Addisona slimība: simptomi, diagnoze un ārstēšana

Saturs

  • Kas ir Adisona slimība
  • Kādi ir addisona slimības simptomi
  • Piedāvājuma slimības diagnostika
  • Addisona slimības ārstēšana



  • Kas ir Adisona slimība

    Addison slimība pārsteidzošs vidēji 4 no
    ik pēc 100 000 cilvēku. Viņa var sākt jebkurā vecumā un
    tiekas vīriešiem un sievietēm aptuveni ar tādu pašu frekvenci. 30%
    gadījumi, kad ir lietderīgi - sekundāro slimību un rodas kā
    Ļaundabīga audzēja, amiloido, tuberkulozes utt. 70%
    Gadījumi, kad šai valstij noteikti nav zināms, bet zinātnieki
    Tiek pieņemts, ka virsnieru dziedzeri tiek iznīcināti kā rezultātā autoimūns
    Reakcijas.

    Virsnieru dziedzeru funkcija ir apspiesta arī cilvēkiem, kas saņem
    Kortikosteroīdi, piemēram, prednizolons. Kortikosteroīdu atcelšana
    Pakāpeniski notiek lēna devas samazināšana. Kad esat saņēmis
    Kortikosteroīdi apstājas pēkšņi pēc garas (mēnesis vai vairāk)
    terapijas, virsnieru dziedzeri vairākas nedēļas vai pat mēnešus
    izrādīties nespēj ražot kortikosteroīdus pietiekami
    Daudzums.

    Addisona slimība: simptomi, diagnoze un ārstēšana
    Dažas citas zāles, piemēram, pretsēnīšu narkotiku
    ketokonazols (nipped, oronazols) var arī bloķēt dabisku
    Kortikosteroīdu ražošana, kas izraisa to trūkumu.
    Kortikosteroīdu trūkums izraisa daudzus pārkāpumus. Viens no
    Tie ir, ka ķermenis parāda pārāk daudz nātrija un
    Pārāk maz kālija, kā rezultātā nātrija saturs asinīs
    samazinās, un kālija saturs, aug. Nieru ne
    var koncentrēt urīnu, tāpēc, ja persona ar deficītu
    Kortikosteroīdi dzer pārāk daudz ūdens vai zaudē pārāk daudz
    Nātrija daudzums samazinās nātrija līmenis asinīs. nespēja
    Koncentrēt urīnu galu galā izraisa bagātīgu urīna un
    dehidratācija.

    Ar smagu dehidratāciju un zemu nātrija līmeni, asins tilpums samazinās, un smagos gadījumos šoks var attīstīties.

    Kortikosteroīdu trūkums arī palielina jutību pret
    insulīns - hormons, kas normāli cirkulē asinīs, tāpēc saturs
    Cukurs asinīs var strauji samazināties. Ar īslaicīgu kortikosteroīdu
    Ķermeni traucē ogļhidrātu veidošanos no olbaltumvielām, pieaug
    jutība pret infekcijām un palēnināt brūču dzīšanu. Kritums
    Muskuļu tonis, ieskaitot sirds muskuļa toni un sirds spēku
    Samazinājums samazinās.

    Lai kompensētu kortikosteroīdu trūkumu, hipofizes rada
    Vairāk adrenokortikotropiskā hormona, kas ir normāli
    Stimulē virsnieru dziedzeri. Takakadrenocorticotropic hormons
    ietekmē melanīna, cilvēku ar Adisona slimību bieži
    Pārmērīga ādas pigmentācija un mute gļotāda attīstās,
    Parasti plankumu veidā. Tas notiek cilvēkiem ar tumšu ādu, lai gan
    Šo gadījumu mainās krāsošana ir grūti atpazīt. Pārmērīgs
    Pigmentācija nenotiek virsnieru mazspēja,
    izraisa bojājumu hipofīzes vai hipotalāmu, kad galvenais
    Pārkāpumi ir saistīti ar adrenokortikotropiskā hormona trūkumu.

