Kāda veida specializācijas ārsts var likt vai precizēt diagnozi «Hemangioma»? Kādi līdzekļi diagnostikai un šai slimības ārstēšanai ir mūsdienīga medicīna? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet šajā rakstā.
Saturs
Gemangioma (no grieķu. Haima - asinis un Angeon - kuģis) - labdabīgs audzējs, kas attīstās no asinsvadu sienas, ir diezgan izplatīta. Dažādi hemangiomas veidi veido 25% no visiem labdabīgiem audzējiem un 45% no visiem mīkstajiem audzējiem.
Neskatoties uz pašregulācijas iespēju un apturēt hemangiomas augšanu, kam seko izzušana, tās turpmāka strāva joprojām ir neparedzama.
Hemangiomas diagnozi veic ķirurga ārsts, izmantojot šādus paņēmienus:
- pārbaude;
- laboratorijas diagnostika;
- Ultraskaņas pārbaude (audzēja izplatīšanās dziļuma noteikšana un izglītības apjoma aprēķināšana; atrašanās vietas iezīmes, audzēja struktūra, asins plūsmas ātruma mērīšana kuģos nosaka);
- Angiogrāfija (obligāta, pārbaudot pacientus ar plašu un dziļu hemangiomu).
Ārsts hemangioma
Ķirurģiskā metode ir vadošais. Tas ir īpaši izmantots audzēja lokalizācijā uz ādas un zemādas audos, kā arī muskuļos un iekšējos orgānos (aknas, zarnas). Tiek izmantotas šādas darbības: Audzēja izgriešana, daļēji noņemot to un šūpošanos ar kuģu programmaparatūru.
Vieglākais un radikālākais veids - audzēja izgriešana. Lai izvairītos no atkārtošanās, tas jāveic veseliem audiem. Turklāt izgriešana ar asinsvadu audzēja daļas atstāšanas var radīt spēcīgu asiņošanu. Pēdējais pat nelielā apmērā ir visbīstamākais bērnībā. Audzēja daļēja izgriešana ir piemērojama gadījumos, kad nav iespējams veikt vienpakāpju radikālu noņemšanu. Atlikušās audzēja daļas var noņemt atkārtotu intervenču laikā, kā arī ar krioterapijas izmantošanu. Ādas defekti, kas veidojas pēc hemangiomas izgriešanas, ir slēgti ar brīvas ādas pārslas maiņu vai piemērot cita veida ādas plastmasas.
Slugging ar asinsvadu audu programmaparatūru caur ādu ir ļoti veca metode, ko izmanto, lai samazinātu asins plūsmu uz audzēju un asinsvadu dobumu izdalīšanu. Šī metode tiek izmantota ar lielām cavernām hemangiomām, tas sniedz bezgalīgu medicīnisko un kosmētisko efektu, un tagad tas ir gandrīz pilnībā noraidīts. Pareizi veikta audzēja noņemšana noved pie pilnīgas atveseļošanās. Atkārtošanās parādīšanās norāda nepilnīgu audzēja elementu noņemšanu, nevis uz ļaundabīgo.
Krioterapija - ārstēšana ar sniega oglekļa dioksīda - tiek izmantota ar nelielu izmēru ādas hangiome, lai noņemtu audzēja sekcijas, kas paliek pēc ekspluatācijas un tās recidīvu laikā. Šī metode ir balstīta uz aseptiska iekaisuma attīstību, kam seko kuģu audu audi. Krioterapija pieder ārstam.
Tehnika. No cilindra ar oglekļa dioksīdu, sniega masas temperatūra tiek iegūta ādas maisiņā - 78-80°Ar. Gabals sniega iesaiņots marle cieši nospiests uz virsmas audzēja pie 15-30. Atkārtotas lietojumprogrammas var veikt 12-4 dienas pēc upurēšanas iekaisuma parādības, tikai līdz 5 reizēm.
70 tiek izmantoti kā sklerotiska viela° etilspirts, kas tiek injicēts zem audzēja un tās apkārtmērā. Atkārtotas injekcijas 0,5-5 ml pēc 7 -10 dienām var izraisīt kuģu nosaukumu. Sclerozes šķīdumu nevar ievadīt intradereriāli, lai izvairītos no ādas nekrozes. Injekcijas ir diezgan sāpīgas, ārstēšana aizņem ilgu laiku, viņam ir ķirurgs.
Mazo izmēru hangiome ārsts piemēro elektrokagulāciju. Metode ir balstīta uz audu iznīcināšanu, kad iet strāva augstfrekvences, tas ir diezgan vienkāršs, bet sāpīgs, un tāpēc prasa vietējo anestēziju, jo īpaši bērniem. Procedūru var atkārtot pēc 7 - 10 dienas.
Radiācijas terapija kā neatkarīga metode ir parādīta pie cietokšņa, cavernous kapilāru un kapilāru hangiome, kad tas ir lokalizēts galvenokārt uz sejas, kur visas citas metodes noved pie sliktiem kosmētikas rezultātiem. Tiek izmantoti rentgena stari un radioaktīvais starojums kobalta un cēzija preparātu. Lai ārstētu kapilāru hemangiomas izmantošanas aplikācijas ar radioaktīvo fosforu un stronciju. Bērniem reti tiek izmantota staru terapija.
Metode ir pielietot ārējo apstarošanu, ko izmanto radioaktīvo preparātu vai tuvu fokusa x-ray. Ekspozīcijas laukums ir stingri ierobežots ar audzēja izmēriem. Ārstēšanu veic frakcionāri viens kurss. Kopējā radiācijas deva pieaugušajiem 3500-4000 ir laimīgs, bērniem 2000-2500 rad. Ilgums apstarošanu 5-6 stundas dienā (maziem bērniem 3-4 stundas). Dienas deva 300-400 rad. Piemērojot rentgena terapiju, viena laika deva 250-500 ir priecīga. Intervāli starp rentgena terapijas sesijām ir 1-2 mēneši. Kopējā deva pieaugušajiem 2500-3000 rad, bērni ir 1500-2000.
Labākie hemangiomas ārstēšanas rezultāti tiek sasniegti ar audzēja izraisīšanu agrā bērnībā ar nelieliem izmēriem.
