Paraproatīta attīstībā vadošo lomu spēlē vietējās imunitātes vājināšanās, kas notiek ar patogēnās mikrofloras iedarbību. Ne pēdējo lomu paraproctīta attīstībā spēlē asinsvadu izmaiņas diabēta un aterosklerozē.
Saturs
Paraproject koncepcija
Akūts paraproctīts - akūta oktiskās šķiedras iekaisums sakarā ar iekaisuma procesa izplatīšanos no Anālais kripts un anālais dziedzeri.
Infekcijas cēloņsakarība vairumā gadījumu ir jaukta mikroflora. Visbiežāk stafilokoki un streptokoki ir atrodami kombinācijā ar zarnu nūjiņu. Bieži vien (īpaši Pelveriorektiskā kosmosa pebnipiem) bakteroīdu, peptocoku, fuzobaktēriju klātbūtne, kas pieder pie ne-korelacing anaerobam. Akūts paraproctīts Sakarā ar jaukto mikrofloru, parasti sauc par vienkāršu, banālu. Konkrēta infekcija (tuberkuloze, actinomicoze, clostridia) - diezgan reta parādība. Ar paraproject, īpaši hronisku, jums noteikti jānovērš tuberkulozes infekcija.
Degains faktori, kas rašanās strutainais process ir:
- Vietējās un humorālās imunitātes vājināšanās izsmelšanas laikā, alkoholisms, akūtas vai hroniskas infekcijas dēļ (stenokardija, gripa, sepsis)
- Asinsvadu izmaiņas diabēta, ateroskleroze
- Funkcionālie traucējumi (aizcietējums, caureja)
- Hemoroīdu klātbūtne, krekinga aizmugurējā caurlaide, kriptīte
Akūta paraproctrīta cēloņi
Anatomiskā robeža starp taisnās zarnas un anālais kanāls iet caur anorectal līniju. Šajā līmenī Morganijevas kapenes ir kabatas, kuru apakšdaļa atrodas aptuveni uz tūpļa kanāla augšējās un vidējās trešās daļas robežas. Kripta apakšā, tūpļa dziedzeru noieta. Paši dziedzeri ir lokalizēti iekšējā sfinktera biezumā, par kuriem tos sauc par intramuskulāriem dziedzeriem. Anālās dziedzeri un Morganijevas kripti ir ļoti svarīgi elementi mehānismā paraproatīta attīstībai. Intramuskulāras dziedzeri tiek likti intrauterīna attīstības periodā, un bērns ir piedzimis ar viņiem, bet viņi sāk darboties no seksuālās brieduma rašanās. Šī iemesla dēļ, paraproads, kas saistīts ar kripta un dziedzeru iekaisumu, biežāk notiek pieaugušajiem. Maziem bērniem, infekcija šķiedrvielā, kā likums, caur skarto ādu, un jaundzimušajiem, paraproatīts bieži ir vietējā uzmanība infekcijas septicopēmijas laikā (klātbūtne patogēno mikroorganismu asinīs), ko apstiprina fakts, ka Monicrous staphylococcus flora, kamēr pieaugušo flora poliimikrobiālā ar neaizstājamu patogēnu zarnu mikroorganismu līdzdalību.
Anālās dziedzeri ir gatavi kanāliem, kuros infekcija ir iekļuvusi no taisnās zarnas lūmena. Ja ir blīvējums no dziedzera, jo tūsku gļotādu taisnās zarnas (ar caureju), mikrotraumu, rētu izmaiņām izejas rievām (nodota kriptīta) un t.D., Var attīstīties akūta tūpļa dziedzeru grupu iekaisums, kas atvērts kriptā (kriptos), un līdz ar to mikroabseses tūpļa kanāla sienā.
Mikrobsess, kas izriet no dziedzeru iekaisuma, vispirms lokalizēta kripta zonā un nepārsniedz iekšējo sfinkteru un ar labvēlīgu sakritību var iztukšot caur kriptu. Šajā posmā slimību var uzskatīt par kriptītu. Bet, ja abscess izplatās dziļi, t. E. uz intersfīna telpu, tad tas jau ir paraproitīts. Saskaņā ar starpsienām starp intersfistribution telpā, strutas var doties dažādos virzienos, izraisot veidošanos dziedzeri plašākas paralegant šūnu telpās.
Par piesārņojuma lokalizāciju atšķirt:
- zemādas abscess
- Ploycochetic abscess
- Ishiorectal abscess
- Tazo-tiešais abscess
Par iekaisuma procesā iesaistīto kliedzienu lokalizāciju, paraproctīts var būt aizmugurē, priekšā vai pusē. Pirmkārt, frekvencē tas ir aizmugures paraproksija, otrajā - priekšpusē, retāk kriptas ietekmē sānu sienās. Biežāk sakāvi kripta uz aizmugures sienas var izskaidrot ar to, ka aizmugurējie kripti ir dziļāki un sliktāki nosusināti, tos biežāk ievaino cietās pēdas sakarā ar stingrāku fiksāciju zarnu sienām gar aizmugurējo pusgadu reti, kā arī fakts, ka aizmugurē kriptā tas atveras ievērojami vairāk anālais kanāls dzelzs.
Vēl viens svarīgs elements akūtas paraproatīta attīstības ķēdē ir strutains kurss, saskaņā ar kuru strupceļš no šķērsstiepšanās punkta iekrīt vairāk attālākajās zonās. Šīs insulta lokalizācija ir būtiska, izvēloties darbības metodi. Fakts ir tāds, ka interluskulārās telpas violets var nokļūt citā celuluma telpā, apejot aizmugures caurlaides ārējo sfinatoru vai caur to. Šādas opcijas ir šādas iespējas: kustība atrodas Knutrice no ārējās Zom, kustība iet caur subcutānu daļu no sfinktera, caur dziļākiem slāņiem - virsmas un dziļo daļu muskuļu, kustība ir aploksnes sfinktera no sānu puses - ExtraceFincount.
