Kādi ir iedzimtu sirds defektu iemesli? Vai ir iespējams mācīties pirms bērna piedzimšanas par vice sirdi? Kas ļauj ārstam aizdomās upu jaundzimušā? Kas var ļaut vecākiem aizdomās par PCD bērnu? Lasiet šajā rakstā.
Saturs
Kādi ir UPU cēloņi?
Sirds veidošanās notiek 2-8 grūtniecības nedēļās, un tieši šajā periodā defektiem. Tie var būt iedzimta, un var rasties negatīvo faktoru ietekmē. Dažreiz UPU ir apvienota ar citu orgānu attīstības definīcijām, kas ir dažu iedzimtu sindromu sastāvdaļa (augļa alkohola sindroms, Dauna sindroms un t.D.).
Uz Riska grupas Bērna dzimšana ar upu pieder sievietēm:
- ar spontāniem abortiem (miscarages) un nedzīvi dzimušajiem vēsturē;
- vecāki par 35 gadiem;
- smēķēšana un alkohols grūtniecības laikā;
- Ģimenēs, kuru PPU atzīmēja kā iedzimta slimība, t.E. vai nu viņi paši vai viņu radiniekiem ir HPU; Tas ietver arī nedzīvi dzimušo gadījumus ģimenē un citās anomālijās;
- dzīvo videi nelabvēlīgās teritorijās;
- ciešanas grūtniecības infekcijas slimību (īpaši masaliņu) laikā;
- Dažas narkotikas, kas ir izmantojušas grūtniecības laikā, piemēram, sulfonamīda narkotikas, dažas antibiotikas, aspirīna.
Priekšāda diagnostika UPU
Ir grūti pārvērtēt pirmsdzemdību (tas ir, pirmsdzemdību) diagnozi UPU. Lai gan pirmajās dzīves dienās ir radikāli ārstēti ķirurģiskā veidā, un dažiem nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ir vairākas situācijas, kurās bērnam ir liels skaits dzīvības atlaists operāciju līdz sirds transplantācijai. Šāds bērns ir burtiski ķēdē slimnīcas gultā, tās izaugsme un attīstība ir bojāta, sociālā pielāgošana ir ierobežota.
Par laimi, pastāv iespēja prognozēt bērna piedzimšanu ar upu. Lai to izdarītu, katrai sievietei jāsāk no 14 grūtniecības nedēļas iziet ultraskaņas aptauju auglim. Diemžēl šīs metodes informētība ir atkarīga no ārsta veikto pētījumu kvalifikācijas. Ne katrs eksperts par sieviešu konsultāciju ultraskaņu spēj atpazīt upu, bet vēl vairāk tā veida. Tomēr viņam ir pienākums aizdomām viņam un zemākām šaubām, kā arī ar piederību sievietei uz vienu vai vairākām iepriekš aprakstītajām riska grupām, lai nosūtītu grūtniecēm specializētai iestādei, kuras ārsti ir vērsti uz diagnozi iedzimtas sirds slimības.
Ja auglis tiek atklāts, vecāki saņem informāciju par bērna dzīvotspēju, viņa patoloģijas smagumu, gaidāmo ārstēšanu. Šādā situācijā sievietei ir iespēja pārtraukt grūtniecību. Ja viņa nolemj dzemdēt šo bērnu, dzemdības notiek specializētā slimnīcā, cieši novērojot speciālistu, un bērns tiek darbināts minimālā laikā. Turklāt dažos gadījumos māte sāk veikt dažas zāles pirms dzemdībām, kas, iekļūstot placentas šķērsgriezuma bērnam, būs "atbalsts" viņa asinsrites sistēma pirms dzemdībām.
Kas ļauj ārstam aizdomās upu jaundzimušā?
Ir vairākas pazīmes, kas ļauj nekavējoties vai dažas dienas pēc dzimšanas uzņemties bērna klātbūtni.
Sirds troksnis, kas rodas, kad tiek traucēta normāla asins plūsma (asinis vai nu iet cauri patoloģiskiem caurumiem, vai arī atbilst tās ceļa sašaurināšanai, vai maina virzienu) - tas ir, spiediena izmaiņas starp sirds dobumiem veidojas un turbulents (Vortex) Plūsmas veidojas lineārās asins plūsmas vietā. Tomēr pirmo dzīves trokšņa dienu bērni nav uzticama upu zīme. Sakarā ar augstu plaušu pretestību šajā periodā spiediens visās sirds dobumos paliek nemainīgs, un asins plūsmas caur tiem vienmērīgi, neradot troksni. Ārsts var dzirdēt troksni tikai 2-3 dienas, bet pēc tam nevar uzskatīt par beznosacījumu patoloģijas zīmi, ja atceraties par augļa ziņojumu pieejamību. Tādējādi, ja pieaugušie sirds trokšņi gandrīz vienmēr norāda patoloģijas klātbūtni, jaundzimušajiem tie kļūst diagnostiski nozīmīgi tikai kopā ar citām klīniskām izpausmēm. Tomēr jāievēro bērns ar troksni. Ja trokšņi paliek pēc 4-5 dienām, ārsts var aizdomās uz UPU.
Cianoze, vai ādas grēcīgums. Atkarībā no vice veida, asinis uz vienu grādu vai citu ir izsmelta ar skābekli, kas rada raksturīgu ādas krāsu. Ciangoz ir izpausme ne tikai patoloģijas no sirds un asinsvadiem. Tas arī atbilst elpošanas orgānu slimībām, centrālajai nervu sistēmai. Ir vairāki diagnostikas paņēmieni, kas ļauj noteikt cianozes izcelsmi.
Sirdskaite. Sirds mazspēja stāvoklis, kas izriet no sūkņa funkcijas samazināšanas dēļ. Asinis ir stāvējusi vēnā, un samazinās asins piegāde orgāniem un audiem. Ar UPU, sirds mazspējas cēlonis ir dažādu sirds daļu pārslodze ar neparastām asins plūsmām. Atzīt sirds mazspējas klātbūtni jaundzimušajam ir diezgan grūti, jo šādas klasiskās pazīmes tās pazīmes, kā arī sirdsdarbības ātruma pieaugums, elpošanas frekvence, palielināts aknas, pietūkums, parasti ir raksturīga jaundzimušā stāvoklim. Tikai pārmērīgi izrunā, šie simptomi var būt sirds mazspējas pazīmes.
Perifēro kuģu spazmas. Parasti perifēro kuģu spazmas izpaužas kā gaiši un auksti ekstremitātes, deguna gals. Tas attīstās kā kompensācijas reakcija sirds mazspēja.
Sirds elektriskās aktivitātes raksturlielumu traucējumi (ritms un vadītspēja). Ārsts var noteikt viņu auskultatīvo (izmantojot fononendoskopu) vai elektrokardiogrammu.
Kas var ļaut vecākiem aizdomās par PCD bērnu?
Smago sirds defekti parasti tiek atzīti maternitātes slimnīcā. Tomēr, ja patoloģija ir netieša, bērns var rakstīt mājās. Kas var pamanīt vecākus? Ja bērns ir sluggish, tas sūkā slikti, bieži lec, spīd, kad kliedz vai barošanas laikā, sirdsdarbības ātrums ir virs 150 d./ Min., Tad jums noteikti būs jāpievērš uzmanība šim pediatram.
