Kas ir bruceloze? Kā bruceloze izpaužas? Kā diagnosticēt brucelozi? Kā apstrādā brucelozi? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Bruceloze
Bruceloze - slimība, ko raksturo muskuļu un skeleta sistēmas bojājums, nervu, seksuālās un citas sistēmas.
Brutelpa
Ilgtspējīga ārējā vidē. Ūdenī viņi saglabājas vairāk nekā 2 mēnešus
piens - 40 dienas, Brynze - 2 mēneši, neapstrādātā gaļā - 3 mēneši, in
Sloated - līdz 30 dienām, vilnas - līdz 4 mēnešiem. Brucella mirst kā
Apkure un daudzu dezinfekcijas līdzekļu ietekmē.
No
Pacienta persona Veselīga Brucella nav nosūtīta. Rezervuārs I
Infekcijas avots ir mājdzīvnieki (aitas, kazas, govis,
Cūkas, retāk suņi).
Slims dzīvnieku infekcija
notiek kontakts, pārtikas un gaisa maršruti. Kontaktpersonas kontakts
Veids ir īpaši bieži notiek, kad vārpstas āda
Šķidrumi (palīdzība ar viesnīcām, jēriem, kad rūpējas par jaundzimušo
teļi, jēri). Veterinārie darbinieki bieži ir inficēti,
Finiera, gani un dr. Infekcija var nākt un sazināties ar
Gaļas inficēti dzīvnieki ar kūtsmēsliem. Bruceleja iekļūst cauri
Mazākais ādas bojājums. Pārtikas infekcija bieži notiek caur
Svaigpiens, kā arī piena produktu (siers, siers) izmantošanā,
eļļa). Gaisa infekcija var rasties, kad
Elpceļu putekļu, kas satur brutelles (ganībās un pildspalvas
Par aitu saturu), kā arī laboratorijās, pārkāpjot tehnoloģiju
Drošība. Šis infekcijas veids tiek novērots salīdzinoši reti.
Biežāk slikti saskaras personas, vecums (18 ~ 50 gadi). Iebildums
Vairums gadījumu ir profesionāla slimība.
Kā bruceloze izpaužas
Slimība
notiek, ievadot ķermeni no 10 mikrobiem. Vārtu infekcija
ir mikrotrauma āda, gremošanas orgānu gļotādas un
elpceļu. Jebkuru izmaiņu infekcijas vītņu vietā
attīstīt. Brucella sasniedz limfātiskās limfātiskos ceļus
mezgli. Mikrobu reproducēšana un uzkrāšanās, kad notiek bruceloze
galvenokārt limfmezglos, no kuriem periodiski bruceleja
Reģistrējieties asinīs. Par brucelozi, izrunā alerģija
Perestroika organisms. Bruceloze ir tendence uz hronisku
plūsma, kas ir saistīta ar ilgu uzturēšanos brucel ķermenī.
Pēc nodota brucelozes, imunitāte veidojas, bet tas nav ļoti
Garš un pēc 3-5 gadiem var atkārtoti infekcija. Ne visi
Infekcija izraisa slimības attīstību. Atbildes reakcija ir atkarīga,
Iespējams, no imūnsistēmas stāvokļa. Dažiem cilvēkiem ir infekcija
Ieņēmumi bez jebkādām izpausmēm, citi attīsta vētrainu
infekciozais process vai no paša sākuma notiek kā hronisks.
Ielās ar ļoti vāju imunitāti, pat dzīvā brucelulārā vakcīna var
izraisīt reakciju, kas atgādina brucelozes slimību.
Inkubācija
Periods akūtas brucelozes principā var ilgt apmēram 3 nedēļas,
Tomēr inkubācija var ilgt vairākus mēnešus.
Oksvitisks
Veidlapu raksturo augsts drudzis (39-40°C un augstāks). Par spīti
Augsta un ļoti augsta ķermeņa temperatūra, pacienta labklājība
Tas joprojām ir labs (temperatūrā 39°C un virs pacienta var lasīt
grāmatas, spēlēt šahu, skatīties TV un T. D.). Šī veidlapa
bruceloze neapdraud pacienta dzīvi, pat bez ārstēšanas, viņa
Beidzas ar atgūšanu.
