Kā diagnosticēta miokardiodrofija? Kā ārstēšana miokardiodrophijas? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Miokardaistrofijas diagnostika un ārstēšana
Klīniskais attēls saskaņā ar miokarditrofijas attīstības ceļu zināmā mērā ir atkarīga no tā posma. MyoCardiod uncrophs veidošanās sākumposmā var būt sirds rakstura sūdzība. Ātri nogurums, samazināta veiktspēja, slikta fiziskās slodzes tolerance var uzskatīt par pamatā esošās slimības izpausmēm. Visbiežāk pacienti atzīmē kardialģijas, lokalizē sirds topu jomā, ilgtermiņā, kam nav skaidra saikne ar fizisko aktivitāti tās izpildes laikā, ne likvidējot pēc nitroglicerīna lietošanas. Tajā pašā laikā, gan fiziskās, gan emocionālās pārslodzes bieži provocē kardialģiju šādos pacientiem, bet biežāk - pēc kāda laika. Dažreiz sāpes var būt under. Turklāt daudzus pacientus traucē gaisa trūkuma sajūta, elpas trūkums, sirdsdarbība. II-III posmos miokarditrofijas, pietūkums var parādīties, elpas trūkums miera, ritma un vadīšanas traucējumiem.
Ar objektīvu pārbaudi sākumā attīstību miokardutrofu, vājināšanās tonis virs sirds virsmas, īsu sistolisko troksni, tahikardiju nosaka. Pēc tam, tad ritmu galā var veidoties sakarā ar patoloģiskā III tonis, ritma un vadītspējas traucējumi (ekstrasistolia, mirgojoša aritmija, intraventriskā un atrioventrikulārā blokāde) bieži tiek konstatētas, un parādās asinsrites apūdeņošana. Dažas klīniskās izpausmes izraisa ekstrakarikardiālās patoloģijas, kas noveda pie miokardiodrophijas attīstības. Tātad, ar myxedema, sirds izmēri var ievērojami palielināt, tās sienu kustība tajā pašā laikā ir lēni un lēni; Ar tirotoksikozi, mirgojoša aritmija var ļoti agri; Anēmijā var tikt simptomi vārsta sirds vārstuļa var simulēt - sistoliskais troksnis, kas raksturīgs mitrālo, trīs risku un aortisko vārstu deficītu, var tikt uzklausīti; ar garlaicīgu slimību bieži pacientiem sūdzas par to «izjādes», Siltuma, svīšana, parestēzija ekstremitātēs un t. D.
EKG bieži tiek atklāts, lai samazinātu un saplacinātu mēli, kas ir visizteiktākais labajā krūtīs, retāk kreisajā pusē. Dažreiz ST segments tiek pārvietots, Intrahertobrian vadītspēja ir traucēta. Ja šādas izmaiņas ir uzstādītas EKG, farmakoloģiskie paraugi tiek veikti ar mērķi diagnostiku (Kaliya, privilācija). Attiecībā uz līdzīgām izmaiņām intracelulārās kālija deficītu, 4-6 g kālija hlorīda uzņemšana var normalizēt EKG. Pārmērīgā kateholamīnu ietekme uz miokardu, EKG normalizācija un plūsmas 1 - 1,5 stundas pēc 60-80 mg saņemšanas ir iespējama Senssion (anapriline, indekss). Norepinefrīšu rezervju izsīkuma gadījumā ECG sirdīs simpātisko nervu beigās ir iespējams atjaunot pēc izadrina p-adrenostimulatora saņemšanas. Tomēr jāatzīmē, ka farmakoloģisko paraugu dati nav absolūti absolūti. Tikai kopums klīnisko, instrumentālo metožu un dinamisko novērojumu ļauj diagnosticēt miokardiodrophy.
Ārstēšanai jābūt vērstai uz galveno procesu, kas izraisīja dystrofiskas izmaiņas miokardā. Turklāt tiek iecelta farmakoterapija, kas ietekmē apmaiņas procesus sirds muskulī (riboksīns, mildonāts, safinors, grupas vitamīni. D.), normalizējot elektrolītu līdzsvaru (kālija, magnija) preparātus, kas uzlabo mikrocirkulāciju (dipiridamols, theronicic, aspirīns), kas ietekmē katecholamīna līdzsvaru (anaprilin, aptauja, indekss). Tajā pašā laikā tiek veikta antiaritmiskā terapija, sirds mazspējas ārstēšana.
