Kā tiek ārstēts Osteosarcoma? Kāda ir ķirurģiskā ārstēšanas metode Osteosarkoma? Kad ķīmijterapija tiek veikta Osteosarkoma? Kas notiks pēc ārstēšanas beigām? Lasiet šajā rakstā.
Saturs
Osteosarkomas ārstēšana
Pēdējo 30 gadu laikā Osteosarkomas ārstēšanā ir sasniegti nozīmīgi panākumi. 60. gados vienīgā ārstēšanas metode bija ekstremitātes amputācija. Atkarībā no slimības posma pacientu izdzīvošana virs 2 gadiem svārstījās no 5 līdz 20%. Kopš efektīvas ķīmijterapijas ieviešanas tai ir iespēja to piemērot pirms un pēc operācijas, un dažos gadījumos bija iespējams izvairīties no ekstremitātes amputācijas.
Pašlaik 5 gadu izdzīvošana pacientiem ar lokalizētu osteosarkomu pārsniedz 70%. Pacientu izdzīvošana ar jutīgiem ķīmijterapijas audzējiem ir 80-90% attālumā.
Izskatot pacientu un skaidrojumu posmā Osteosarkoma, ārstēšanas plāns ir izstrādāts. Jāatceras, ka sakarā ar retumu Osteosaromer, ārstēšana jāveic tikai specializētās filiālēs, kurām ir pietiekama pieredze.
Ķirurģiskā ārstēšanas metode Osteosarkoma
Pacientiem ar lokalizētu, bet nedaliet, pēc ķīmijterapijas, slimības prognoze parasti ir nelabvēlīga. Šī kategorija ietver pacientus ar iegurņa galvaskausa, mugurkaula un kaulu osteosarcomes.
Ķirurģisko ārstēšanu var noslēgt gan audzēja noņemšanu, gan ekstremitātes saglabāšanu un ekstremitātes amputācijā. Operāciju ar ekstremitātes saglabāšanu var veikt 50-80% gadījumu, lai gan dažos gadījumos vēlāk ir jāizmanto amputācija.
Dažiem pacientiem amputācija ir vienīgais iespējamās darbības veids.
Tas attiecas uz pacientiem ar plašu audzēja izplatīšanu apkārtējos audumos, dīgtspēja kuģiem un nerviem. Pēc protezēšanas, šādiem pacientiem ir iespēja staigāt jau 3-6 mēnešus pēc amputācijas.
Pacientiem ar plaušu auduma bojājumiem tiek izmantoti metastāžu ķirurģiskā noņemšana. Tajā ņem vērā metastāžu skaitu, lielumu un atrašanās vietu, kā arī ķīmijterapijas efektivitāti.
Osteosarcoma ķīmijterapija
Ķīmijterapija attiecas uz sistēmiskām ārstēšanas metodēm.
Antitumoru zāles, kas ievestas organismā, nonāk asinsritē un sasniedz audzēja šūnas, kas tos iznīcina. Vairumā gadījumu, osteosarcoma pacienti saņem ķīmijterapiju pirms vai pēc operācijas.
Tajā pašā laikā tiek izmantotas šādas zāles: metotreksāts lielās devās kombinācijā ar līderi, kas neitralizē narkotiku un novērš blakusparādības, doksorubicīna (Adriamcin), cisplatīns, karboplatīns, eToposide, Andfosfamīds, ciklofosfamīds.
Ķīmijterapija noved pie audzēja šūnu iznīcināšanas.
Tomēr normālas šūnas ir bojātas. Blakusparādību smagums ir atkarīgs no sagatavošanas veida, devas un lietošanas ilguma veida.
No laika blakusparādībām jāatzīmē slikta dūša, vemšana, apetītes pasliktināšanās vai zudums, matu izkrišana, čūlas veidošanās mutē, menstruālā cikla traucējumi, hemorāģiskais cistīts, nieru darbības pārkāpums, aknas un sirds. Kaulu smadzeņu šūnu bojājumus var papildināt ar infekciju pievienošanu un asiņošanu.
Retos gadījumos ķīmijterapija palielina otrās audzēju, piemēram, leikēmijas, varbūtību, bet jāpatur prātā, ka ķīmijterapijas vērtība osteosarkomas laikā pārsniedz otrās audzēju risku.
Osteosarcoma rādiusa terapija
Lai ārstētu pacientu ar Osteosarcoma izmantojiet ārējo apstarošanu, izmantojot starus vai augstas enerģijas daļiņas.
Tomēr šāda veida terapijai ir ierobežota loma osteogēnajā sarkomā. Tas var būt efektīvs pacientiem pēc nepilnīgas audzēja noņemšanas. Turklāt staru terapija tiek izmantota, lai cīnītos pret sāpēm un pacientiem, kad pēc operācijas atkārtojas (atgriešanās) no audzēja.
Pēc Osteosarkonas ārstēšanas beigām
Pēc ārstēšanas pabeigšanas pacients ir ārstu uzraudzībā un pāriet periodisku eksāmenu: krūtīs, kaulu skenēšanas, ehokardiogramma, elektrokardiogramma, audiogramma, radiogrāfija un datortomogrāfija.
Pirmajā gadā ārsts parasti apmeklē ārstu ik pēc 2 mēnešiem. Tas ļauj savlaicīgi noteikt blakusparādības un komplikācijas un veikt atbilstošu ārstēšanu, kā arī sākumposmā, lai diagnosticētu audzēja atkārtošanos (kompensāciju).
Psiholoģiskie aspekti Osteosarkomas ārstēšanā
Lielākā daļa osteosarkomas gadījumu notiek pusaudža vecumā - visjutīgākais cilvēka dzīves periods.
Visi šī atlieku dziļu nospiedumu uz pacienta dzīves, tostarp iespēju apmeklēt skolu, iesaistīties produktā, darbā un citās darbībās. Īpaši sarežģīts periods ir pirmais ārstēšanas gads.
Palīdzot ģimenes locekļiem, draugiem, medicīnas personālam un psihologam var pozitīvi ietekmēt Osteosarcoma sakramentu.
Tas var būt arī saruna ar pacientiem, kuriem jau ir cietusi attieksme pret to pašu slimību.