Ir raksturotas hroniskas formas
Vispārējās intoksikācijas sindroms (vājums, galvassāpes). Kopīgs
Zīmes var attiecināt uz ilgstošu zemu temperatūru, vājumu,
Paaugstināta uzbudināmība, slikta miega, apetītes traucējumi, samazināšana
veiktspēja. Gandrīz visiem pacientiem ir pieaugums
Limfmezgli. Bieži tiek atklāts aknu un liesas pieaugums. Par šo
Fona konstatēti bojājumi locītavām, nervu un seksuālām sistēmām. Pie
Bruceloze var būt citi bojājumi (pneimonija, miokardi,
Acu bojājumi un citi.), bet tie tiek novēroti mazāk.
Sakāve
Muskuļu un skeleta sistēma ir visbiežāk sastopamā izpausme
hroniska bruceloze. Pacienti sūdzas par sāpēm muskuļos un locītavās,
Galvenokārt lielā mērā. Biežāk celta ceļgalu, elkoņu,
Plecu, gūžas locītavas, reti - nelielas sukas locītavas un apstāšanās.
Locītavas uzbriest, mobilitāte tajās ir ierobežotas, ādas pār tiem, piemēram,
Noteikums Normāls krāsojums. Mobilitātes un deformācijas pārkāpums
Locītavas ir saistīts ar kaulu audu augšanu. Pārsteigts
mugurkaula, biežāk jostas nodaļā.
Ziedošs nervu
Hroniskas brucelozes sistēmas visbiežāk izpaužas visbiežāk neirites,
Polinevrit, radiculīts. Centrālās nervu sistēmas sakāve
(Mielites, meningīts, encefalīts, meningoencefalīts) reti novēro,
Bet tas aizņem ilgu un diezgan grūti.
Mainās dzimums
Vīriešu sistēma izpaužas orhīta, epididimīts, samazinot seksuālo
Funkcijas. Sievietēm ir salpintingīts, endometrīts.
Amenoreja rodas, neauglība var attīstīties. Sieviete stāvoklī
Aborti bieži sastopamas, nedzīvs spēks, priekšlaicīga dzimšana,
Iedzimta bruceloze bērniem.
Dažreiz tiek novērotas acu izmaiņas
(IRITES, CHORIORETINITES, UVEITIS, Keratīts, redzes nerva atrofija un
Dr.). Ar aerēnu infekciju, lēns šobrīd attīstās
Grucelious pneimonija, kas ir neveiksmīgi apstrādāti ar antibiotikām. Var būt
Būt miokardiem, endokardiem, aortēm un citiem bojājumiem
sirds-asinsvadu sistēmas.
Kā diagnosticēt brucelozi
Laboratorija
Brucelozes apstiprinājumu ievērojami ierobežo Brucella
attiecas uz bīstamiem patogēniem, kuru piešķiršanu var veikt
tikai īpašās laboratorijās, kas aprīkotas saskaņā ar
Profilakses prasības. Seroloģiskajā un ignorģiskajā
Pētījumi jāpatur prātā, ka potēti pret brucelozi
(Riska grupas, profesionāli saskaras ar dzīvniekiem)
Var būt diezgan ilgu laiku pozitīvi rezultāti kā
Seroloģiskās reakcijas un īpaši alerģiskie paraugi.
No seroloģiskajām reakcijām visvairāk informatīvā ir aglutinācijas reakcija (Wright reakcija).
Pie
Otrā brucelozes antivielu asā forma sāk atklāt 2. \ t
slimības nedēļa un nākotnē titrs to pieaug. Alerģisks tests
kļūst pozitīvs beigās 1. un 2. nedēļā. Ar hronisku
antivielu titru antivielu bieži nevar identificēt. Sekot
Varētu paturēt prātā, ka var noteikt alerģisku paraugu (dedzināšana)
izraisīt antivielu vai torņu izskatu. Citi
Seroloģiskās reakcijas (RSK, RPGA, OFP) ir mazāk informatīva
ar Wright reakciju un nav ievērojamas vērtības. Negatīvs
Burnech rezultāti novērsīs brucelozi (izņemot
HIV inficēti cilvēki, kas pazūd visas RZT reakcijas).
Kā apstrādā brucelozi
Principi
un ārstēšanas metodes ir atkarīgas no brucelozes formas. Antibiotiku terapija varbūt
Dodiet efektu tikai ar asu (akūtu) brucelozes formu, ar
Hroniskas formas iecelšana antibiotikas spēlē atbilstošu lomu,
Galvenā vērtība ir vakcīnas terapija.
Ar asu
(akūta) Brucelize forma ir jāparedz antibiotikas diezgan skaistā
Lielas devas. Nepietiekamas devas un priekšlaicīgas narkotiku atcelšana
noteikt attīstību turpmākajā hroniskajā brucelozes formā.
