Brīvprātīga (I.E) medicīniskā apdrošināšana ir neatņemama kompensācijas paketes sastāvdaļa.
Saturs
Standarta apdrošināšanas programma
Standarta apdrošināšanas programma ietver:
- Pielikums poliklīnijai.
- Zvaniet ārstam.
- Ātrā palīdzība.
- Stomatoloģija.
Bieži vien ir iespējams apdrošināt bez zobārstniecības, ātrās palīdzības un izsaukt ārstu uz māju, bet tas vienmēr ir jāatceras, ka mēs runājam par savu veselību, it īpaši, ja jums nav obligātas veselības apdrošināšanas polises. Daudzi apdrošinātāji piedāvā apdrošināšanas produktus, kas ietver, pieņemsim, tikai zobārstniecība vai tikai ātrā palīdzība. Jāsaka, ka šī pieeja ir pilnībā pamatota - jo, ja jūs esat pievienots klīnikai, tad zobārstniecība jums būs, kā likums, tajā pašā poliklīnikā. Tajā pašā laikā ir specializētas medicīnas iestādes, kas vērstas uz zobārstniecības nodrošināšanu, kurā to specializācijas dēļ pakalpojumu sniegšanas līmenis var būt augstāks nekā pat labas poliklīnijas zobu atdalīšanā.
Ātrās palīdzības apdrošināšanas dienests
Īpaši interese - ātrās palīdzības apdrošināšanas dienests
- Komerciālie ātrās palīdzības pakalpojumi ir daudz labāk aprīkoti, to rīcībā ir gan pieaugušie, gan bērni atkārtoti.
- Trīs cilvēki vienmēr ir iekļauti nodokļu komandā ārkārtas komerciālo palīdzību - vadītāja, ārsta un paramedic.
- Pirmā komerciālā palīdzība būs ātrāka, lai jūs - neskatoties uz to, ka šādi pakalpojumi Maskavā nav ļoti daudz, starp tām visi sadarbības līgumi tiek noslēgti, un katrā gadījumā ambulance auto ir iet uz jums, kas ir tuvāk jums.
- Šāda ātrā palīdzība ir optimāla, apkalpojot ārpus Maskavas gredzena ceļa - ātri nāk ātrāk, palīdzēs ātrāk. Tiesa, ja atrašanās vieta ir tālu no bāzes, tad vietējā ātrā palīdzība būs pie jums (tas jums piezvanīs komerciālu ātrās palīdzības pārvaldnieku), un tikai tad komerciālā ātrā palīdzība, bet pat šajā gadījumā jūs jutīsieties par taustāmu laiku.
- Vissvarīgākais ir tas, kur jums tiks pieņemts, klātbūtnē liecību par hospitalizāciju. Normāls «Ātrā palīdzība» dod jums to, kur tas ir tuvāk vai labāk. tirdzniecības «Ātrā palīdzība» Tā mēģinās izvēlēties slimnīcu, lai izvēlētos slimnīcu.
Tas ir ērti apdrošināt ne tikai, lai nodrošinātu ātrās palīdzības pakalpojumus, bet arī, pieņemsim, par vienu ārkārtas hospitalizāciju slimnīcā, ka jūs pats izvēlaties. Tas nozīmē, ka «Ātrā palīdzība» Gada laikā jūs dosies uz jums katru reizi, kad to saucat, un, ja nepieciešams, jūs varat nokļūt šajā slimnīcā, kuru esat izvēlējies iepriekš (bet tikai vienu reizi). Diemžēl šāda veida apdrošināšana nav arī privātpersonām - tas var apdrošināt cilvēku grupu vairāk nekā 10 cilvēkus.
Iestādes, kas piedalās DMS programmās
Saskaņā ar brīvprātīgo veselības apdrošināšanas programmām, piemēram, vairāki simti medicīnas iestāžu strādā Maskavā. Tajā pašā laikā tie visi ir aprīkoti savādāk, un, lai noskaidrotu, kurš poliklīniskais ir pievienots grūti pievienot. Ir saprātīgi novērtēt medicīniskās aprūpes kvalitāti trīs parametriem - aprīkojums, personāla kvalifikācija un līdzsvars cena / kvalitāte. Patstāvīgi saprotiet tādus jautājumus, tāpēc jums ir jātic apdrošinātājam vai patstāvīgi pavadīt nelielu «Aptauja» Šajā medicīnas iestādē.
