Bradikardija ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās. Izteiktā bradikardija noved pie asins piegādes pārkāpuma orgāniem un audiem. Galvenie slimības simptomi ir vājums un īstermiņa septiņi.
Saturs
Bradikardijas koncepcija
Bradikardija - sirdsdarbības ātruma samazināšana līdz 60 un mazāk nekā 1 min pieaugušajam (līdz 100 jaundzimušajiem, līdz 80-70 bērniem no 1 līdz 6 gadiem). Sirds saīsinājums Frekvence no 45 līdz 60 uz 1 min tiek konstatēts gandrīz veseliem pieaugušajiem. Ar pieaugošo ķermeņa temperatūru uz 1 °No sirdsdarbības ātruma parasti pieaug - apmēram 10 pūš 1 min. Ar dažām infekcijas slimībām (gripai, meningītu, vēdera vēderdoidiem) no šādas pārmaiņas sirdsdarbības tempā, nav norādīts, ka tās var saukt arī par relatīvo bradikardiju, to var arī teikt, kad augsts asinsspiediens ir pretrunā ar reto impulsu.
Atšķirt sinusa bradikardiju sakarā ar vadības traucējumiem vai sirds ritmu, kas notiek ne sinusa mezglā. Sinusa mezgls ir ritma draiveris un regulē sirds samazinājumu.
Sinusa bradikardija ir saistīta ar sinusa vienības spējas samazināšanos patstāvīgi radīt nervu impulsu un izraisīt miokarda izcirtņus. Piemēram, ir tāda valsts, pateicoties vairogdziedzera hormonu deficītu, pārmērīgu saturu Žultu skābju asinīs, kā arī ar kaitējumu mezglam ar distrofiskiem vai iekaisuma procesiem.
Bradikardijas cēloņi
Bradikardija var rasties gan fizioloģiskos apstākļos (piemēram, miega laikā, mierā sportistos) un daudzas slimības. Ar paaugstinātu klīstošo nervu uzbudināmību, pat neliels spiediens uz miega sine (saspringts apkakle, saspringts piesaistīts kaklasaite) var izraisīt smagu bradikardiju, dažreiz ar ģībonis. Bradikardija ir novērota neirozes ar veģetatīvo asinsvadu disfunkciju, palielinoties intrakraniālajam spiedienam (asiņošana smadzenēs, tūska vai smadzeņu audzējs). Manā Bradikardijas micasedema parasti ir proporcionāla hipotireozes smagumam.
Ierobežots kaitējums sinusa vienībai dažkārt noved pie izteikta pārkāpuma tās funkcijas izpaužas bradikardija, vai mainīgā bradikardija un tahikardija, maiņa ritma draiveri, kas ir apzīmēti kā sinusa mezgls vāja sindroms (sindroms) «Tahi brady»). To novēro miokardaistracy, miokardīts, kardiosklerozes laikā. Šīs slimības var būt miokarda vadītspējas pārkāpumu cēlonis, kas noved pie hroniskas bradikardijas attīstības cēlonis. Bradikardijas akūta attīstība dažkārt tiek atzīmēts ar miokarda infarktu.
Bradikardijas pamata simptomi
Mērens bradikardija parasti neizraisa asins piegādes pārkāpumus. Sūdzības, īstermiņa puscietības vai apgriešanas apstākļi, stenokardija, sabrukums, sirds mazspējas attīstība ir iespējama ar asu bradikardiju (mazāk nekā 40 sirds saīsinājumi 1 min), bradikardijā, kas rodas, ņemot vērā smagus bojājumus miokardi, un, mainot izteiktu bradikardijas periodus ar tahikardijas uzbrukumiem. Viena no sirdsdarbības ātruma palēnināšanās izpausmēm var būt Morgali-Adams-Stokes sindroms. Jo klātbūtnē ģībonis, pastāv draudi letālu iznākumu no sirds apstāšanās.
Visos gadījumos izrunā bradikardija ar diagnostikas mērķi, reģistrācija EKG ir nepieciešama. Ja bradikardija ir periodiska, ir vēlams veikt ilgtermiņa (Holter) uzraudzību EKG to atklāt.
Bradikardijas ārstēšana
Bradikardija ārstēšana ir ieteicama tikai tad, ja ir saistīti asinsrites traucējumi, jo īpaši ar sūdzībām par pacientiem ar uzbrukumiem, reiboni. Izmantojot narkotikas, efedrīnu, izadrin, kofeīnu, eleutherococcus ekstraktus vai žeņšeņa sakni un t.Ns. Individuāli izvēlētās devās.
Ar izteiktu akūtu bradikardiju, pacientam ir steidzami hospitalizēt. Ārkārtas terapija pirmsskolas posmā ietver intravenozu ievadīšanu 0,5-1 ml atropīna. Slimnīcā dažreiz izmanto elektrokardiulāciju. Ir aizdomas, jebkuras zāles, kas ietekmē sirdsdarbības biežumu, ir kontrindicētas aizdomās turētā sindromā, kas ietekmē sirds ritma biežumu (antiaritmiskās zāles tiek parakstītas tikai pēc pastāvīga elektrokardiostimulatora uzstādīšanas).
