Intrakraniālā hipertensijas sindroms

Saturs

  • Intrakraniāla hipertensijas sindroms
  • Rašanās cēloņi
  • Intrakraniālās hipertensijas sindroma izpausmes
  • Papildu pētījumi
  • Ārstēšana
  • Sindroma inhibīcija
  • Kombinācijas sindroms



  • Intrakraniāla hipertensijas sindroms

    Intrakraniāla hipertensijas sindroms — Viena no visbiežāk sastopamajām smadzeņu bojājumu klīnikām ir saistīta ar mugurkaula šķidruma (šķidruma) uzkrāšanu smadzeņu kambaros un zem tās čaumalām, kas izriet no šķēršļiem izplūdušajai aizplūdei, liekajai izglītībai un traucējumiem apgriezto absorbciju dzērienu. Lai labāk izprastu šī procesa būtību, darīsim smadzeņu anatomiju (struktūru) un šķidruma izplūdes mehānismus no tā. Cilvēka smadzenēm ir vairākas dobumi, ko sauc par kambariem (lieliem 4), tie ir savstarpēji savienoti un piepildīti ar īpašu šķidrumu (dzērienu), ko ražo īpašas struktūras — Asinsvadu peniņi no asins plūsmas artērijās. Tad Lycore uzsūcas venozos traukos, aizstājot jaunu. Smadzenēm, ņemot vērā tās augsto nepieciešamību pēc skābekļa, ir nepieciešama pastiprināta asins apgāde, tāpēc, asins plūsmas tajā četrās galvenajās artērijās, un tas sasniedz vēnām. Lai pareizi darbotos smadzenēs, ir nepieciešama laba ceremonijas Lycore kustība un starp smadzeņu čaulām, labu absorbciju no tā venozā tīklā un asiņu aizplūšanu no smadzenēm uz vēnām.

    Pārkāpjot jebkurā lakricinynamikas saiknē, pārpalikuma šķidruma aizplūšana tiek kavēta, tas uzkrājas smadzeņu kambāros, paplašinot tos starp čaulām. Vēnas ir pārspīlētas ar asinīm, un bērns pirmajā dzīves gadā palielinās ne tikai smadzeņu kambaru lielumu, bet arī galvas lielumu. Liels pavasaris palielinās izmēra, tukšs, pulsāti, siggitital šuves atšķiras, bet tieši tas palīdz bērnam ilgu laiku, lai kompensētu pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos.

    Hydrocephalus — Tas "piliens" smadzenes, liekais šķidrums. Hipertonija — Tas palielina spiedienu, kas izriet no šķidruma spiediena uz smadzeņu vielas. Abi komponenti ir cieši savstarpēji saistīti, un tiem ir kopīgs nosaukums — "Hipertensional-Hydrocepal sindroms".



    Rašanās cēloņi

    Jāatzīmē, ka šī sindroms var rasties kā organisko smadzeņu bojājumu dēļ ("Mehānisks" Šķidruma aizplūdes audzēja vai hematomas bloķēšana) un neorganiskiem bojājumiem, kas saistīti ar asinsvadu tonusa samazināšanos, jo īpaši venozi, kas noved pie grūtībām izplūdušās šķidruma un pārplūdes no smadzeņu ventikliem.



    Intrakraniālās hipertensijas sindroma izpausmes

    Intrakraniālā hipertensijas sindroms

    Klīniski hipertensijas hidrocefālijas sindroms izpaužas šādas pazīmes: Pirmā dzīves gada bērni ir lēni, vāji, sūkāt labi un ātri noguruši; Bieža vemšana "strūklaka"; shrill raudāšana, vairāk līdzīgs vaidēt; spriedze, dīgšanas atsperes; galvaskausa šuvju neatbilstība; muskuļu tonusa pieaugums ekstremitātēs, jo īpaši kājās; krampji; Optisko nervu atrofija. Bērniem, kas vecāki par gadu (ar slēgtu atsperi), intrakraniālās hipertensijas pazīmes var attīstīties ļoti ātri, tās izpaužas spēcīgas, parotīdas galvassāpes, biežāk no rīta, ar vemšanu, kas nesniedz atvieglojumus. Bērnu uzvedība mainās, sākumā tie ir nemierīgi, jebkurš ārējais stimuls ir kaitinoša (spilgta gaisma, skaļa skaņa un tā tālāk), tad bērni kļūst lēni, lielāki. Dažreiz ir fiksēta galvas novietojums, kas ir nomocīts sejas izteiksme. Uz acīm ir stagnējošas parādības, redzes asuma samazināšanās.

    Jāatzīmē, ka bērniem jebkurā vecumā var būt tā sauktā pārejoša (pārejoša), svārstības Likvorn spiedienā. Galvassāpes, slikta dūša, reibonis un citi simptomi var būt gan smadzeņu aktivitātes un dažādu audzēju funkcionālu traucējumu kopums, gan dažādi audzēji (gan labdinoši, gan ļaundabīgi), abscesi, hematomas, infekcijas un citas slimības. Atkarībā no hipertensijas-hidrocefālijas sindroma cēloņiem, būs atšķirīga un ārstēšana — No narkotiku, kuru mērķis ir uzlabot šķidruma izplūdi, ķirurģijas, novēršot dzērienu aizplūdes oklūzijas (bloķēšanas) cēlonis.