    Kādi ir addisona slimības simptomi

    Agrākie simptomi Adisona slimība ir vājums, nogurums un
    reibonis, kad jūs piecelsieties no pozīcijas guļus vai sēdus. Āda kļūst tumšāka I
    Tas kļūst kā Flubble, un tumšā krāsa parādās
    atvērti un slēgtās ķermeņa daļās. Uz viņa pieres ādas, sejas un pleciem var
    nāk melnās vasaras raibumi; Raksturīga zila-melna ādas krāsošana
    Ap sprauslām, lūpām, muti, taisnās zarnas, sēklinieku vai maksts. Slims
    zaudēt svaru un zaudēt apetīti; Attīstība attīstās. Sāpes parādās
    Muskuļi, slikta dūša, vemšana un caureja. Daudzi kļūst ļoti jutīgi
    Aukstumā. Ja slimība neietekmē ļoti smagu formu, simptomi
    izpausties tikai stresa laikā.

    Ja slimība netiek ārstēta, var rasties smagas sāpes vēderā,
    Ir izteikta vājums, arteriāli ievērojami samazinās
    spiediens, nieru mazspēja un šoks, jo īpaši
    Stresa situācijas - traumas, darbības vai smagas infekcijas laikā. Iebildums
    Ļoti drīz var rasties nāve.

    Piedāvājuma slimības diagnostika

    Tā kā simptomi attīstās lēni un sākumā, neatļauti, līdz
    Nav laboratorijas analīze ļauj jums likt ar pārliecību
    Diagnoze, ārsti bieži neatpazīst Addisona slimību sākotnējā posmā.
    Dažreiz smags stress, piemēram, nelaimes gadījums, darbība vai
    nopietnas slimības, simptomi ir acīmredzami un provocēt
    krīze.

    Asins analīzes var noteikt kortikosteroīdu trūkumu, jo īpaši
    Kortizols, kā arī zems nātrija saturs un augsts kālijs.
    Parasti asins analīzes rezultāti uz slāpekļa līmeni urīnvielu un kreatinīna parasti
    Norādiet nieru darbības samazinājumu. Satura definīcija
    Kortikosteroīdi tiek veikti pēc adrenokortikotropiski ievadīšanas
    hormons (stimulācijas tests), kas palīdz ārstam atšķirt
    Virsnieru funkcijas nepietiekamība no funkcijas trūkuma
    hipofīzes. Pēdējā gadījumā ir nepieciešama cita analīze - pēc injekcijas
    remiocticropic hormonu rilizing faktors, lai redzētu, nevis
    Ir stāvoklis pacientam ar nepietiekamu funkciju hipotalāmu.

    Addisona slimības ārstēšana

    Neatkarīgi no iemesla Adisona slimība ir drauds dzīvībai, un
    Pirmkārt, pacientam ir noteikts Courtfather. Ārstēšana parasti
    Sāciet ar prednizicīgo-spārnu patēriņu. Ja pacienta stāvoklis
    Smags, vispirms ieviesa intravenozi hidrokortizonu (SOLU-CORTEF,
    Hydrocortisone nātrija sukcināts) un pēc tam pāriet uz tabletēm
    Prednizolons.

    Parasti ir vajadzīgs arī cilvēki ar Addisona slimību
    Reģistratūra 1 vai 2 Fludrocortisone tabletes (Cortinef, Floerinf) katru dienu,
    Lai atjaunotu normālu izdalīšanos no nātrija un kālija organisma.
    Florison deva pakāpeniski samazinās, pēc tam daži cilvēki
    parasti var atcelt šo narkotiku, bet prednizonu, kas viņiem vajadzētu
    ņemt savu dienu. Kad ķermenis ir pakļauts stresam,
    Jo īpaši smagu slimību gadījumā var būt nepieciešamas lielas devas
    Prednizolons. Lai gan pacienti ir spiesti turpināt ārstēšanu visā
    dzīve, uz dzīves ilgumu tas parasti neietekmē.

    Leave a reply