Atšķirībā no iepriekšējiem gadiem, šobrīd mūsdienu farmakoloģijas sasniegumi ir ļāvuši ne tikai paplašināt, bet arī uzlabo pacientu ar sirds mazspējas dzīves kvalitāti.
Saturs
Tomēr pirms sirds mazspējas ārstēšanas sākuma ir jānovērš visi iespējamie faktori, kas izraisa izskatu (drudžainas valstis, anēmija, stress, pārmērīga galda sāls izmantošana, alkohola lietošana, kā arī narkotiku uzņemšana veicināt šķidruma aizkavēšanos organismā un citās.).
Galvenais ārstēšanas akcents tiek darīts, lai novērstu ļoti sirds mazspējas cēloņus un tās izpausmju labošanu.
Sirds mazspējas ārstēšana
Jāatzīmē vispārējiem pasākumiem sirds mazspējas ārstēšanai. Tas nenozīmē, ka pacientam ir nepieciešams gulēt visu laiku. Fiziskā aktivitāte ir pieļaujama un vēlama, bet tai nevajadzētu radīt ievērojamu nogurumu un nepatīkamas sajūtas. Ja slodzes pārnesamība ir ievērojami ierobežota, tad pacientam vajadzētu būt iespējai sēdēt vēlreiz, nevis melot. Izsēgtas elpas un tūskas trūkuma laikā iesaka iet ārā. Jāatceras, ka fiziskās aktivitātes veikšanai pacientiem ar sirds mazspēju nedrīkst būt nevienam konkurences elementus.
Miega slims sirds mazspēja ērtāk ar paceltu galvas galu gultā vai uz augsta spilvena. Pacienti ar kāju ekstrēmijām Turklāt ieteicams gulēt ar nedaudz paaugstinātu gultas galu vai plānu spilvenu-spārnu, kas palīdz samazināt tūskas smagumu.
Diskiem jābūt ar samazinātu sāls saturu, gatavo pārtiku nevajadzētu darboties. Ir ļoti svarīgi samazināt liekā svara samazināšanos, jo tas rada ievērojamu papildu slogu sāpīgai sirdij. Lai gan svars var samazināties pati par sevi ar tālu sirds mazspēju. Lai kontrolētu svaru un savlaicīgu atklāšanu šķidruma aizkavē ķermenī, katru dienu sverot vienlaicīgi.
Pašlaik sirds mazspējas ārstēšanai tiek izmantoti šādi medikamenti:
- palielināt miokarda samazinājumu;
- samazināt toni kuģiem;
- samazināt šķidruma aizkavi organismā;
- Novērst sinusa tahikardiju;
- Trombozes novēršana sirds dobumos.
Zāles, kas palielina miokarda samazinājumu, tā sauktās sirds glikozīdus (digoksīnu un citus var izmantot vairākus gadsimtus.). Sirds glikozīdi palielina sirds un urinācijas sūknēšanas funkciju (diurēze), kā arī veicina labāku fiziskās slodzes pārnesamību. Starp galvenajām blakusparādībām, kas novērotas to pārdozēšanas laikā, es atzīmēšu sliktu dūšu, aritmiju izskatu, krāsu uztveres maiņu. Ja pēdējo gadu laikā sirds glikozīdi tika parakstīti visiem pacientiem ar sirds mazspēju, tad tie pašlaik ir paredzēti pacientiem ar sirds mazspēju kombinācijā ar tā saukto mirgojošo aritmiju.
Zāles, kas nolaiž kuģu tonī, ietver tā sauktos vazodilatorus (no latīņu vārdiem VAS un Dilatio) – «Kuģa paplašināšana»). Ir vazodilatori ar dominējošu ietekmi uz artēriju, vēnām, kā arī jauktiem darbības preparātiem (artērijas + vēnas). Daži no tiem: Captroprils, Enalaprils, perindoprils, Lizinoprils, ramiprils. Visbiežāk atzīmēts ar blakusparādībām, kas saistīta ar šo narkotiku lietošanu, ir sauss kairinošs klepus («Kā tad, ja pušķis ir salikts»). Šis klepus nesaņem nekādu jaunu slimību, bet var traucēt pacientu. Klepus var nodot pēc īstermiņa anulēšanas narkotiku. Bet, diemžēl, tas ir klepus, kas ir visbiežākais iemesls pārtraukšanas narkotiku.
Lai samazinātu lieko šķidruma kavēšanos organismā, ir paredzēti dažādi diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi), kas atšķiras ar spēkā esošām un darbības ilgumu. Tā sauktās cilpas diurētiskie līdzekļi (furosemīds, etcrinic acid) sāk darboties ļoti ātri pēc to saņemšanas. Jo īpaši furosemīda izmantošanas dēļ jūs īsā laikā varat atbrīvoties no vairākiem šķidruma litriem, īpaši ar intravenozo ievadīšanu. Parasti elpas trūkuma smagums samazinās taisni «Acīs». Narkotiku galvenā ietekme ir samazināt kālija asins jonu koncentrāciju, kas var izraisīt vājumu, krampjus, kā arī sirdsdarbības darbu pārtraukumus.
Lai samazinātu sirdsdarbības ātrumu, izmantojiet tā saukto β-(beta) -adrenoblokatori. Pēc ietekmes uz sirds rēķina tās asins plūsmu uzlabo šīs zāles, un līdz ar to sirds emisijas palielinās. Lai ārstētu hronisku sirds mazspēju β-Adrenoblorker carvedilols, kas sākotnēji noteikta minimālajās devās, galu galā veicinot sirdsdarbības līgumdarbības pieaugumu. Diemžēl dažu blakusparādība β-Adrenoblockers, jo īpaši, spēja radīt bronhu sašaurināšanos un palielināt glikozes saturu, var ierobežot to lietošanu pacientiem ar bronhiālo astmu un diabētu.
Lai novērstu trombozes kamerās sirds un attīstību trombembolija, tā saukto antikoagulanti ir paredzēti, inhibējot aktivitāti koagulācijas asins asinis.
Ārstēšana uzbrukuma akūtu kreiso kreiso transportlīdzekļu, jo īpaši, plaušu tūska tiek veikta slimnīcā. Bet jau ārsti «Ārkārtas medicīniskā aprūpe» Var ieviest medikamentus, tika veikti skābekļa un citu steidzamu notikumu ieelpošana. Slimnīcā sākās terapija turpināsies.
Apspriest ziņojumus
