Kā notiek polio slimība? Kādi ir simptomi un diagnostika? Kad vakcinēt bērnu no polio?
Saturs
Kas ir poliomielīts
Poliomielīts pārsvarā ir bērnu akūta infekcijas slimība ar biežu nervu sistēmas bojājumiem. Vārds «poliomielīts» Nāk no divu latīņu noteikumiem kombinācijas un nozīmē preferenciālu mugurkaula bojājumus muguras smadzenēm (they, ka skaitlis tiek atgādināts tās kontūras «Tauriņš»). Šodien biežums bērnu ar poliomielītu ir reģistrēts visā, tomēr, kā rezultātā aktīvu izmantošanu primārās vakcinācijas, tas tiek samazināts līdz izolētiem gadījumiem.
Viena no briesmīgākajām bērnu vecuma infekcijas slimībām ir maza un smieklīga vienkārši sakārtota enterovīrusa ģimenei «Pikavīri» - tuvu radinieks «Meningīts zarnu bāreņi» un hepatīts cēlonis. Bīstams vienreizējs proteīnvielu nukleiešu daba ar diametru aptuveni 20-30 nanometriem, tomēr būtu jāmaksā cieņu. Pēdējais ir ārkārtīgi izturīgs vidē (ievērojot pietiekamu mitruma saturu) un smalki pārskaita zemas temperatūras. Polīvirusa zobenu ienaidniekus var atpazīt, ja vien ultravioletais radiācijas spektrs, žāvēšana un augsta temperatūra (vārīšanās laikā vīruss nav absorbēts uzreiz).
Unmet bērna infekcija parasti notiek ar netīrām rokām, rotaļlietām, piesārņotiem (inficētiem) pārtikas, neaizpildītiem ūdeni ar ciešu kontaktu ar bērnu vīrusiem un pacientiem ar dzēšamu plūstošo «zem maskā» Orz vai viegla zarnu infekcija, poliomelīta forma. Visneaizsargātākie ir pirmsskolas vecuma bērni. Praktiski nav slims poliomielīts tikai jaundzimušajiem un bērni divu trīs mēnešu vecumu dēļ «atlikušais» Iegūto intrauterīna māmu vīrusu vīrusu vīrusu antivielu aprite. Šādu aizsardzības proteīnu maksimālā darbība tiek novērota tikai piektajā dzīves nedēļā. Tālāk, lai saglabātu bērna veselību un imunitāti uz bīstamu slimību, īpašas vakcīnas ieviešana ir absolūti nepieciešama.
Polio inkubācijas periods (laiks no infekcijas brīža līdz pirmajiem slimības simptomiem) svārstās no 5 līdz 35 dienām. Visas infekcijas formas parasti ir sadalītas tipiskos (ar nervu sistēmas bojājumiem) un netipisku (bez tādas). Gadījumos, kam pievienots centrālās nervu sistēmas sakāve, tas ir ierasts, lai atdalītu paralītisku un ne-parastisko (meningālo formu) poliomielītu. Visbiežākais un sarežģītākais medicīnas diagnostikai ir ne-paralītiskas un netipiskas formas. Šādas slimības izpausmes bieži ir grūti atšķirt no banāla ARS, zarnu un enterovīrusa infekcijām (maza slimība, caureja, serous vīrusu meningīts). Tikai tipiska simptomu kompleksa kombinācija «akūta gausa paralīze» un audingfeit sindroms (galvassāpes, bērnu bažas, barošana, letarģija, miegainība, miega traucējumi, apspiešana vai otrādi, paaugstināta uzbudināmība, augsta drudža - līdz 39 grādiem un augstākiem, svīšana, sāpes kuņģī un izkārnījumos) ļauj uzskatīt esošo slimība kā poliomielīts. Velams paralīze (muskuļu tonusa samazināšana, aktīva kustība un cīpslu refleksu zudums) rodas pēkšņi, biežāk uz normālās temperatūras fona un nekad nepievieno jutīguma traucējumi. Atzīmētās izpausmes galvenokārt raksturo visvairāk spilgti paralītiskas poliomijas - mugurkaula (viens, kas bojā «Svannaskoocuīds» Pelēks muguras smadzenes). Bērnu ārstiem praksē bieži novēro daudzas citas paralītiskas formas iespējas - pontīns (nepieciešama rūpīga diferenciāldiagnoze ar sejas neirītu), bulbaru (smagākajiem un izteikti elpošanas, rīšanas un runas kūrorti), encefalīta (kopā ar krampjiem) apziņas zudums) un t.D.
Polio Ārstēšana un vakcinācija
Viens no veidiem vai otram, visi bērni ar aizdomām par jebkāda veida poliomielīta formu, obligāti jāievada specializētas (bauxen) infekcijas slimnīcu filiāles. Diagnozi obligāti apstiprina pārbaudes laboratorijas metodes - vīrusa atbrīvošana no bērna fokusa bioloģiskajiem šķidrumiem vai specifisko antivielu līmeņa paaugstināšanai asinīs.
Īpaša slimību terapija pašlaik nepastāv, tāpēc atlikušās parādības (var būt nenozīmīgas vai novest pie invaliditātes) atkarīgs no patoloģiskā procesa lokalizācijas un smaguma pakāpes. Šajā sakarā noteicošā loma cīņā pret poliomielītu bērniem tiek dota ar specifiskas aktīvas imūndaksakses metodēm. Bērnu vakcinācija sākas ar trīs mēnešu vecu dzīvo poliovakcinētu Sabin (daži Eiropas Solka vakcīna joprojām tiek izmantota kā dragee). Polyovaccine ieviešana (četru pilienu ieviešana mutē) var apvienot ar DC un antihemopilu vakcināciju.
Kā minēts iepriekš, nepieciešamība pēc bērnu vakcinācijas no trīs mēnešu vecuma ir diktē, samazinot transplacentārās imunitātes spriedzi, kas iegūta intrauterīnā periodā mātes asinīs. Bieži vien, opponeling aizsardzība auglim un jaundzimušajam, līdz piektajai dzīves nedēļai, izrādās tik spēcīga, ka šķiet, lai novērstu gadījumus «Simts procenti» Slimības - neskatoties uz ievērojamo vīrusa saturu placentā, uzkrājošajos ūdeņos un zarnās, kas iegūtas no slimības mātes grūtniecības laikā. Diemžēl to nevar teikt par bērnu, sākot no trim mēnešiem - bērni ir absolūti neaizsargāti pirms briesmīgās infekcijas. Pašlaik Sebina vakcīna celms tiek atzīts par drošāko un vismazāk reaktīvo visu zināmo. Ir parādīts, ka reti (no 1 līdz 5-6 miljoniem. transplantāts) «Pēcapastes komplikācijas», rodas, reaģējot uz narkotiku ieviešanu milzīgajā vairākumā, kas saistīts ar starpskolas (neatkarīgu) akūtu slimību slāņošanu.
