiem, palīdz
Licenču reproducēšana, kas izturas pret 6-20% no gatavošanas sāls koncentrācijas.
Tajā pašā laikā viņi ātri mirst verdošā temperatūrā, lai gan, kad
62°No mirst tikai pēc 35 min. Bet pat augsta temperatūra loksnes
var pārvadāt, būt iekšējām šūnām vai audiem. Tātad, Kanādā un
Vairākas Eiropas valstis ir novērojušas pārtikas lapu uzliesmojumus,
ko izraisa pasterizēta piena izmantošana, kas ir iepriekš
nav centrifugēts, un leasery izdzīvoja vienā leikocītos un
epitēlija šūnas, kas konstatētas nogulsnēs pēc centrifugēšanas.
Uz atvērtām virsmām, parastiem dezinfekcijas līdzekļiem (formalīns,
Hlora kaļķi), kā arī saules stari, izraisa viņu nāvi.
Letteriozes infekcijas veidi
Visbiežāk sastopamā infekcija notiek, ja pacienti ar dzīvniekiem un
Putns vai ar inficētu dzīvnieku izcelsmes produktu izmantošanu
izcelsmes vai augu piesārņotās dzīvnieku izplūdes vai
Augsne - parastais licenču biotops. Starp šādiem produktiem
Salāti, kas izgatavoti no neapstrādātiem kāpostiem, mīkstākie sieri ir vislielākie briesmas,
Gaļas pusfabrikāti, tostarp putni. Neapstrādāta gaļa un gaļa
Produktus var inficēties 30-50%. Iespēja infekcijas
Liserioze ievērojami palielinās profesionālo sakaru gadījumos
Cilvēks ar dzīvniekiem, putnu vai izejvielām. Tāpēc darbinieki
Lopkopības saimniecības, mājputnu saimniecība, gaļas pārstrādes uzņēmumi, piena produkti,
Pārtikas produkti un citi veido riska grupu.
Kaut arī uztura ceļojums iekļūšanas leāzijas cilvēka organismā ir
Galvenais nevajadzētu aizmirst, ka tos var īstenot un citi
Ceļi - gaisa putekļi caur elpceļu gļotādām,
caur acu konjunktīvu un bojāto ādu. Slims cilvēks
vai baktēriju pārvadātājs, kas atdala loksnes ar urīnu, fekālijām, maksts
un citi noslēpumi bieži vien ir arī infekcijas avots.
Īpaši bīstami asimptomātiski pārvadātāji vai sejas, kurām ir šķiltavas un
izdzēš (klīniski ne izrunā) slimības formas. Pēdējos gados
Ilgtermiņa licenču pamats orgānos un noslēpumos
urīnceļu. Tā rezultātā infekcija tiek nosūtīta no
Māte augļa intrauterīns (caur placentu) vai infekciju
jaundzimušais dzemdību laikā. Nākotnes infekcija var rasties jebkurā
grūtniecības termiņš, bet visbiežāk tas notiek ar pēdējo
Trešdaļa. Rīgas un jaundzimušie var izcelt patogēnu
Pašreizējā no pirmajām divām nedēļām pēc piegādes. Tāpēc viņi bieži var būt
Nosokomiālās lesteriozes avots, kas neatbilst higiēnas pasākumiem un
Nepietiekama pacientu dezinfekcija.
Sakarā ar plaši izplatīto sievu apkārtējo personu
Vide un iespējas iziet izdzēsti un gaismas slimību veidlapas
Dabiska jutība pret loksnēm, un, kā norādīts,
Papildus jaundzimušajiem un grūtniecēm, galvenokārt cilvēki ir slimi
gadi, kā arī šūnu faktoru deficīts imunitāte. Liserioze
Parasti novēro pavasara vasaras periodā, biežāk kā sporādisks
Slimības. Grupas saslimstības un epidēmijas uzliesmojumi
Galvenokārt veicot graudainu burtu izmantošanu
Pārtikas produkti.