Visai Krievijā pārdotajai policijas politikai ir viena kopīga iezīme - tie neaizsargā jūs no tā sauktās «Slimības, kas izraisa nāvi», cietās slimības un daudzas citas.
Mēs sniedzam paraugu sarakstu ar to, ko var «nav apdrošināti pasākumi»:
- plastmasas vai kosmētiskās ķirurģijas vai citas kosmētikas procedūras;
- Making rāmji un brilles brilles, kontaktlēcas, ierīces dzirdes traucējumiem;
- transseksuāla ķirurģija;
- Iedzimtu anomāliju ārstēšana;
- Iedzimtas ģenētiskās patoloģijas ārstēšana, intrauterīna infekcijas seku ārstēšana, kas noveda pie organizāciju un sistēmu patoloģijas attīstības;
- iedzimtu slimību ārstēšana;
- Dzemdību parēzes ārstēšana;
- Bērnu smadzeņu paralīzes ārstēšana;
- garīgās slimību ārstēšana;
- epizindromas ārstēšana;
- Neiroinfekcijas ārstēšana;
- Onkoloģisko slimību ārstēšana un asins audzēja dabas slimību ārstēšana, kā arī to komplikācijas, ja onkoloģiskās slimības diagnoze tika izveidota, kamēr netiek izsniegta apdrošināšanas politika;
- Amata novērošana par cukura diabētu un saistītām zālēm;
- HIV infekcijas un komplikāciju ārstēšana;
- Tuberkulozes ārstēšana, sarkoidoze, fibroze, neatkarīgi no procesa klīniskās formas un posma;
- ārstēšana ar hronisku nieru mazspēju, kas prasa hemodialīzi;
- transplantācija un protezēšana orgānu un audu slimībās;
- akūtas un hroniskas starojuma slimības ārstēšana;
- Metodes «Alternatīva medicīna»;
Šis saraksts var atšķirties samazinājuma vai pieauguma virzienā, katra apdrošināšanas sabiedrība nāk uz to individuāli. Dažreiz jūs nevarat, kam ir PMC politika jūsu rokās, iegūstiet nepieciešamo sertifikātu - piemēram, par braukšanu, uz ieročiem, ceļojot uz ārzemēm. Narkologs arī klīnikas personālam, kā likums, nē, tāpēc, lai iegūtu sertifikātu, ko jūs «Nav atkarīgais», joprojām jādodas uz narkotiku pārvades ierīci «dzīvesvietā».
Nav apdrošināšana
Sakarā ar to, ka brīvprātīgais veselības apdrošināšanas tirgus Krievijā vēl nav pietiekami attīstīts,.Uz. pārliecināt katru no mums, kas ir pieraduši uz rindām rajona klīnikās, ka ir labāk maksāt naudu apdrošinātājam un pievienot normālai medicīnas iestādei, nevis viegli. Galvenokārt galu galā, indivīdi, kuriem ir PMD politika, saņēma tos darbā.
Lai mums, mums nav sajūta, ka «Mēs maksājam par apdrošināšanu tik daudz - un nav zināms, cik reizes mēs nonākam pie klīnikas», Daži apdrošināšanas sabiedrības piedāvā tā saukto «bezcerīgs» Shēmas - tas ir, apdrošināšanas polises, kas ierobežo jūsu iespēju tikt ārstēt ar summu, ko maksājāt Apdrošinātāju. Gadījumā, ja esat iztērējis mazāk naudas nekā veikti, jūsu nauda var būt vai atgrieztos jums vai doties uz nākamo termiņu. Ja jūs pavadīt vairāk - tad jums tiks piedāvāts maksāt.
Šāda pakalpojuma apdrošināšana nav, jo jūs sākotnēji ir ierobežots līdz summai, ko apdrošinātājs tika pieņemts. Šīs shēmas būtība ir tāda - apdrošinātājs nedomā par to, kādi tarifi ir jānosaka, un ņem no jums, klientam, neliela komisija, lai veiktu starpnieku starp jums un klīniku. Un jūs nebaidāties, ka maksājot apdrošinātāju, jūs būsiet mazāk apstrādāti, t.E. mazāku summu.
