Kādas komplikācijas ir pilns ar vairogdziedzera noņemšanas operāciju? Atbildiet uz šo jautājumu, jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Thyareoxic krīze
Tas notiek pacientiem ar iepriekšēju tirotoksikozi, kas nesaņēma ārstēšanu vai ne pilnībā. Klīnika izpaužas operācijas telpā vai atdzīvināšanas nodaļā. Hypertermija, svīšana, tahikardija, slikta dūša, vemšana, sāpes. Trīce un inhibīcija var virzīties uz delīriju un komu. Ārstēšana ietver lielas fizioloģiskā šķīduma vai kālija jodīda intravenozas devas, 100 mg kortizola, skābekļa terapijas, lielas glikozes, ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcijas devas, temperatūras samazināšanās. Mirstība tuvojas 10%.
Asiņošana no brūces
Notiek pirmajā stundā pēc operācijas. Elpošanas traucējumu cēloņi apkalpo nelielu asins daudzumu dziļajās telpās aiz trahejas, kas var izraisīt elpceļu obstrukciju (0,3-1%). Ārstēšana: nekavējoties. Opērā - brūču pārskatīšana, recekļu evakuācija, lai normalizētu spiedienu uz apkārtējiem audumiem, asins piegādes kuģu asinīs.
Bojājumi atgriešanās maigai nervai
Veicot darbības vairogdziedzera, ir 1-3%. Varbūt viens vai divpusēji, pagaidu vai pastāvīgi. Ar milzīgo muskuļu paralīzi balss saites ņem vidējo pozīciju. Balss kļūst apgūt. Divpusējā vokālā saišu paralīze neliedz gaisa pāreju.
Hipoparatyoze
0,6-2,8%. Vairāk (līdz 9%) ar ļaundabīgām slimībām, recidīvu laikā. Reti rodas visu dziedzeru noņemšanas rezultātā, biežāk sakarā ar to asins piegādes bojājumiem. Minimālais risks, kad vairogdziedzera eļļošana. Porish formas dziedzeri ar samazinātu asins piegādi var sasmalcināt un implantē krūšu-acu un muskuļu iekšpusē.
Klīnika izpaužas pirmajā dienā pēc operācijas. Apļveida nejutīgums ekstremitātes, tirpšanas, pirkstu galā, trauksmes sajūta. Agri parādās pozitīvi dobuma simptomi, tad transso un karpoPased spazmas. Ir iespējama krampju aprūpe. Kalcija līmenis serumā tiek samazināts, fosfors paaugstināts. Stāvoklis var būt pārejošs (vairākas dienas) vai pastāvīgs.
Ārstēšana sākas ar lietošanu intravenozi 10 ml 10% glukendt kalcija, tad pilienu 2-3 ampulas ik pēc 8 stundām. Pastāvīgu hipoparatireozi, D vitamīns ir nepieciešams (Rokalttrol 0,25-0,5 μg 0,25-0,5 μg dienā papildus kalcijs), kalcija un fosfora līmeņa mērīšana. Ar hipoparatirozi, fosfora līmenis ir paaugstināts. Zems līmenis ir atzīmēts, kad «Hungry kaula sindroms».
