Empiamai Peevra - strutaina eksudāta klasteris pleiras dobumā ar vieglas auduma sekundāro saspiešanu pleirīzijā. Kādi ir šīs slimības simptomi? Kā tiek veikta ārstēšana? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Empyama simptomi
Visiem akūtās Empya pleira formām ir bieži sastopami simptomi: klepus ar krēpu, elpas trūkumu, sāpes krūtīs, ķermeņa temperatūras pieaugums, kā arī intoksikācijas pazīmesNosaukt. Saskaņā ar mūsdienu idejām, Empiememe Clinic Pleira UklaTā smelts uz priekšstatu par smagu sistēmisko reakcijas sindromu uz iekaisumu, kas, ar savlaicīgiem medicīniskiem notikumiem, var radīt attīstību Sepsis un polyorgan deficīta.
Ar slēgtu EMPY, klepus pavada neliels daudzums krēpas. Ilgstošas un biežas klepus lēkmes ar ievērojamu krēpu daudzumu, norādietBronchiploral fistulas zvani. Īpaši liels daudzums krēpas sāpestie ir atdalīti pozīcijāNii uz veselīgu pusiGdA rada apstākļus, lai uzlabotu strupu aizplūšanu.
Ar kopējo ieluMani pacienti asu sāpju dēļ un elpas trūkums nevar gulēt un uzņemtiesPoliusida. Ar nepatiesu uzmanību sāpju sindroms ir izteikts vājāks. Bez jumsNepieciešamais stāvoklis, pacienti ir biežāk sastopami krūšu skartajā pusēNoas šūnas, kas ierobežoViņas elpošana exdūmi, un ar to samazina sāpes.
Vairumam pacientu ir elpas trūkums mierā, lūpu un roku ciānoze, liecinot par izteiktu elpošanas mazspēju, skābeklinier bads un acidoze. Pulss parasti tiek paaugstināts līdz 110-120 par 1 min. Tempeķermeņa brūce, kā likums, augsts un dažreiz, jo īpaši ar rotējošām un ne-kaimiņiem anaerobās infekcijām, ir hektistu raksturs. KlikšķisNeticālais attēls ir līdzīgs sepsim (atkārtotas kultūras ir nepieciešamas, ja infekcija ir identificēta). Ar pozitīvu rezultātu, jūs varat drošiSautējums runāt par sepsi. Temperatūras reakcijas trūkums parasti ir pierādījumi par organisma pārsteigumu, bet neizslēdz sepsi.
Pētījumā krūtīs atzīmē VRG ietekmēMakšķerēšana ar elpu. Starpniecības intervāli tiek paplašināti un izlīdzināti sakarā ar starpposma muskuļu eksudāta un relaksācijas spiedienu. Salīdzinot divus ādas krokus, kas uzņemti abu polo simetriskajās vietāsUz zāli var atzīmēt, ka uz kakla sāniem, ādas locījums ir nedaudz biezāka, un pētījums ir sāpīgāks.
Veidojot sub-reconnect flegonmon, mīksto audi krūšu sienas reģionā sākuma izrāvienu strutas no pleiras kļūst par plostuPalpācija ir sāpīga; Parādās turpmākās svārstības.
Lai uzkrātu eksudāta pleiras dobumā, to raksturo vājināšanās vai balss trīce un elpošanas troksnis. Jūs uztraucatiesKatlu pleiras dobumā var noteikt, ja saturs tajā navTas ir 250-300 ml eksudāta. Ja saturs pleiras dobumā ir tikai eksudāts, augšējā robeža stulbums atbilst līnijai Ellis-damuazo-sokolova. Liela daļa Pusa uzkrāšanās noved pie sūdiMediastinum veselīgā pusē un saspiežot veselīgu plaušu. ArŠo mugurkaula apakšdaļu veselā pusē nosaka trijstūra forma, kas sastāv no trieciena skaņas saīsināšanas forma (Grochko rahafussa trīsstūris). Šķidrumi nospiež un daļēji Colecoats Cortical Plaušu departamentus.
Ar uzkrāto EMPYA, plūsmas uzkrāšanās reizēm darbojasShare Hard.
Povepoint, tie atklāj stulbu sitamus skaņu virs zemes ar augšējo horizontālo robežu, kas atbilst strutas uzkrāšanai, un tympanic skaņu virs gaisa uzkrāšanas zonas. Ar opuscultation OpAtbrīvojiet elpošanas trokšņa un pastiprinātas bronhofonijas vājināšanos vai gandrīz pilnīgu trūkumu eksudāta zonā. Klātbūtnē Bron-Hopile Fistulas un labi nosusinātas caur bronhu dobumuuzlabota bronhu elpošana (amfika) dēļNanz, kas ir izveidots lielā dobumā, kad gaiss iet caur bronhiālo fistulu.
Asinos ir augsta leikocitoze (vairāk nekā 10 000), asu leikocītu formulas maiņa pa kreisi, palielinoties SE. Bieži novēroja anēmiju.
