Ar šo slimību, imūnsistēma, kas parasti cīnās ar ārvalstu mikroorganismiem un vielām, it kā «sabojājas» un sāk iznīcināt savas šūnas. Tik rodas autoimūnās slimības, uz kurām pieder Red Lupus.
Saturs
Āda, sirds, plaušas, nieres, locītavas un nervu sistēma ietekmē sarkano lupus. Ja ietekmē tikai ādu, šādu slimību sauc par diskides sarkano vulkānu. Ja process ietver iekšējos orgānus, slimību sauc par sistēmisku sarkanu lupu vai sc.
Abi lupolu veidi sievietēm ir 8 reizes biežāki nekā vīrieši. Slimība var sākties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek no 20 līdz 45 gadiem.
Lupus izraisa iemesls nav zināms. Acīmredzot iedzimtība, vīrusi, ultravioletais starojums un dažām zālēm ir zināma loma. Tiek pieņemts, ka imūnsistēma pacientiem ar sarkanu lupus ģenētiski jutīgāku pret ārējo faktoru ietekmi, piemēram, vīrusiem un ultravioleto starojumu.
Voršanka var izraisīt vairākus desmitus narkotikas, bet vairāk nekā 90% gadījumu ārstnieciskā lupus attīstās pēc sešām zālēm: hidralazīns (hipertensijas sagatavošana), hinīns un precainamīds (izmanto aritmijas ārstēšanai), fenyotīna (epilepsijas ārstēšana), izoniazīds ( Tuberkulozes ārstēšana), Dr. Peniciline (reimatoīdā artrīta ārstēšana). Medikamenta lupus, par laimi, notiek diezgan reti un iziet patstāvīgi pēc narkotiku uzņemšanas pārtraukšanas.
Ir zināms, ka dažām sievietēm menstruāciju laikā ir lupus plūsma. Šī parādība, kā arī sieviešu dominēšana starp slimībām, liecina, ka sieviešu dzimuma hormoni ir noteikta loma lupus attīstībā.
Mīksto lupus: izsitumi ar diskoidu lupus ir sarkana krāsa, neizraisa sāpes un niezi. 5-10% gadījumu, diskuced lupus (izolēts ādas bojājums) nonāk sistēmiskā (bojājumu iekšējos orgānus).
Slēdziet dažādas simptomu kombinācijas. Visbiežāk sastopamās sūdzības: vājums, zema temperatūra, apetītes zudums, sāpes muskuļos un locītavās, čūlas mutē, izsitumi uz sejas (formā «Tauriņš»), palielināta ādas jutība pret gaismu, plaušu čaumalas iekaisums (pleurisy) un sirdis (perikardīts), pirkstu un kāju asins piegādes pārkāpums aukstuma ietekmē (tā saukto riino fenomenu) \ t.
Izsitumi uz viņas sejas. Attīsta aptuveni pusi no sarkanās lupus pusēm. Tas notiek uz deguna un zem acīm - tā saukto «tauriņš». Šī izsitumi ir nesāpīgi, nerada niezi, var palielināties saules gaismas ietekmē.
Artrīts. Attīstās agrāk vai vēlāk vairumā pacientu. Artrīts pie Vorchanka raksturo pietūkums, sāpes, stīvums un deformācija locītavu sukas un apstāšanās. Dažos gadījumos SLE locītavu sakāve atgādina sakāvi locītavām reimatoīdā artrīta laikā. Dažreiz muskuļos ir iekaisums un sāpes (miozīts).
Vaskulis, asinsvadu iekaisums. Noved pie asins piegādes pārkāpuma dažādiem orgāniem un audiem.
Purit un perikardīts. Plaušu un sirdīs iekaisums, attiecīgi. Izraisa akūtu sāpes krūtīs, kas pastiprina ar dziļu elpu, klepu un mainīgo ķermeņa pozīciju. Sirds muskuļu (sirds) un sirds vārstuļu sakāve (endokardīts).
Nefrīts. Kad SK bieži ietekmē nieres, šo komplikāciju sauc par lupus jade. Nefrīta olbaltumvielas parādās urīnā, palielinās asinsspiediens. Piena nefrīts var izraisīt nieru mazspēju, ja ir nepieciešama nieru maiņa, lai saglabātu pacienta dzīvi vai veiktu dialīzi (savienojums ar mašīnu «Mākslīgs nieres»).
Izmaiņas psihos. Sakarā ar iesaistīšanos patoloģiskajā procesā smadzeņu pacientiem ar SLE, var būt izmaiņas personības, attīstības psihozes, krampji un pat koma. Smadzeņu sakāvi sauc par cerbritu. Perifērās nervu sistēmas patoloģiskais process var novest pie atsevišķu nervu funkciju zaudēšanas - tas izraisa dažu muskuļu grupu vājumu, nejutības nejutīguma zudumu tajās vietās «kalpot» ietekmētie nervi.
Alopēcija. Daudzi pacienti ar Lupus izkrist mati, šo procesu sauc par alopēciju, tā darbība bieži sakrīt ar slimības vispārējo darbību.
Pacientiem ar Lupus var novērot dažādus simptomus, tāpēc tika izstrādāti vienpadsmit diagnostikas kritēriji, lai atvieglotu diagnostikas kritērijus - raksturīgie simptomi lupus. Ja ir četri vai vairāki kritēriji, tiek ņemta vērā Lupus diagnoze «Ļoti iespējams». Dažiem pacientiem ne visi kritēriji izpaužas nekavējoties, citi - visu laiku ir tikai 2-3 kritēriji.
