Mezgls ir kolektīvs jēdziens, kurā visa vairogdziedzera veidošanās ir dažādas morfoloģiskās īpašības. Diagnosticēt slimību, tiek izmantoti gan instrumentāli, gan laboratorijas pētījumi.
Saturs
Jēdziens mezgla zob
Mezgla goiter - kolektīva klīniskā koncepcija, kas apvieno visu vairogdziedzera veidošanos, kam ir dažādas morfoloģiskās īpašības. Saskaņā ar terminu «mezgls» Klīniskajā praksē tas nozīmē izglītību vairogdziedzera vairogdziedzerī, kam ir kapsula, ko nosaka Phallentally, vai ar ultraskaņu. Piekabināmā mezgla lielums, kā likums pārsniedz 1,0 cm. Izmantojot ultraskaņas metodi, jūs varat atklāt mezglus un mazākus izmērus.
Endēmiskais mezgls - attīstības pamats ir joda deficīts.
Vientuļš asambleja - vienīgā veidošanās vairogdziedzera.
Daudzfunkcionāla goiter - vairākas iekapsulētas veidojumi vairogdziedzera, nevis lodēti.
Konglomerāts mezgla gājējs - vairāki mezgli vairogdziedzera, lodēti kopā.
True cista - dobums, kas satur šķidrumu.
Difūzs-mezgla goiter - mezgls (mezgli), pamatojoties uz difūza pieaugumu vairogdziedzera.
Thyroid dziedzera audzēji - labdabīgi, ļaundabīgi.
Slimību attīstības cēloņi
Mezglu veidojumi vairogdziedzera pieder pie ļoti izplatītām vairogdziedzera slimībām. Ir zināms, ka aptuveni 10% pasaules iedzīvotāju ir daži vairogdziedzera fokusa garšas. Tā kā mezgla kustības jēdziens ir kolektīvs, šīs slimības patoģenēze katrā konkrētā gadījumā ir vai citu iemeslu dēļ atkarībā no mezgla izglītības morfoloģiskās formas.
Visbiežāk pacienti ar mezgliem vairogdziedzera neuzliek nekādas sūdzības. Dažreiz ir sajūta diskomforta kakla zonā, sajūta spiediena kaklā.
Modeļu gobera diagnosticēšanas metodes
Ja esat apstiprinājis mezgla goiter diagnozi ar ultraskaņu, kas ir jādara tālāk?
Pirmkārt, pārliecinieties, lai pierakstītos uz uzņemšanu endokrinologam, t.Uz. atlikt to ilgā kastē, nevar. Turpmākā ārsta taktika ir atkarīga no mezgla klīniskā attēla un īpašībām (mezgliem). Ārsts var piedāvāt turēt:
- Hormonālā pārbaude (tiroksīns, triodothyronine, tiroglobulīns, kalcitonīns)
- Plānas spēļu punkcijas biopsija vairogdziedzera
- Vairogdziedzera radioizotopu pētījums (skenēšana)
- Radiogrāfiska krūtis ar kontrastējot barības vada bārija
- Vairogdziedzera dators un magnētiskā rezonanse tomogrāfija
Diagnostika ar nulles zobu.
Hormonālā pārbaude (tirotropiskais hormons, tiroksīns, triodothyronine, tiroglobulīns, kalcitonīns).
Tūkstošās hormona un vairogdziedzera hormonu līmeņa pētījums ir parādīts visiem pacientiem ar mezglu goiter.
Palielināts thyreoglobulīna saturs asinīs raksturo daudzas vairogdziedzera slimības. Thyroglobulīna koncentrācija nav diferenciālā labdabīgā un ļaundabīgo audzēju marķieris. Šī rādītāja diagnostiskā vērtība ir svarīga pēc operācijas par vairogdziedzera vēzi, atkārtošanās un metastazējot tās saturu asinīs palielinās. Parastais kalcitonīna saturs asinīs nepārsniedz 10 pg / ml. Šī marķiera līmenis ir vairāk nekā 200 pg / ml, ir vissvarīgākais vairogdziedzera vēža kritērijs.
Ton-adatas punkey biopsija no vairogdziedzera.
Vairogdziedzera plānā spēļu punkey biopsija ir vienīgā pirmsoperācijas vairogdziedzera audzēja apstiprināšanas vai atspēkošanas metode, tostarp ļaundabīgs. Visu vairogdziedzera neformāciju, kas var tikt ielīmēts, ir jāpiemēro šai procedūrai.
Vairogdziedzera radioizotopu pētījums (skenēšana).
Skenēšana ļauj novērtēt vairogdziedzera, formu, izmēru, funkcionālo aktivitāti mezgla veidojumos. Scanogrammas konstatētās mezgla izglītības minimālais izmērs ir 1 cm. Tiek uzskatīts, ka ar šīs metodes palīdzību jūs varat uzņemties vēža klātbūtni vairogdziedzenī. Glezna «aukstums» mezgls notiek ar labdabīgiem un ļaundabīgiem neoplazmiem un «karsts» mezgls ar toksisku adenomu, mezglu proliferācijas zobu. Jāatceras, ka, izmantojot šo procedūru, nav iespējams precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju klātbūtni.
Radiogrāfiska krūtis ar kontrastējot barības vada bārija.
Šis pētījums ļauj identificēt trahejas un barības vada sašaurināšanas vai pārvietošanas klātbūtni pacientam ar mezglu goiter. Norādes: mezgla goiter 3-4 grādi, piesardzīgi mezgla goiter.
Vairogdziedzera dators un magnētiskā rezonanse tomogrāfija.
Šis pētījums tiek reti tiek veikts sakarā ar augstajām iekārtām. Ar šo pētījumu, jūs varat noteikt lokalizāciju vairogdziedzera, tā kontūras, izmēri, struktūra, limfmezgli, noteikt blīvumu mezglu.