Listeriozes simptomi
Liseriozi raksturo dažādas klīniskās izpausmes,
Slimības plūsmas un rezultātu iespējas. Inkubācijas periods, t.E. Laiks ot
infekcija pirms pirmās slimības pazīmes, arī atšķirīgi - no
3-5 dienas jaundzimušajiem līdz 2 mēnešiem, bet visbiežāk pārtikā
Infeit tas ir 2-3 nedēļas.
Vairumā gadījumu ir reģistrēta gastroenterīta forma,
kas izpaužas slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja parasti
Ņemot vērā ķermeņa temperatūras pieaugumu līdz 38-39°Ar. Listerioze var
Ierobežot norādīto simptomāttici, tomēr 3-4 dienu laikā
Pacienta stāvoklis pēkšņi pasliktina strauji un nosaka zīmes
Centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumi meningīta veidā,
Encefalīts vai to kombinācijas.
Par Lesteriozi vispirms būtu jādomā attīstības gadījumā
meningīts personām, kas vecākas par 50 gadiem, pēc iepriekšējā gastroenterīta, un
Arī personām, kas cieš no limfomas, kas ir veikta orgānu transplantācija vai
saņem kortikosteroīdus. Lai gan kopumā meningīta klīniskais kurss
ir diezgan tipisks, ir dažas funkcijas,
raksturojot to ar lemary dabu. Atšķirībā no meningīta,
ko izraisa citas baktērijas, kad Ledierioze ir biežāk atzīmēta
Krampji, koordinācijas traucējumu kustības, trīce, pārkāpums
garīgais stāvoklis. Nevarēja noteikt muskuļu stingrību
Gandrīz puse no pacientiem, izmaiņas muguras smadzeņu šķidrumā ne tik
nozīmīgs, tāpat kā ar citu strutainu meningītu.
Listeriozi meningīts, kā likums, tiek apvienoti ar vienlaicīgu
Smadzeņu vielas bojājumi, t.E. Faktiski, ir meningoencefalīts,
Visos gadījumos tas ir ārkārtīgi grūti un 25-30% gadījumu
Beidzas letālā iznākumā.
Citu centrālās nervu sistēmas bojājumu formu lesteriozes laikā
ir smadzeņu abscesi, kas parasti ir subcorticales, arī
bieži vien pārtrauc nāvi vai nopietnas komplikācijas parares veidā,
paralīze, psihi pārkāpumi. Vairumā gadījumu Literijas centrālās nervu sistēmas bojājumi ir atrodami pacientiem asinīs un bieži vien mugurā
Šķidrums, T.E. Ir septiķis forma kokmateriālu. Pēdējais
var izpausties arī ar strutainiem fokusiem dažādos orgānos, un pēc tam
Endokardīti, perikardi, peritonīts, osteomielīts tiek diagnosticēta,
pleuropneumonia, aknu abscesi, liesa un t.D. Visos šajos gadījumos
Ozbins ir atzīmēti, ievērojamas ķermeņa temperatūras svārstības, palielinās
Aknas, liesa, bieži attīsta septisko šoku ar sekundāro
Nieru mazspēja izplatīta intravaskulārā
asins koagulācija, elpošanas mazspēja, kas ir apkopoti un
izraisa letālu rezultātu.
Daudz vieglāks, burtioze notiek grūtniecēm, kurām ir, kā
Noteikums neietekmē centrālo sistēmu, parasti atgādina akūtu elpceļu
Infekcija un kopā ar pieaugošo temperatūru, sāpes muskuļos,
Ilgst, muguras sāpes. Atgādināt, ka es nevaru
nopietns drauds grūtniecēm, lickertioze ir ārkārtīgi bīstama
Attiecībā uz augļa attīstību, kas izraisa nedzīvi dzimušo un priekšlaicīgu dzemdību.
