Infekcijas endokardīta diagnostika un ārstēšana

Saturs

  • Infekcijas endokardīta diagnoze
  • Slimības ārstēšana



  • Infekcijas endokardīta diagnoze

    No vārsta infekcijas endokardīta diagnoze ir balstīta galvenokārt uz agrīnu atklāšanu infekcijas patogēnu. Lai to izdarītu, asins mikrobioloģisko pārbaudi (hemoculture) par sterilitāti. Šī analīze ir nepieciešama arī, lai izvēlētos visefektīvāko antibiotiku šajā konkrētajā gadījumā. Papildus mikrobioloģiskā asins analīzei tiek veikta tās vispārējā (klīniskā) analīze. Par vārstu infekciozo endokardīts, anēmija (anēmija) ir raksturīga, kas ir saistīta ar īpatnībām organisma reakciju uz infekciju, kā arī pieaugums eritrocītu sedimentācijas likmes (EE), palielināt leikocītu, utt. Starp citām metodēm, lai diagnosticētu vārstu infekcijas endokardītu, papildus pacienta pārbaudei, ir jāatzīmē sirds auskultācija (klausīšanās), lai identificētu jaunus vai mainīt iepriekš pastāvošo skaņas troksni. Jebkurš pacients ar aizdomām par vārsta infekcijas endokardītu jāveic ehokardiogrāfija. Šī metode, tostarp, lietojot perkusijas bezmaksas ultraskaņas sensoru, ļauj lielākajā daļā gadījumu diagnosticēt vārsta infekcijas endokardīts. Turklāt Ehokardiogrāfija tiek izmantota arī ārstēšanas efektivitātes kontrolei.



    Slimības ārstēšana

    Infekcijas endokardīta diagnostika un ārstēšanaVārsta informācijas apstrāde Endokardīts ir narkotiku un ķirurģijas, un vienas metodes izmantošana neizslēdz citas citas personas izmantošanu. Antibiotiku terapija tiek veikta visiem pacientiem ar vārsta infekcijas endokardītu. Pirms antibiotiku izskats pacientiem ar vārsta infekciozu endokardīts, praktiski nebija izdzīvošanas iespēja. Ideāls ir iespēja, kad inficēšanās cēlonis ir uzstādīts, izmantojot asins mikrobioloģiskos pētījumus. Pretējā gadījumā antibiotiku izvēle tiek veikta pēc izvēles. Visbiežāk lietots vankomicīns, penicilīna rindas antibiotikas, aminoglikozīdi. Antibiotikas ir paredzētas intravenozi, lietojiet narkotikas, kas iznīcina mikrobus, un nepalaidot tos. Antibiotiku ārstēšana tiek veikta ilgu laiku, vidēji 1,5-2 mēnešus, līdz infekcija ir pilnībā novērsta. Pierādījumi par infekcijas novēršanu ir uzlabot pacienta vispārējo stāvokli, veģetācijas izzušanu attiecībā uz ECOG datiem un atkārtoti atbilstošu mikrobioloģisko apstiprinājumu.

    Gadījumos, kad vārsts inficējošs endokardīts izraisīja ne-narkotiku bojājumu no sirds vārstuļa vai slimības izpausmes, neskatoties uz antibiotiku terapiju, var būt jautājums par ķirurģisko ārstēšanu. Papildu arguments par labu operācijai ir atkārtota embolija ar destruktētu sirds vārstuļa infekciju. Darbība dažreiz tiek veikta infekcijas maksimālās aktivitātes laikā, lai saglabātu pacienta dzīvi. Dažreiz infekcija pārsniedz vārsta gredzenu, veidojot umnuts (abscesi), kas ir arī norāde ķirurģiskai ārstēšanai. Operācijas laikā ķirurgi vienmēr cenšas saglabāt savu pacientu vārstu. Dažreiz tikai uz veģetācijas izņemšanu, atloku pārtraukumus un t.D. Gadījumos, kad vārsts ir gandrīz pilnībā iznīcināts ar infekciju, to aizstāj ar mākslīgu (protezēšanas). Tāpat kā operācijas virs sirds vārstuļu, mehānisko un bioloģisko protēzēm. Aktīvās infekcijas gadījumos bioloģiskās protēzes ir vēlamas, neskatoties uz to relatīvo īsziņu, jo galvenais ir tikt galā ar aktīvu infekciju. Aktīvās ti, antibiotiku terapija pēcoperācijas periodā dažkārt tiek veikta tik ilgi, kamēr narkotiku ārstēšanas laikā.

    Leave a reply