Amerikas reimatisko asociācijas kritēriji:
Papildus šiem vienpadsmit diagnozes kritērijiem tiek izmantoti daži citi testi, piemēram, E / E, bioķīmiskās analīzes, audu biopsija un t.D.
Cure SLE pilnīgi neiespējami. Ārstēšanas mērķis ir veicināt simptomus, aizsargāt orgānus un audus no mūsu pašu imūnsistēmas, samazināt iekaisumu un autoimūnu procesu.
Nemateroidālās antiber zāles (NPL) samazina iekaisumu un sāpes muskuļos, locītavās un citos audos. NSAID grupa ietver aspirīnu, ibuprofēnu, naproksēnu, Voltaren, Sulindak un Dr. NPLS avota ietekme: kuņģa gļotādas kairinājums, gastrīta un čūlu attīstība (tāpēc šīs zāles jālieto pēc ēšanas), samazināta asins koagulācija.
Kortikosteroīdiem ir spēcīgāka pretiekaisuma iedarbība nekā NPL. Kortikosteroīdus var lietot tabletēs, ieviest injekcijas locītavām vai intravenozi. Diemžēl kortikosteroīdiem ir daudzas nopietnas blakusparādības, jo īpaši, ja tās tiek izmantotas ilgu laiku lielās devās.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības: aptaukošanās, osteoporoze, infekcija, diabēts, katarakta, lielo savienojumu nekroze, uzlabojot arteriālo spiedienu. Lai samazinātu steroīdu blakusparādību smagumu un biežumu, mēģiniet noteikt minimālas devas.
Hydroxychlorokavīns (Plakvenil) - Pretmentāra preparāts, kas ir īpaši efektīvs pacientiem ar SLE ar vājumu, ādas bojājumiem un locītavām. Hydroxychlorocavine samazina trombozes biežumu, jo īpaši pret tā saukto antiphospholipīda sindroma klātbūtni. Blakusparādības: diarreja, kuņģa traucējumi, pigmenta acu izmaiņas (tādēļ ārstēšana jāveic oftalmologa kontrolē).
Imūnsupresori - narkotikas, kas milzīgs imūnsistēma. Šīs zāles tiek izmantotas smagā pulkstenis no lupus, kad slimība pārsteidz iekšējos orgānus. Imūnsupresori ietver metotreksātu, azatioprīnu, ciklofosfamīdu, hlorambucil un ciklosporīnu.
Visas šīs zāles var izraisīt kritumu skaitu eritrocītu, leikocītu un asins trombocītu, kas noved pie anēmijas, biežām infekcijām un asiņošanu. Ir arī citas blakusparādības, piemēram, metotreksāts toksisks aknām un ciklosporīnu - nierēm. Imūnsupresorus var izmantot tikai stingrā reimatologa kontrolē, regulāri nodod.
Kā izvairīties no Lupus pasliktināšanās?
SLE - smaga slimība, kas ietekmē daudzus orgānus, kas var novest pie investējot un pat nāves. Neskatoties uz to, ir svarīgi saprast, ka pacienti ar SLE var dzīvot normālu aktīvu dzīvi, jo īpaši remisijas laikā. Un slimības paasinājumam jābūt zālēm.
Ultravioletā apstarošana var izraisīt pasliktināšanos vai pasliktinās tās slimības gaitu, tāpēc pacientiem ar lupus būtu jāizvairās no saules uzturēšanās, ja nepieciešams - izmantot garas piedurknes un sauļošanās apģērbu.
Pacienti ir precīzi jāpieņem, lai veiktu noteiktās narkotikas un nekādā veidā pārtraukt kortikosteroīdus strauji - tas var izraisīt saasināšanos.
Pacienti ar SLE, it īpaši, ja viņi lieto kortikosteroīdus vai imūnsupresorus, tiek pakļauti paaugstinātu infekciju risku, tāpēc pacientiem nekavējoties jāinformē ārsts par jebkuru temperatūras pieaugumu.
Viens no nosacījumiem, lai veiksmīgi ārstētu SLE - pastāvīgu kontaktu starp pacientu un ārstu. Ārstam jāapzinās pacienta veselības stāvokļa izmaiņas, jaunu simptomu izskats, narkotiku un t blakusparādības.D.
Grūtniecība pacientam ar SLE attiecas uz kategoriju «Augsta riska». Pacienta visa grūtniecība jāievēro ar reimatologu un dzemdību ārsti, jo aborts šādu pacientu risks ir ļoti augsts, jo īpaši tā saukto fosfolipīdu antivielu klātbūtnē (sirdsdarbības antivielas, cieta antikoagulanta).
Fosfolipīda antivielas rada tendenci uz trombozi, tāpēc aspirīns bieži tiek parakstīts (dažreiz kopā ar heparīnu), lai «Gaisma» asinis. Daži speciālisti jo īpaši liecības ir paredzēts arī imūnglobulīns
Wolves antivielas var pārnest no mātes uz bērnu, kā rezultātā attīstās «Burvis jaundzimušie», kas raksturīgs ar eritrocītu, trombocītu un leikocītu samazināšanos bērna asinīs, ādas izsitumu izskats. Dažos jaundzimušajiem, sirds blokāde (pārkāpums elektrisko impulsu sirdī) - šādos gadījumos, konsultācijas par kardiologu ir nepieciešama.
Jaundzimušo biežāk sastopamas, ja mātes tiek konstatētas anti-ro (SS - A) un antivielu anti-la (SS-B) - risks, ka lupus šajā gadījumā ir 5%, un sirds blokādes risks - 2%. Parasti, Lupus jaundzimušie iet apmēram 6 mēnešus, kad mātes antivielas bērna organismā tiek iznīcinātas.