    Lai noteiktu patieso cēloni hipertensijas-hidrocefālijas sindromu, ir nepieciešams veikt visaptverošu klīnisko pārbaudi bērnam.

    Pirmā dzīves gada bērni, galvas galva mēneša pieaugums (pirmās puses pirmajā pusē, vidēji 2 cm mēnesī, gada otrajā pusē — 1 cm mēnesī). Salīdzinājumam, es sniegšu dažus skaitļus: parastais galviņas aplis pie gala veseliem bērnam ir 34-36 cm dzimšanas brīdī (parasti zēni ir 1-2 cm vairāk nekā meitenes), 3 mēnešu laikā — 38-42 cm, 6 mēnešu laikā —42-46 cm, 12 mēnešu laikā — 46-48 cm, pusotru gadu — 46-50 cm, 2 gadu laikā— 48-52 cm.

    Šeit ir nepieciešams atsevišķi dzīvot uz bērnu grupu, kuriem ir nedaudz apkārtmērs, nedaudz pārsniedz vidējās vecuma normas, un, ja nav nekādu smadzeņu bojājuma pazīmju, jūs nevarat uztraukties. Bērni, kuri ir cietuši pirmajā gadā Rickets, kā arī bērni, kuru vecākiem ir šāda konstitūcija — tā sauktā iedzimta makro — Ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar hipertensijas hidrocefālijas sindromu, un, ja nav kambara paplašināšanās, ārstēšana nav nepieciešama.



    Papildu pētniecība

    Intrakraniāla hipertensijas sindromsLai noskaidrotu slimības cēloņus, ir nepieciešams veikt šādu aparatūras pārbaudi:

    • Echohehalogrāfija (Echeg) — Intrakraniālo bojājumu diagnosticēšanai ar ultraskaņu nav kontrindikāciju, nodrošina augstu precizitāti, var izmantot bērniem ar gandrīz dzimšanu;
    • Reovenefalograms (REG) — Izpētīt smadzeņu kuģu venozo aizplūšanu bērniem no dzimšanas;
    • Radiogrāfijas galvaskauss — vairāk informatīvāka ar ilgu laiku pašreizējās slimības biežāk izmanto bērniem, kas vecāki par vienu gadu;
    • Aprēķinātā tomogrāfija (CT) — Ļauj precīzi noteikt LIQUROTOCK loku, kambarku lielumu un tā tālāk;
    • Elektroencefalogrāfija (EEG) — Smadzeņu darbības procesu noteikšana, izmantojot elektriskos impulsus.

    Šādi speciālisti ir pārbaudes kā oftalmologs, neiropatologs, psihiatrs (ilgtermiņa hipertensijas-hidrocefālija sindroms var izraisīt smadzeņu garozas atrofiju un pēc tam aizkavēt garīgo, garīgo attīstību), neiroķirurgu.



    Ārstēšana

    Atkarībā no iemesliem, kas izraisījuši slimību, var būt narkotiku (dehidratācijas terapija ar diaklu, kombinācijā ar nepilnībām, masāžu un fizioterapiju) un ķirurģijas (izglītības noņemšana, kas traucē šķidruma aizplūdes vai, ja nav iespējams veikt šādu darbību, Smadzeņu kambaru kliegšana — Šunt ir ievietota — Īpaša caurule), ar kuru palīdzību Lycore padziļina no smadzeņu kambariem tieši uz mugurkaula apakšējo daļu.

    Hipertensional-Hydrocefalic sindroms ir reti izolēts, un bieži vien kopā ar apspiešanas sindromu vai comatose stāvokli, apsvērt viņu izpausmes.


    Sindroma inhibīcija

    Apspiešanas sindromu izpaužas letarģija, hipodinamīni, spontānās darbības samazināšanās, kopējā muskuļu hipotensija, jaundzimušo apspiešana, samazināts nepieredzējis un norīt refleksus. Šis sindroms raksturo perinatālā encefalopātijas akūtas perioda gaitu, un pirmā dzīves mēneša beigām parasti pazūd. Bet tas var būt smadzeņu tūskas priekštecis un komatozes sindroma attīstība.


    Kombinācijas sindroms

    Komatous sindroms ir jaundzimušā ārkārtīgi smagā stāvokļa izpausme (Apgaram šādiem bērniem ir 1-4 punkti). Klīniskajā attēlā, letarģija, Adamope, netiek konstatēts muskuļu tonusa samazinājums, iedzimti refleksi, skolēni ir sašaurināti, reakcija uz gaismu ir neliela vai vispār nav, "Peldošs"Eyeballs kustības, nav reakcijas uz sāpju stimuliem. Elpošana aritmija, ar biežu apnoja (apstāšanās), bradikardiju (sirdsdarbības ātrums), sirds toņu kurtu, pulsa aritmijas, asinsspiediens zems, nav nepieredzējis un norīt refleksus.

    Šī jaundzimušā stāvoklis prasa steidzamu terapiju un ir ārkārtīgi neskaidra bērna attīstības un veselības ziņā.

    Leave a reply