Kas ir noraidījums

Pacientiem, kuriem ir satriekti nieru transplantācijas, baidās pat dzirdēt vārdu «Noraidījums». Diemžēl noraidījuma epizode var attīstīties, neskatoties uz visiem centieniem to novērst. Tomēr, ja mēs atklājam noraidījumu agrākajos posmos un ātri sākt ārstēšanu, tad vairumā gadījumu procesu var apturēt un izvairīties no neatgriezeniskiem nieru bojājumiem.

Saturs

Pacienti, kuriem ir bijušas nieru transplantācijas, viņu radinieki un draugi baidās pat dzirdēt vārdu «Noraidījums». Lielākā daļa no visiem viņi biedē, ka pēc tam, kad visi ir pieredzējuši, jaunie nieres nespēs saglabāt un būs jāatgriežas pie dialīzes.

Diemžēl noraidījuma epizode var attīstīties, neskatoties uz visiem centieniem to novērst. Tomēr, ja mēs atklājam noraidījumu agrākajos posmos un ātri sākt ārstēšanu, tad vairumā gadījumu procesu var apturēt un izvairīties no neatgriezeniskiem nieru bojājumiem. Saprast, kas noraidījums ir un uzzināt, ko darīt, lai to pārvarētu – Tas ir jāpalīdz jums un jūsu mīļajiem atbrīvoties no trauksmes.

Kas ir - noraidījums?

Vardā «Noraidījums» Es dzirdēju kaut ko pēkšņu un neizbēgamu. Faktiski noraidījums ne vienmēr notiek ātri un ātri, un ar atbilstošu medicīnisko aprūpi jūs varat tikt galā ar to. Noraidījuma epizodes laikā transplantētā nieres (to sauc arī par to) «Allogēnais transplantāts») cieš un nevar pilnībā darboties. Bet tas ne vienmēr nozīmē, ka nieres pilnībā pārtrauks darbu. Mūsdienu transplantācija var dot daudz, lai palēninātu noraidījumu un atjaunotu nieru darbību.

Pašlaik metodes, kā izvēlēties atbilstošu iestādi pirms transplantācijas, darbības tehniku, kā arī narkotikas, kas tiek izmantotas pēc operācijas, lai novērstu noraidījumu, ir kļuvušas daudz labāk un pilnīgāk. Tādēļ atgrūšanas epizodes vai pārstādīto nieru funkcijas izbeigšana ir vislaicīgi. Tomēr dažiem pacientiem ir diezgan sagaidāma viena vai pat vairākas noraidīšanas epizodes. Mēģināsim noskaidrot, kāpēc jūsu ķermenis var «neatzīstiet» Pārstādīt nieres.

Mūsu organismā ir pārsteidzoša dabas aizsardzības sistēma. Tas tiek saukts «imūnsistēma» un aizsargā mūs no visa svešzemju – tas nav ķermeņa daļa. Šāds «Nokārtošanās» ir baktērijas, vīrusus, sēnītes, helmintas, kā arī pārstādīts nieru audums vai cits orgāns, kas ņemts no citas personas. Pat parastā aukstuma vai gripa aktivizē visu imūnsistēmu, ko runāt par visu svešzemju orgānu!

Mūsu imūnsistēma – Tas «armija», kas sastāv no «karavīrs», kas ir īpašas šūnas, kas ražo aizsargvielas. Lūk, kā viņi cīnās. «Karavīri uzlabotas atdalīšanās» – Tās ir asins šūnas «limfocīti» (Viens no balto asinsķermenīšu veidiem – leikocīti). Kad imūnsistēma ir atrodama ar kāda cita audumu vai šūnu (šāda svešzemju viela tiek saukta «antigēns»), limfocīti nekavējoties sāk darboties, lai iznīcinātu «Chuzhakov».

Antigens –Tie ir olbaltumvielu vielas. Katram no mums ir savs individuālais antigēnu kopums. Citas personas nierēm ir savi antigēni, kas atšķiras no jūsu. Tāpēc jūsu ķermenis uztver transplantēto nieru kā kaut ko citu. Limfocīti atpazīst svešzemju antigēnus un uzbrūk viņiem. Īpaši limfocītu veidi veido vielas, ko sauc par «antivielas». Šīs antivielas ir «Ierocis» pret «iebrucēji». Jauni un jauni limfocīti steidzās uz kaujas troksni. Iedomājieties imūnreakciju – Tas ir tieši kaut kas līdzīgs nelielai cīņai, kas spēlēta jūsu organismā.

Parasti jūsu «Armijas pašaizsardzība» ļoti nepietiekami meklē un iznīcina ienaidnieku.

Problēma ir tā, ka imūnsistēma ir derīga neatkarīgi no jūsu gribas. Limfocīti neinteresē, kas viņiem priekšā – vīrusu parastā aukstā vai pārstādītā nieres, kas jums ir nepieciešama jūsu ķermeni. Limfocīti, atrodot citu cilvēku antigēnus, kā vienmēr, vēlas nākt pie jūsu palīdzības, viņi uzbrūk potžņiem, uztverot to kā «ienaidnieks», Un tad atgrūšanas epizode var attīstīties. Ar «Limfocītu viedokļi», Ja mēs pieņemam, ka limfocītiem ir viedoklis – Viņi uzvarēja, un jums par ārstu – Tas ir ārkārtīgi nevēlams pēctrauktu komplikācija.

