Hroniska glomerulonefrīta ārstēšana

Saturs

  • Hroniska glomerulonefrīta ārstēšana



  • Hroniska glomerulonefrīta ārstēšana

    Pacientiem jāizvairās no pārmērīgas darba un supercooling. Tie ir kontrindicēti ar smago fizisko darbu, strādā nakts maiņās, ārā aukstajā sezonā, karstajos veikalos, pildītajās telpās. Iespējams, pacientam ir ieteicams ikdienas atpūsties, kas atrodas 1-1,5 stundu laikā.

    Ja papildu slimība, ieteicams ievērot gultas, atbilstošu terapiju, ja nepieciešams, mērķis antibakteriālo līdzekļu (antibiotikas, kas nav nefrotoksisku efektu). Lai novērstu pacienta stāvokļa pastiprināšanos un stabilizāciju, bija nepieciešama hroniska infekcijas sanācija.

    Hroniska glomerulonefrīta ārstēšana Sievietēm ar hronisku pielonefrītu, grūtniecība vienmēr ir nopietns tests un var apdraudēt procesa paasināšanos nierēs, izskats (vai pieaugošā) hipertensija. Ar nefrotisko formu un, it īpaši, hipertensijas grūtniecības klātbūtne ir kontrindicēta. Jo īpaši tas ir bīstams, pārkāpjot nieru funkcijas.

    Diētas nozīme. Vispārīgās prasības attiecībā uz uzturu, neatkarīgi no nefrīta formas: ierobežojums (līdz pilnīgai izņēmumam) no galda sāls, ieguves vielu, garšvielām, alkoholu; Pilntiesīgu vitaminizētā ēdiena iecelšana. Pacienti noderēs ēst arbūziem, melonēm, ķirbju, vīnogām.

    Ārstēšana ar antibiotikām tiek izmantota tikai tad, ja pasliktinās hronisku glomerulonefrītu, starpsavienojumu rašanos, iekaisuma procesa saasināšanos infekcijas fokusos un hormonu terapijas laikā.

    Latentā forma (slēptā) hroniska glomerulonefrīts (jo īpaši bez paasarbācijas) neprasa īpašus ierobežojumus režīmā un uzturs, izņemot iepriekš minēto visu jade formām. Jaudai jāatbilst fizioloģiskajām vajadzībām ar nelielu vārīšanas sāls ierobežojumu (līdz 6-8 g dienā). Šķidruma lietošana neierobežo. Remisijā (simptomu vājināšanās) nav nepieciešama medikamentu terapija.

    Pacientiem ar latentu Jade ir pakļauta ambulatoram 1-2 reizes gadā: asinsspiediena mērīšana, asins un urīna vispārējā analīze, Kakovskis - Adis, ikdienas proteinūrijas definīcija, endogēnā kreatinīna funkcionālā stāvokļa novērtēšana klīrenss.

    Hroniskas glomerulonefrīta iedarbības posmā pacienti tiek ārstēti slimnīcā, tiek izmantotas antibiotikas, diētas Nr. 7a, 7 ir paredzētas; izslēdziet galda sāli vai ierobežojumu līdz 2-4 g dienā, ievērojiet ūdens bilanci. Ir parakstīta patogenētiska un simptomātiska terapija.

    Pacientiem no hroniska glomerulonefrīta nefrotiskā forma jāievēro maigais režīms. Pārtikas diētā, galda sāls uztveršana ir ierobežota līdz 2-4 g dienā, un periodiski (par 1-1,5 mēnešiem) to pilnībā izslēdz. Stingri seko ūdens bilance: daudzums patērētā šķidruma dienā jābūt vienādam ar urīna apjomu, kas izvēlēts iepriekšējā dienā, kā arī 300-500 ml (ne vairāk). Proteīna daudzumam ikdienas uzturā ar saglabāto nieru darbību jāatbilst fizioloģiskajai nepieciešamībai, kā arī summa, ko pacients zaudē ar urīnu. Ja ir tūska, izkraušanas dienas ir 1-2 reizes nedēļā ar ābolu vai kartupeļu ābolu diētu.

    Kā simptomātiska terapija, ir noteikts diurētisks līdzeklis ar dažādiem darbības mehānismiem. Hipotiazīds, furosemīds. Lai novērstu hipokalēmijas attīstību vienlaicīgi ar diurētiskām zālēm, tiek parakstīti kālija preparāti.

    Pēc hroniskas nefrīta nefroziskā formas pastiprina labā iedarbība ir ilgstoša hinghinīna lietošana (ar nosacījumu, ka nav asas hipertensijas). Hroniska glomerulonefrīta hipertoniskā un nefrotiskā formā, simptomātiska terapija hipotensīva (reserpine utt.) un diurētisks līdzeklis. Kompensācijas posmā šāda veida slimības, jauka efekts dod sanatorija-kūrorta ārstēšanu.

    Urēmija (urīnvielas asiņu uzkrāšanās) ir īpaši īpaši dota cīņai pret azotēmiju (pārmērīgs saturs asinīs slāpekļa saturošu proteīnu vielmaiņas produktiem). Olbaltumvielu uzņemšana ar pārtiku ir ierobežota līdz 18-30 g dienā, galvenokārt gaļas dēļ. Piešķirt antibiotikas plašu darbību un fermentētu efektivitāti (lai nomāktu puve zarnās). Tā kā tūskas nav ieteicams bagātīgs dzēriens. Lai noņemtu intoksikācijas parādības, izrakstiet B grupas, glikozes, askorbīnskābes, kuņģa mazgāšanas, klizmu ar nātrija bikarbonātu un hemodialīzi tiek veikta, izmantojot ierīci «Mākslīgs nieres». Pašlaik notiek veiksmīga nieru transplantācijas darbību attīstība.

    Leave a reply