Starp visiem zināmajiem sirds defektiem šī slimība ir viena no visbiežāk atrastajām. Šī patoloģija ir atrodama 6-7% gadījumu. Starp kritiskajiem vices sirds Tetrad Fallo tiek diagnosticēta tikai 4% gadījumu.
Šis vice rodas, jo iedzimto defektu intervālu nodalījums. Šī defekta dēļ visi nepieciešamie apstākļi tiek radīti, lai gan tas pats spiediens gan kuņģaikā. Labās kambara hipertrofija parasti ir pretrunā ar iebildumu pret normālu asins plūsmas produkciju no labās kambara. Turklāt šādas patoloģijas attīstībai ir svarīga loma šī kambara pārslodze.
Reti šī slimība ir apvienota ar plaušu vārsta neesamību. Tajā pašā laikā aptuveni 40% pacientu ir papildu sirds defekti. Tātad, apmēram 3% gadījumu pacientiem, muskuļu defekts interventrikulārā nodalījums ir atrasts. Aptuveni viens ceturtais no visiem pacientiem ir labajā pusē aortas loka. Aptuveni 5-14% pacientu rodas koronāro artēriju anomālija. Turklāt šāda patoloģija nav nekas cits, kā iejaukšanās filiāles no šķērsojot labā koronāro artēriju ventrikulu izejas nodaļu.
Cēloņi Tetrad Fallo
Visbiežāk bērni ir slimi, kuriem ir noteiktas gēnu novirzes. Šādas novirzes var būt DJORD sindroms, Pataau sindroms, edvarars sindroms, un lejup sindroms. Turklāt bieži ir tik tādi viceprezidenti bērniem, kuru māte cieš diabēts. Bērni, kuru mātes veica grūtniecības laikā un narkotisko vielu laikā, ir pakļautas šāda defekta attīstībai. Turklāt risks ir augsts sievietēm, kas pirms un grūtniecības laikā bija daudz vitamīna.
Simptomi
Šīs slimības gaitā ir trīs galvenie fāzes. Katru no šiem posmiem raksturo to simptomi. Tātad, pirmais posms parasti ilgst līdz sešiem mēnešiem. Tas ir diezgan labi droša fāze, kurā pacienta stāvoklis ir pilnībā apmierinošs. Tajā pašā laikā nav fiziskās attīstības kavēšanās.
Otrais posms parasti ir raksturīgs vecumam no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem. Šajā slimības gaitā pacientam ir īsslēguma un cianotiskie uzbrukumi. Šie uzbrukumi bieži noved pie dažām smadzeņu komplikācijām, un dažreiz pat līdz nāvei.
Šādi uzbrukumi parasti notiek absolūtā klātbūtnē anēmija. Un uzbrukuma attīstības mehānismi parasti ir atkarīgi no tā, cik asas būs infundibulārās labās kambara spazmas. Šis spazmas rezultātā noved pie tā, ka visas venozās asinis sāk nākt tikai Aortā, un tas savukārt izraisa strauju skābekļa trūkumu CNS. Mūsu vietne norāda, ka uzbrukuma laikā skābekļa daudzums, kas iekrīt organismā, ir samazināts līdz 35%. Sistoliskais troksnis dramatiski samazinās vai pilnīgi apstājas. Šī iemesla dēļ bērns ar šo vice izpaužas ļoti nopietnas bažas. Uz viņa sejas, skaidri izteikta bailes tiek svinēta, parādās sinherija, viņa skolēni paplašinās, elpas trūkums, un ekstremitātes kļūst auksti. Pēc kāda laika bērns zaudē apziņu. Drīz viņš parādās Cēloņi. Kad bērns ir šajā valstī, tad viņš var pat tāpēc, ka trūkst skābekļa, lai nokristu, kam vai mirst. Šādiem uzbrukumiem var būt atšķirīga smaguma pakāpe un var ilgt no dažām sekundēm līdz divām vai trim minūtēm. Pēc uzbrukuma bērns parasti paliek lēni un mazkustīgs ilgu laiku. Dažreiz bērnam ir pavairot patvaļīgu kustību. Dažreiz var rasties arī smags smadzeņu cirkulācijas veids.
Trešais posms ir pārejas posms, t. E. Tās attīstības laikā pieaugušo slimību simptomi sāk izpausties.
Tetrad Fallo diagnoze
Patoloģijas diagnostikā ārsti, pirmkārt, paļaujas uz pacienta izskatu. Turklāt ir svarīgi klausīties sausu, raupja sistolisko troksni sirdī. Ja tiek veikta elektrokardiogramma, tiek konstatētas pazīmes, kuru palielina pareizo sirds departamentu lielums. Veicot rentgenogrammas, tiek noteiktas zīmes vai diezgan tipiskas izmaiņas, kurās sirds uzņem «Koka bashmachka». Un arī identificē šādu tipisku priekšstatu par šo vice, jo nav paplašināta sirds ēnas forma un izsmelts plaušu modelis. Ja jums ir EKG, tad pacients var noteikt būtisku sirds elektriskās ass novirzi (120-180 grādi) un labajā pusē.
Ehokardiogrāfija var būt ļoti noderīga diagnozei, bet galvenā metode joprojām ir angiogrāfija, kas ļauj jums izpētīt sirdi ar kontrastvielu palīdzību. Šī metode ļauj noskaidrot ekspluatācijas indikāciju pieejamību. Turklāt šī procedūra ļaus plānot, kurā apjoms tiks veikts operācija.
Ārstēšana
Tetrad Fallo jebkurā gadījumā jāārstē. Turklāt, ja vice notiek grūti, tad ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta nekavējoties. Šādā gadījumā operācija vienmēr tiek veikta, ja pacients ir savienots ar mākslīgo asinsriti. Iepriekš operācija tika veikta divos posmos, un šodien viņi dara abus posmus vienlaicīgi. Tomēr tas ne vienmēr ir tik. Dažiem pacientiem nav iespējams veikt radikālu darbību uzreiz.
Veicot ķirurģiju, ķirurgs nosaka iedzimtus interventu nodalījuma defektus. Turklāt ir izveidots savienojums starp lielāko artēriju kuģi un plaušu artēriju. Turklāt korekcija ietver sašaurinātās plaušu vārsta caurumu paplašināšanu un sašaurinātās aizplūšanas izplešanos no labās kambara.
Mirstība maziem bērniem laikā ir diezgan mazs un nepārsniedz 5%. Pēc veiksmīgas operācijas bērns pazūd elpas trūkums, Sinusia, kļūstot parastiem analīžu rezultātiem. Tajā pašā laikā, bērni pēc operācijas joprojām jāievēro ārsts.