Atkarībā no tā, kad un kā attīstās noraidīšanas epizode, tiek atšķirti vairāki noraidījumu veidi, kurus jūs varētu dzirdēt no ārstiem. Visizplatītākais atjaunošanas veids – Tas ir straujš noraidījums. Akūtas noraidīšanas risks ir vislielākais pirmajos mēnešos pēc operācijas. Bet pirmajā gadā, jums ir jābūt par rašanos jebkuru noraidījumu simptomi. Akūta noraidīšana dažkārt var attīstīties un vēlāk, tāpēc ir nepieciešams novērst regulārus laboratorijas testus un atbilstošās izmaiņas narkotiku ieplūdes shēmā.

Noraidījuma simptomi

Kādi ir sākuma noraidīšanas simptomi? Dažos gadījumos nav fizisku traucējumu, nevar būt. Bet dažreiz noraidījums pats par sevi jutās noteiktas pazīmes. Ir vairāki simptomi, kas izraisa modrību no transplantācijas ārstiem. Viņu savlaicīga noteikšana ļauj veikt nepieciešamos pasākumus, lai glābtu. Tādēļ katru dienu ir jāievēro šādi svarīgie rādītāji kā pulss un ķermeņa temperatūra. Jūs varat atklāt drudzi, sāpes pēcoperācijas šuves apgabalā, pietūkums, urīna daudzuma samazināšanās, ātra pulsa pieaugums, asinsspiediena paaugstināšanās, svara pieaugums vai slikta dūša. Šādā gadījumā jums nekavējoties jāpaziņo par visām ārsta transplantologa konstatētajām novirzēm.

Kā novērst noraidījumu?

Pēc operācijas (un dažreiz pirms tā) jūs izrakstīs medikamentus, lai novērstu noraidījumu. Viņi tiek aicināti «Imūnruntanti» vai «Imūnsupresori», Jo viņu mērķis – nomāciet savu imūnsistēmu, lai tas nebūtu uzbrukums un bojāts jauns nieres. Narkotiku rīcības mehānisms, ko izmanto narkotiku transplantācijai, ir atšķirīga, bet tie visi, viens vai otrs, apspiest limfocītu darbību. Un arī kā limfocīti nenošķir jūsu ķermeņa ienaidnieku (ļaunprātīgu gripas vīrusu) un tā draugu (transplantētu nieru) un imūnsupresantus nenošķir limfocītos, kas cīnās ar infekcijas līdzekļiem un uzbrūk transplantācijas. Tāpēc pacientiem, kas saņem imūnsupresiju, raksturo paaugstināta jutība pret infekcijām un nepieciešama papildu aizsardzība.

Turklāt gan imūnsupresantu terapeitiskā iedarbība, gan to blakusparādības, kas tieši atkarīgas no narkotiku devas. Izvēlēties narkotiku kombināciju un izstrādājiet devas, kas nepieciešamas, lai novērstu noraidījumu un drošu no komplikāciju viedokļa, tikai speciālists, pamatojoties uz visaptverošu aptauju.

No jums ir atkarīga no pārbaudes savlaicīguma un visu ārsta ieteikumu izpildi. Citiem vārdiem sakot, jūsu drošībai un jūsu nieru labklājībai, jums ir nepieciešama aktīva sadarbība ar savu ārstu. Bailes un bažu pārvarēšana par pārstādīto nieru rehabilitāciju sākas ar pozitīvu attieksmi pret problēmu. Tas nozīmē labu nodomu iemiesojumu gadījumos.

Viens no pacientiem, kuri tika pārstādīti ar nierēm, teica, ka katru rītu garīgi atsaucas uz viņa imūnsistēmas šūnām:«Hei jūs, draugi, šis nieres – Mūsu jaunais kopumā draugs. Jūs neesat ļoti satriecošs ar viņu, pieņemsim vieglāk – Un mēs visi būsim daudz labāki!» Mēs precīzi nezinām, vai šādi autotraining darbojas imūnsistēmā, bet mēs zinām galveno – ka šis pacients uzvedas ļoti pareizi. Viņš saka:«Es vienmēr ievēroju visus transplantācijas ārsta norādījumus un pēc visiem viņa padomiem, uz pēdējo vēstuli. Tas nozīmē, ka es...

Viņš apgalvo: «Ja jūs ievērojat visus šos noteikumus, nav nekas vairāk par noraidīšanu uztraukumu. Ja jūs varat to ievietot, es «noraidīts» Noraidījums. Tāpēc es nevaru uztraukties un darīt to, kas ir patiešām svarīgs man – Izbaudiet katru dienu jauno dzīvi, ka es deva man jaunu nieru».

Mūsdienu transplantoloģijā galvenā bāzes narkotika ir ciklosporīna, kuru atnākšana no nieru transplantācijas tiešajiem un attālajiem rezultātiem sasniedza būtiski atšķirīgu līmeni salīdzinājumā ar «Docyclosporin eroy».

Šīs zāles prasa ļoti nopietnu saistību ar devas izvēli, jo tās asins satura samazināšana ir zemāka «Terapeitiskā deva» izraisa strauju efektivitātes kritumu un koncentrācijas pieaugumu, pat nedaudz iepriekš «Terapeitiskā deva» Nopietnas blakusparādības attīstās. Tāpēc katram pacientam, kas saņem ciklosporīnu, būtu labi informēts par to, kā un kāpēc narkotiku koncentrācija ir noteikta, un kādi rādītāji ir vērsti uz.

Pateicoties mūsdienu medicīnai – imūnsupresanti un transplantoloģijā izmantoto ārstēšanas metožu uzlabošana, daudzi pacienti nenotiek noraidījuma epizode. Ja ievērojat jūsu transplantācijas uzņēmējas norādījumus un vadiet veselīgu dzīvesveidu, jums būs brīnišķīga iespēja saglabāt jaunu nieru, kas dos jums daudzus gadus ilgu dzīvi.