Kas ir Adisona slimība? Kādi ir addisona slimības simptomi? Kas ir Addisonic krīze? Kādi ir viņa simptomi? Atbildes uz šiem jautājumiem jūs atradīsiet rakstā.
Saturs
Kas ir Adisona slimība
Addison slimība (hronisks virsnieru garozas trūkums vai hipokortisms, ENG. Addisona slimība) — Retu endokrīnās slimības, kā rezultātā virsnieru dziedzeri zaudē spēju ražot pietiekami daudz hormonu, galvenokārt kortizola. Šo patoloģisko stāvokli pirmo reizi aprakstīja britu terapeits Thomas Addison savā publikācijā 1855., ar nosaukumu konstitucionālās un vietējās sekas slimības no virsnieru garozas slimības.
Addrenal Cortex primārās atteices dēļ var rasties Adural Cortex primārās atteices dēļ vai vāji funkcijas) vai virsnieru garozas sekundārā nepietiekamība, kurā hipofīzes priekšējā daļa nav pietiekama adrenokortikotropiskā hormona ( ACTH) Lai nodrošinātu adrenal garozas atbilstošu stimulēšanu.
Addisona slimība parasti attīstās lēni, vairākus mēnešus vai gadus, un tās simptomi var palikt nepamanīti vai nav acīmredzami tik ilgi, kamēr jebkurš stress vai slimība nenotiek, strauji uzlabojot nepieciešamību organismā glikokortikoīdos.
Piedāvājuma slimības simptomi
Visbiežāk sastopamās blakusparādības slimības:
- Hronisks nogurums pakāpeniski pasliktināja laika gaitā;
- Muskuļu vājums;
- Svara zudums un apetīte;
- Slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā;
- Zems asinsspiediens, vēl vairāk samazinās stāvošā stāvoklī (ortostatiskā hipotensija);
- Ādas hiperpigmentācija plankumu veidā vietās, kuras ir pakļautas saules apstarošanai;
- Disforija, uzbudināmība, ātra temperamenta, neapmierinātība ar visiem;
- Depresija;
- Piesaiste sāls un sāļš pārtika, slāpes, bagātīgs dzeramais šķidrums;
- Hipoglikēmija, zems glikozes līmenis asinīs;
- Menstruācijas sievietes kļūst neregulāras vai pazūd, vīrieši attīsta impotenci;
- Tetānija (īpaši pēc piena patēriņa), ko rada lieko fosfātu;
- Ekstremitāšu, dažkārt līdz paralīzei, kas izraisa kālija pārpalikumu;
- Palielināts daudzums eozinofilu asinīs;
- lieko urīna daudzumu;
- Hipovolēmija (cirkulējošā asins tilpuma samazināšana);
- Dehidratācija (ķermeņa dehidratācija);
- Trīce (roku krata, galva);
- Tahikardija (ātra sirdsdarbība);
- Trauksme, trauksme, iekšējais stress;
- Disfāgija (rīšana).
Kas ir Addisonic krīze
Dažos gadījumos Adisonas simptomi var notikt negaidīti ātri. Šādu adrenāla garozas akūtas nepietiekamības stāvokli sauc par «Addisēkas krīze» un ir ārkārtīgi bīstami, kas apdraud pacienta dzīvi. Jebkura akūta slimība, asins zudums, traumas, darbība vai infekcija var saasināt esošo virsnieru mazspēju, kas var novest pie Addisonic krīzes. Addishic krīzes ir visbiežāk sastopamas neārstē vai nesaņem ārstēšanu vai saņēmusi nepietiekami nelielu, nepietiekamu kortikosteroīdu devu ar addison slimību, vai tiem, kam glikokortikoīdu deva netika uz laiku palielināta ar slimībām, stresu, ķirurģiju un t. Ns.
Iepriekš diagnosticēta un atbilstoša ārstēšana pacientiem, Adisonic krīze var rasties, kā rezultātā asu pārtraukšanas kortikosteroīdu vai strauju samazināšanos to devu, vai ar pieaugumu organisma vajadzībām glikokortikoīdos (operācijas, infekcijas, stress, traumu, šoks).
Addisonic krīze var rasties arī pacientiem, kuri necieš no Addison slimības, bet saņem vai saņem nesenā ilgtermiņa ārstēšanu ar glikokortikoīdiem par citām slimībām (iekaisuma, alerģija, autoimūns utt.) ar strauju devu samazināšanu vai glikokortikoīdu atcelšanu, kā arī, uzlabojot organisma nepieciešamību pēc glikokortikoīdiem. Iemesls tam ir ACTG sekrēcijas un endogēno glikokortikoīdu sekrēcijas apspiešana, pakāpeniski attīstot virsnieru garozas funkcionālo atrofiju ilgtermiņa glikokortikoīdu ārstēšanā, kā arī audu receptoru jutīguma samazināšanos glikokortikoīdu jutīgumam (desensiboids) ) ar terapiju ar supraphysioloģiskām devām, kas noved pie pacienta atkarības no ievešanas eksogēno glikokortikoīdu organismā («Steroīdu atkarība»).
Piedāvājuma krīzes simptomi:
- Pēkšņas stipras sāpes kājās, muguras vai vēdera muguras;
- Smaga vemšana, caureja, kas noved pie dehidratācijas un trieciena attīstības;
- Straujš asinsspiediena pazemināšanās;
- Apziņas zudums;
- Akūta psihoze vai samaņas sajaukšana, delīrijs;
- Straujš glikozes līmeņa pazemināšanās;
- Hyponatrēmija, hiperkalēmija, hiperkalciēmija, hiperfosfatēmija;
- Brūns reids valodā un zobos hemolīzes un dzelzs deficīta attīstības dēļ.