Tā kā slimība parasti attīstās pēdējos grūtniecības mēnešos,
Kad augļi jau ir izveidojušies, tā septiskais bojājums ir pievienots
Mikrobsesē un īpašas veidojumi (granulomas)
Placet, aknas un augļu liesa. Ja bērns ir dzimis dzīvs, tad
Tas ir novērots strutains konjunktivīts, papuliešu kopīgs
izsitumi, bakterēmija, ietekmē galvenie orgāni un sistēmas, padarot to
nav dzīvotspējīgs 2-3 dienas.
Ja burtioze nebija laika, lai sasniegtu placentu un augļa infekciju
notika bērna piedzimšanas laikā, tad daļa no bērniem bez sepses attīstības
2-3 nedēļas diagnosticē meningīts vai meningoenefalīts ar smagu
plūsma.
Listeriozes diagnostika
Listeriozi diagnoze ir būtiskas grūtības saistībā ar
klīnisko izpausmju un līdzības daudzveidība ar vairākiem citiem vairāk
Bieži atrastās slimības (toksoplazmoze, sifiliss, herpes,
citomegalovīruss, stafilokoku infekcija, yersinioze un t.D.).
Tātad diagnozi nevar uzstādīt tikai pamatojoties uz
Klīniskais attēls. Anamnesiešu dati, tostarp epidemioloģiski,
Kopā ar raksturīgo klīniku ļauj tikai pieņemt
Liserioze. Lai apstiprinātu diagnozi, laboratorijai jābūt
asins, izkārnījumu, urīna, pacienta izlādes izpēti, kas
slēpjas Leveria vai serumā
Īpašas antivielas, kuru līmenis palielinās slimības dinamikā.
Lapas ārstēšana
Listery ārstēšana ne vienmēr ir veiksmīga, t.Uz. Parasti diagnostika
Tas ir dibināts vēlu, un rasery ir raksturīga ātrai izplatīšanai
un centrālās nervu sistēmas sakāvi, kur narkotiku piekļuve ir sarežģīta. Starp antibiotikām
visefektīvāk nomāc ampicilīna lēlis, kas ir smags
Gadījumi tiek parakstīti kopā ar gentamicīnu vai biseptolu. Ārstēšana
jābūt gariem (līdz 6 nedēļām) sepses gadījumos,
meningoencefalīts vai smadzeņu abscesi. Tā kā lemaryioze attīstās,
Parasti, pamatojoties uz imūnsistēmu, tiek parādīta iecelšana
Imunocorizing zāles: imunofane, timalīns, mikopns,
Imūnglobulīni un T.D. Izmantotās kokmateriālu sarežģītā terapijā
Dezinfekcijas risinājumi, dehidratācijas līdzekļi (mannīts,
Furymid), asins plazma, simptomātiskie līdzekļi.
Loterijas novēršana
Lauksaimes profilakse ir veikt veterināro un sanitāro
un higiēnas un higiēnas notikumi norēķinos, in
Lopkopības saimniecības un produktu pārstrādes uzņēmumi
dzīvnieku izcelsme. Anti-epidēmijas notikumi
Nodrošināt atsevišķu neapstrādātu un gatavu lietošanai saturu
Produkti, obligāta siltuma apstrāde gaļas un piena ēdieni,
Pārtikas darbinieku, agro rūpniecisko bakterioloģiskā pārbaude
kompleksi, gaļa un piena augi.
Grūtniecība vai personas no riska grupas ir jāizņem no darba,
saistīta ar dzīvnieku aprūpi vai izejvielām, kas iegūtas no tiem un
Produkti. Viņiem vajadzētu piesargāties patērēt neapstrādātu vai nepietiek
Termiski apstrādāti piena un gaļas produkti, kā arī nomazgāti un
Pakļauts pīlinga dārzeņiem. Lai novērstu lickliozi
Jaundzimušo grūtnieces ar nelabvēlīgu dzemdniecības vēsturi
Ievērojot obligātu aptauju par lickliozi. Nosakot tos
baktēra vai vietējā infekcija, ko tās apstrādā
Antibiotikas. Vispārēja listeriozi infekcija ir
Norāde par abortu.