Pēc pirmā acu uzmetiena, brīnišķīga shēma. Tomēr, ja Dievs aizliedz kaut kas notiek ar jums, tad visi pakalpojumi, kas jums būs jāmaksā no kabatas. Tik klasisks, «Risks» Apdrošināšanas shēma, ja saskaņā ar līguma noteikumiem apdrošināšanas sabiedrība neievieš oficiālus ierobežojumus attiecībā uz summu, kas tiks uzskaitīti klīnikā vai slimnīcā jūsu ārstēšanai, izskatās daudz vēlamākas.
Apdrošināšana uzņēmumā
Katrs no mums, kas mēģināja sevi apdrošināt, saskaroties ar to, ka indivīdiem privātpersonām, apdrošināšanas sabiedrības ir piesardzīgi, nosaka dažus koeficientus, kas palielina apdrošināšanas polises izmaksas, piedāvā nelielu medicīnisko iekārtu sarakstu. Dažos gadījumos viņiem tiek lūgts nodot iepriekš pasūtījuma pārbaudi, tas ir, pirms apdrošinājuma, jūs ņemsiet summu no 500 līdz 1000 rubļu, lai noskaidrotu jūsu veselības stāvokli un attiecīgi noteiktu politikas cenu. Ja jums nav norādīt dažas slimības šajā anketā, apdrošināšanas sabiedrība var atteikties kompensēt jums par šo slimību ārstēšanu.
Kāpēc apdrošinātāji ir spiesti doties uz šādiem nepopulāriem pasākumiem? Fakts ir tāds, ka lielākoties PMD politika ir fiziskas personas, kas pieņemtas, izmantojot uzņēmumus, tas ir, uzņēmums uz sava rēķina apdrošina savus darbiniekus. Gadījumi, kad nāk privāta persona un cenšas apdrošināt, reti pietiekami reti. Starp tiem ir liels skaits cilvēku, kuri vienkārši vēlas atrisināt savas veselības problēmas uz apdrošināšanas sabiedrības rēķina, tas ir, viņi zina, ka viņiem būs daudz vairāk naudas par to ārstēšanu, ko viņi maksās. Tas jo īpaši attiecas uz dārgām slimnīcām pakalpojumiem, kad pēkšņi izrādās, ka klientam ir nepieciešama plānota hospitalizācija.
Apdrošināšanas sabiedrība viegli piekrīt strādāt ar uzņēmumu kopumā, nevis ar atsevišķu personu, jo uzņēmuma darbinieki ir statistiski izlases izlases indivīdu, starp tiem var būt tie, kas bieži vien izmanto medicīnas iestāžu pakalpojumus, un būs tie, kas nav sazināties ar klīniku vispār. Varbūtība, ka visi uzņēmuma darbinieki būs vajadzīgi plānotajā vai ārkārtas slimnīcā, var uzskatīt par tuvu nullei.
Viena no iespējām, ja jūs nolemjat apdrošināt kā individuālu seju - apdrošināt visus ģimenes locekļus. Tas nedos jums būtiskas atlaides, bet jums būs mazāk problēmu ar apdrošināšanas sabiedrību. Jūs varat patstāvīgi apkopot cilvēku grupu (piemēram, darbā) - persona no 5-10, kas vēlas apdrošināt, un tad apdrošinātājs uztvers šo grupu «gandrīz» Kā juridiska persona.
Ja esat apdrošināts
Gadījumā, ja esat apdrošināts, izmantojot organizāciju, ne vienmēr ir skaidrs, kādi pakalpojumi jūs varat saņemt ar PMS politiku. Mēģiniet noskaidrot šo vai savā organizācijā vai apdrošināšanas sabiedrībā, lai iegūtu milzīgu rēķinu par medicīniskajiem pakalpojumiem, lai jūs būtu nepatīkams pārsteigums.
Karte, kas jums tika izdota apdrošināšanas sabiedrībā, mēs vienmēr valkājam ar jums, lai jūs vienmēr būtu bijusi iespēja meklēt medicīnisko palīdzību.
Gadījumā, ja jums ir prasība strādāt medicīnas iestāde, sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrības veselības apdrošināšanas vadību.