Pleiras EmtiMeeme attīstībai ir pievienots pelēko funkciju pārkāpumsDove-asinsvadu sistēma, elpošana, aknas, nieres un endokrīnās dziedzeri. Šie pārkāpumi var strauji vai pakāpeniski attīstīties. Īpaši smagi traucējumi izriet no pārtraukuma pleiras dobumā abscess viegliIet, kam ir plašs ziņojums ar gaisa ceļiem. RastiesŠādā gadījumā popenemotorax ir pievienots smagiem traucējumiem, kurus var raksturot kā šoks.
Lielie traucējumi tiek konstatēti proteīnos un ūdens-sāls apmaiņā.
Bieži mainās ķermeņa imunisteri. SvaigumsHumorālās un šūnu imunitātes lēcieni, tāpat kā ar katru nopietnu strutainu procesu.
Kopā ar simptomiem, kas raksturīgi visai Pleiras empātijai, \ tTai ir savas iezīmes. Emfamas raksturobraukt sāpīgums un sitienu skaņas saīsināšana tikaiLastikas rokasgrāmata ir daudz. Apikālajā EMPY bieži ir pietūkumsKi un receptes reģions, Plexitis Fenomenas, Bernard-Gorn sindroms. Ar bazālo pleurisite sāpēm ir lokalizēti krūšu apakšāKi, hipohondrija, vēdera augšdaļa. Sāpes bieži izstaro asmeni, plecu un citās ķermeņa daļās atkarībā no nervu ir iesaistītsEnerģijas process.
Ēģma
Neskatoties uz etioloģija Un ir jānodrošina Pleiras akūtas emozijas formas:
Agri pabeigta Noņemšana
Eksudāts no pleiras dobuma, izmantojot punkciju vai drenāžu
viņai;
- SkReystracks ir viegli lietojams nemainīgs
Aspirācija, ostalaba vingrošana (piepūš gumijas cilindri un t.
D.); Ras rezultātāplaušu kuģa viscerāls un parietāls
PEVRA lapas nonāk saskarē, to maigā un
Emvera dobuma likvidatorsarī;
- racionāla antibakteriāls
terapija (vietējā un bieži);
- Atbalsts terapija - pastiprināta ēdiens,
Powering CompoAsinis (ar anēmiju, hipoproteinēmiju,
Hypoalbuminēmija) un asins pūšanas šķidrumi. Nevajadzētu aizmirst par
uzturēt sirdsdarbību, ieceļot būtiskus
narkotikas. Pirms mikrofloras jutīguma noteikšanas antibiotikām
Pirmajā punkti ir ieteicams ieviest plašu spektra antibiotikas
Darbības, kas apspiež gan aerobo, gan anaerobo mikrofloru:
Jaunākās paaudzes cefalosporins (Fortum ceftazidim un dr.),
Carbapenes (Tienam, attēls un dr.), metronidazols vai antiseptiskie līdzekļi
(dioksidīns līdz 100 mg 100-150 ml fizioloģiskā risinājuma utt.). Pie
Tuberkulozes narkotikas tiek ieviestas tuberkulozi.
Pie
Pleiras brīvs uzsvars tiek izmantots ar pastāvīgu pleiras mazgāšanu
dobumi caur divām caurulēm (pleiras lava). Antiseptisks līdzeklisnoslaucīt šķidrumu
ievada caur atpakaļskata cauruli (septītā-astotais starpbikses), un
nepieredzējis - caur augšējo acu (uzstādīts otrajā interjerā).
2-3 dienas pēc šķidruma sūkšanas uzlabošanasŪdens caur abiem
Caurules un panākt pilnu plaušu mirgo. ZemLico bronhietis Fistula Šī metode ir kontrindicēta, jo šķidruma iekļūšana bronhā.
Plašāks
Toracotomija ar ribu rezekciju, rezervējot pleiras poloI
Nākamā drenāža tiek parādīta tikai tad, ja ir liels
izliektas asinīm sekveses un ķekarus. Aizdomas
neCik daudz nodalīto emby sadaļu tiek parādīta video fotokopija
Lai rūpīgi noņemtu fibrīnu, iznīcināšanu
Šķirošana Schwart, pleiras dobuma mazgāšana
AntibakteriālsPreparāti un turpmākā drenāža.
Līdzīgi ProceaMuļķis tiek turēts lielo sekvesteru klātbūtnē un
Ja nepieciešams, sajūgi pleiras dobumā
Easy Decorticikācijas. Torakotomija tiek parādīta, ja ne
Video photocoskopiskā iekārta. BezVius efekts no norādītā
notikumi, kad kļūst acīmredzams, ka gaisma, apzīmogots
pleiral rētas (grēks), iztaisnot neIespējams, parādīts
Agrīna plaušu dekortikācija (torakotomija ar noņemšanuMainījies
Viscerālo pleira, sūkā vai polārā), kas noved pieStroma
POLISH dobuma aromāts un svītrojums.
