Ir zināms, ka CRC mēs runājam par tādiem, tieši, piemēram, gandrīz intīmas sūdzības, piemēram, sāpes un dusmas, vēdera uzpūšanās un ar to saistītā palielināta gāzes veidošanās (meteorisms). Un tajā pašā laikā, turklāt aizcietējums vai caureja ... ārsts medus ir atbildīgs par pašreizējiem jautājumiem. Sciences Arkady Sheptulin.
Saturs
SRK: Mēs piekrītam noteikumiem
Arkādijs Alexandrovich, kas tas ir par jaunu slimību — «Kairinātu zarnu sindroms»?
Jēdziens «Kairinātu zarnu sindroms» ievadīja salīdzinoši nesen — apmēram pirms desmit gadiem. Un pirms šī laika parādījās kā diagnoze «Hronisks spastisks kolīts».
Ar detalizētu endoskopisko pētījumu par kolu, izrādījās, ka faktiski nav kolīts (I.E. zarnu gļotādas iekaisums) pacientiem, kas nav novēroti. Bet kā par sūdzībām un izteiktiem simptomiem? Tad ārsti brīnījās: kāda varētu būt šo sūdzību cēlonis? — un noslēdza: vairumam pacientu ir samazinājies par zarnu motora funkcijas nervu regulēšanu. Šis stāvoklis un ieguva vārdu «Kairinātu zarnu sindroms».
Bet kā ar baktēriju pieauguma teoriju zarnās, mikroflora traucējumiem? Parasti termins «Disbakterioze»?
Mūsu pastāvīgā izpratnē par disbakteriozi, jo tāda nav, jo tai nav sava klīniskā attēla, vienmēr vienā pakāpē vai citā raksturīgā jebkurā slimībā.
Saskaņā ar CRC klīniskais attēls atšķiras ar pieejamo sūdzību šķirni: sāpju kombinācija vēdera un zarnu traucējumos, un bieži vien ar galvassāpēm; miega pārkāpums; Sajūta «Koma kaklā» rīšanas laikā; Bieži — ātra urinācija; Veģetatīvie (neirotiskie pārkāpumi). Kopumā eksperti piešķir 3 galvenos SRC plūsmas variantus:
- ar sāpju un meteorisma pārsvaru;
- ar regulāru aizcietējumu pārsvaru
- vai, gluži pretēji, caureja.
Protams, visi uzskaitītie simptomi var būt «Signālus» Vairāk nopietnas slimības kuņģa-zarnu trakta: piemēram, čūlainais kolīts, Krona slimība (hronisks zarnu iekaisums) un visbeidzot ļaundabīgu audzēju neoplazmas. Tāpēc, mēs, gastroenterologi, jautājumos diagnostiku CRC vienmēr jāvadās ar skaidriem kritērijiem, lai ne uz »izlaist» Vairāk nopietnas slimības. Šim pacientam ir nepieciešams veikt detalizētus asins, iekšējo orgānu un citu klīniskos pētījumus.
Sindroms pati par sevi ir tiešs drauds cilvēka dzīvībai nav pārstāvēt?
Jā, bet cik ikdienas nepatikšanām to piegādā, kā pasliktinās dzīves dzīves kvalitāti! Ņemot vērā sūdzību maigu raksturu SRC, lielākā daļa pacientu ir vienkārši kautrīgi runāt par viņiem pat ārsta uzņemšanā. Iedomājieties situāciju, kad pacients — cienījams, pārliecināts cilvēks un ārsts — Jauna skaista sieviete; Domājiet šeit desmit reizes — Teikt vai klīst.
Tāpēc bieži pacients ir psiholoģiski vieglāks, nevis intīmu atzīšanos no ārsta, lai dotos uz aptieku un jautāt «Kaut kas no vēdera». Un kā rezultātā — Dzīves kvalitātes pasliktināšanās, ikdienas problēmas pret ilgu emocionālu stresu darbā, transportā, visur. Lai gan ar ārsta un pacienta savstarpējās vēlmes stāvokli SRC var veiksmīgi ārstēt. Turklāt ārstēšana neaprobežojas tikai ar narkotiku uzņemšanu, tas ir sarežģīts un ietver psihoterapeitiskās metodes.
Kādas metodes tiek izmantotas SRK ārstēšanā?
Papildus visu veidu narkotikām ārstēšanai jāietver normalizēšana režīma un uztura rakstura, un galu galā — Palieliniet iekšējo pacientu disciplīnu. Ja pacienti ir atrodami pacientiem ar depresijas un hipohondrijas sindromu izpausmēm — Parasti pēc konsultēšanās ar psihoterapeitu — Piešķir antidepresantus un anaciolitics — Piemēram, amitriptilīns. Parasti, tāpat kā narkotikām, viņu izvēle, tikai ārsts to var izdarīt, un stingri atkarība no dominēšanas vienā no trim gadījumiem slimības, ko mēs jau runāju šodien.
Piemēram, gastroenterologi parasti ir paredzēti, kuņģaņģipitiskā iedarbība parasti ir paredzēta, gastriszolmine: piemēram, butilskopolmine, olikonija bromīds, kā arī mēbeles, labi pierādīts, jo īpaši gadījumos sāpju traucējumu gadījumā.
Dominējošā stāvokļa klīniskajā priekšstatā par aizcietējumiem priekšplānā, jo īpaši izceļas uztura ieteikumi — Tā saukto balasta vielu uztura bagātināšana — Pārtikas šķiedras, paralēli ar kuriem ir paredzēti preparāti, pastiprinot zarnu motoru, — Koordinatori un citi. CRC gadījumā, kad mēs nodarbojamies ar caurejas sindromu, ir ieteicams ierobežot bruto audu saturu un piešķirt adsorbing aģentus: loperamīdu, kalcija karbonātu un parasto aktīvo oglekli. Regulāri novērojot speciālistu ārstu ar pacientu, kas cieš no kairinātu zarnu sindromu, ir iespējams nodrošināt daudz labāku labklājību, un tāpēc — Augstākā dzīves kvalitāte.
Vai ir iespējams pilnībā izārstēt no SRK?
Lai panāktu pilnīgu pacientu ar CRC atveseļošanos vairumā gadījumu, diemžēl,. Šo slimību raksturo mainīga remisija (pagaidu uzlabošana) un paasinājumu periodi, ko galvenokārt izraisīja psihoemocionālie faktori. Bet šai sindromam nav tendence progresēt, kas, izsakot parasto ne-medicīnisko valodu, nozīmē: ar skaidru ārsta savstarpēju rīcību un pacientu ar CRC, jūs varat dzīvot un justies šajā pasaulē diezgan ērti.
