Zarnu obstrukcija attīstās kā rezultātā zarnu pārtikas pārejas traucējumi. Galvenie zarnu obstrukcijas simptomi ir greiferi līdzīgi sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, krēsla latentums un gāzes.
Saturs
Zarnu obstrukcijas jēdziens
Akūta zarnu obstrukcija raksturo zarnu satura pārejas pārkāpums sakarā ar zarnu funkcijas saspiešanas vai traucējumu pārkāpumiem. Saskaņā ar mehānisko un dinamisko (spastisko un paralītisko) zarnu šķēršļu mehānismu.
Mehāniskā obstrukcija var būt dīvaini (zarnu montāža, zarnu kārta, saspiežot zarnas un mesentery sekcijas no ārpuses ar vietējiem asinsrites traucējumiem, dažādu veidu pārkāpumiem) un stabilizējošo (sastāvdaļu zarnu bloķēšana, pārtikas masas, \ t žults un auglīgie akmeņi, smalcinātāju ar iekaisuma infiltrātu vai audzēju no ārpuses). Zarnu invaginācija tajā pašā laikā ir izplatīta un stagnācija obstrukcija. Tromboze un mezentāro kuģu embolija (izsmidzināšanas asinsvadi) izraisa arī zarnu obstrukciju.
Cēloņi attīstībai zarnu obstrukcijas
Spastisks aizsprostojums reti notiek. Vairumā gadījumu vienas vai vairāku zarnu sekciju izturīgas spazmas cēlonis, kas noved pie šķēršļiem, var būt ascariasis (vietējā iedarbība uz toksisko vielu, kas piešķirts askarīdu), svina saindēšanās, ārvalstu zarnu sienas kairinājums ķermenis, rupjš ēdiens, dažreiz fokusa reakcija, papildu spazmas var mainīt ar visu zarnu parēziju un paralīzi.
Par spastisko šķēršļu formu, vētraina attīstība simptomiem raksturo tik ilgi, kamēr turbulents kustība zarnu, izsmelts, netiek aizstāts ar apspiešanu kustību, nāk straujāk nekā gaišāks spastiskais uzbrukums ir izteikts.
Paralītiskais obstrukcija vienmēr notiek sekundārā, jo toksīnu vai refleksu ietekmes ietekme uz zarnu inervāciju. Visbiežāk tās attīstību izraisa peritonīts, vēdera zilumi, asiņošana mezentārā un retroperitoneālā telpā. Dažreiz paralītisks obstrukcija izraisa miokarda infarktu, kā arī narkotikas un citas zāles, inhibējot zarnu peristaltiku.
Zarnu obstrukcijas galvenās izpausmes
Galvenais zarnu obstrukcijas simptoms ir tikai pieaugošs uzpūšanās. Otrās funkcionālās obstrukcijas parādības parasti attīstās vairākas dienas, lai gan ir gadījumi, kad tie strauji attīstās, un pirmās dienas iznākumu veido paralītiskā zarnu obstrukcija.
Tātad, akūtas zarnu mehāniskās obstrukcijas pazīmes ir grapple formas sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, gāzu un izkārnījumu nogulsnēšanās kavēšanās.
Sāpes vēderā - visbiežāk sastopamais zarnu obstrukcijas simptoms. Jo dīvainā zarnu obstrukcija, tas, kā likums, rodas strauji, ir ļoti intensīva un parasti saprast. Ar plašu tievo zarnu izplūdi un mezglu veidošanos var ātri attīstīt sāpju šoku. Par obtuctive obstrukciju, lēns sāpju pieaugums, kas gandrīz nekad nav intensīva. Zarnu obstrukcijas gadījumā sāpes sākotnēji ir lokalizēta skartā kamīna laukumā, vēlāk tas kļūst izlijis. Sāpju pārtraukšana notiek ar pilnīgu zarnu nāvi, kas izpaužas smaga kopējā valsts.
Vemšana (pirmais ēdiens, tad žults, un vēlākos posmos - zarnu saturs ar mierīgu smaržu) ir pastāvīgs augstas zarnas obstrukcijas simptoms. Jo zemāks zarnas ir šķērslis, vemšana ir mazāk intensīva. Ar zemu biezu kaulu obstrukciju vemšana var nebūt klāt.
Izkārnījumi un gāzu aizkavēšanās - viens no svarīgākajiem zarnu obstrukcijas simptomiem. Mēģinājumi pacientiem (bieži piedzīvo sāpīgus mudinājumus) iztukšot zarnas izrādās neveiksmīga. Tomēr ir jāņem vērā, ka pēc tam, ar augstu obstrukciju pēc tīrīšanas klizma no šādām zarnu nodaļām, ievērojamu daudzumu izkārnījumu var izolēt, bet tas nenotiek vai tas nenotiek.
Protams, zarnu obstrukcija var būt akūta (pilnīga) un hroniska (daļēja). Daļēja zarnu obstrukcija visbiežāk ir saistīts ar tapām vai audzēju. Slimības simptomi vienlaikus ir mazāk spilgti un vai nu ilgstoša rakstura vai rodas atkārtotu asu uzbrukumu veidā, upurējot patstāvīgi vai konservatīvu medicīnisko notikumu ietekmē. Bet vienā šādā saasināšanā var attīstīties akūta obstrukcija. Daļēja zarnu obstrukcija bieži izraisa resnās zarnas audzējus, tāpēc visiem šādiem pacientiem ir nepieciešama rūpīga resnās zarnas pārbaude.