Antibiotikas ir jāpiešķir nepārtraukti. Tetraciklīns - 0,5 g cauri
6 stundas 3-6 nedēļas, pirmajās 2 nedēļās, turklāt,
Lieto streptomicīnu (intramuskulāri) pēc devas 1 g pēc 12 stundām.
Tetraciklīns ir kontrindicēts grūtniecēm un bērniem līdz 8 gadiem. Pie
var tikt piešķirta nespēja izmantot iepriekš minēto shēmu
Biseptols (co-trimxazols) 6 tabletēm dienā 4 nedēļas.
Biseptola rifampicīna kombinācija (900 mg dienā) sniedz vislabāko
rezultāti. Veicot pilnu atkārtošanās gaitu, reti novērots.
Vitamīni ir parakstīti.
Antibiotikas hroniskās formās
Tas izrādījās neefektīvs. Galvenā loma šajās formās spēlē
Narkotiku nolūks ar nespecifisku un specifisku
Desensibilizējošais efekts. Hroniskos veidos visvairāk
Efektīva vakcīnu terapija, kas ir ne tikai
Desensibilizējošais notikums, bet arī stimulē imunitāti.
Pacients
Piešķirt vitamīnu kompleksu, nespecifiskus asins veidojošos stimulējumus
(pentoksil, nātrija nātrija, metacija). Ziemā
Ir nepieciešams veikt vispārēju ultravioleto apstarošanu.
Antihistamīni tiek izmantoti (pipolfen, supratin un dr.). Pie
Izteiktas iekaisuma izmaiņas (orchit, neirīts un citi.) Iecelt
Kortikosteroīdu preparāti (40-50 mg prednizolona 2-3
Nedēļas vai salīdzināmas citas kortikosteroīdu devas).
Priekš
Īpaša desensibilizācija un palielināt imunitātes izmantošanu
Vakcinoterapija. Ar izteiktu alerģisku pārstrukturēšanu
izmanto brucelīnu, bet visbiežāk īpašais (nogalināts) terapeitisks
Vakcīna. Live vakcīna, kas noteikta tikai ar profilaktiskiem mērķiem.
Tiek piedāvātas dažādas vakcīnas ieviešanas metodes: intravenozi,
intramuskulārs, zemādas un intradermāls. Ir jāatceras, ka
Neprecīza vakcīna deva var izraisīt slimības saasināšanos (ar
pārdozēšana) vai izteikt izteikta efekta (ar nepietiekamu
devu). Šajā sakarā, izvēle ieviešanas metodi un aprēķinu indivīda
devām ir liela nozīme.
Saņēma vislielāko izplatīšanu
Subkutāna un vakcīnas ievadīšanas intradermālā ievadīšana. Subkutāni noteiktā vakcīna
Ar brucelozes plūsmas pasliktināšanos un ar izteiktu procesu. Svarīgs
Vakcīnu terapijas princips ir individuāla narkotiku devas izvēle.
Zināmā mērā par reakcijas smagumu, ko vērtē pēc izlases intensitātes
Deglis. Subkutāna ievadīšana biežāk sākas ar 10-50 miljoniem mikrobu šūnu.
Ja vietējā un vispārējā reakcija nav klāt, tad vakcīna palielinās devā
Ieviest nākamo dienu. Ārstēšanai, izvēlēties šādu devu, kas
Izraisa mērenu reakciju. Šāda vakcīnas injekcija ir tikai
Pēc reakcijas uz iepriekšējo ieviešanu vakcīnas pazūd.
Vienreizēja deva kursa beigās tiek koriģēta līdz 1-5 miljardiem mikrobu
šūnas.
Intradermālā vakcīna terapija ir maigāka.
Šī metode tiek izmantota kompensācijas posmā, kā arī pārslēgšanās
Slimības latentā formā. Runājot par smagumu, tiek izvēlēta ādas reakcija
Vakcīnas audzēšana (tai vajadzētu izraisīt vietējo reakciju veidā
Ādas apsārtums ar diametru no 5 līdz 10 mm). Vakcīna ieviesa intradermālu
Apakšdelma palulo virsma pirmajā dienā 0,1 ml 3 vietās,
Tad viņi pievieno 1 injekcijas katru dienu un nogādājiet 8. dienu līdz 10
Injekcijas. Ja reakcija uz vakcīnu samazinās, tad ņemiet vērā vairāk
Koncentrēts atšķaidījums.
Jāpatur prātā, ka pat tad, ja
visu klīnisko izpausmju pilnīga izzušana, 20-30% vēlāk
var rasties slimības pasliktināšanos.
