Ārstēšana hipoparatireisms ir atkarīgs no uzbrukuma smaguma. Galvenie līdzekļi, lai atvieglotu Stinjānijas uzbrukumu, ir kalcija hlorīda vai glikonāta šķīdums, kā arī parathyroidid. Intergreisa periodā D vitamīna preparāti ir parakstīti kopā ar kalciju.
Saturs
Hipoparatiroīdu ārstēšanas metodes
Lai mazinātu akūtu stekāņu uzbrukumu, atkarībā no uzbrukuma smaguma, 10-50 ml 10% šķīduma hlorīda vai kalcija glikonāta (biežāk 10-20 ml) intravenozi injicē intravenozi. Kalcija preparātu ievietošanai jābūt lēnām (5 ml narkotiku 3-5 minūtes), jo straujā ieviešana ir iespējama sirds kambaru sabrukums un fibrilācija. Zāļu ietekme izpaužas injekcijas beigās. Atkarībā no kalcija preparātu nepieciešamības injicēt intravenozi 3-4 reizes dienā. Pēc kalcija preparātu ievadīšanas totānijas uzbrukumu subkutāni vai intramuskulāri ievada, ja nepieciešams, 40-100 pararatyroidine vienības. Paratyroidīns - pārējo liellopu liellopu ekstrakts, satur 1 ml 20. Terapeitiskā iedarbība pēc tās ievadīšanas notiek pēc 2-3 stundām un ilgst 20-24 stundas. Maksimālais kalcija satura pieaugums asinīs pēc zāļu ievadīšanas tiek novērota pēc 18 stundām. Ar ilgstošu paratroze, anafilaktiskā reakcija un pretestība var attīstīties sakarā ar imūnsistēmas antivielu veidošanos par paratgormonu, kas ierobežo tās lietošanas iespējas starpkultūras periodā.
Ar laryngupphasis, intubācija vai traheotomija tiek veikta.
IntercreeNt periodā D vitamīna preparāti ir parakstīti kombinācijā ar kalcija preparātiem tā sāļu veidā (hlorīds, laktāts un glikonāts). Lai uzlabotu kalcija uzsūkšanos, zarnu un kalcija reabsorbciju nieru kanālos izmanto ergocalciferolu (D3 vitamīnu) alkohola (1 ml satur 200 000 vienības vai naftas risinājumus ar saturu 1 ml 25 000, 50 000 vai 200 000 mani; 1 piliens D vitamīna alkohola šķīduma satur apmēram 4000 mani, un naftas - attiecīgi 625, 1250 vai 5000 mani. Akūtā periodā D2 vitamīns ir noteikts atkarībā no nepieciešamības 20000-400,000 man dienā. InterConception periodā, atbalsta deva narkotiku ir 25 000-50,000 mani dienā dienā. D vitamīna ārstēšanā sistemātiski 1-2 reizes mēnesī izmeklē kalcija saturu asinīs un tās atlasi ar urīnu, kā arī uzrauga nieru funkciju (bīstamību nefrozes un nefrolitātes). Visefektīvākie D3 vitamīna - Oksocholecalcalerol, oksides, kalkāola izstrādājumi. Akūtā periodā D3 vitamīna dienas deva var būt 2-4 μg 2 uztveršana, atbalstīšana - 0,5-1 μg / dienā. Šo zāļu maksimālā bioloģiskā iedarbība izpaužas 3-6 dienu laikā, un D2 vitamīns - pēc 2-4 nedēļām. D2 vitamīna vietā zāles izmanto gandrīz formas dziedzeru zāles - 0,1% eļļaina dihidroitacactachol šķīdums, kas ir tuvu D2 vitamīnam ķīmiskajai struktūrai; 1 ml (40 pilieni) no eļļas šķīduma satur 1 mg dihidroitacterol. Takhistin ņem iekšā pēc ēšanas. Akūtā periodā 1-2 mg (40-80 pilieni) ir parakstīti ik pēc 6 stundām, kam seko devas samazinājums atkarībā no pacienta stāvokļa ik pēc 2 dienām uz 2 mg. Atbalsta devu un ir 0,5-2 mg dienā (20-80 pilieni). Dihidrotrohisterols veicina kalcija mobilizāciju no kauliem, kalcija absorbcija zarnās un fosfora noņemšana ar urīnu. Dihidroitacteroles maksimālā bioloģiskā iedarbība, kā arī D2 vitamīna, izpaužas 2-4 nedēļu laikā.
Kalcija preparāti ir paredzēti 1-2 g savstarpējās periodā dienā pēc ēšanas. Lai palielinātu kalcija saturu asinīs un samazinās tajā, fosfora līmenis ir paredzēts alumīnija hidroksīda iekšpusē 4% suspensijas no 20 līdz 30 ml dienā. Alumīnija hidroksīds saistās ar fosfātiem un aizkavē to sūkšanu no kuņģa-zarnu trakta. Ieceltas nomierinošas un spazmolītiskās vielas (bromides, luminal, hlororalhidrāts klizmā, papaverine). Ar sārmu, amonija hlorīds tiek parādīts iekšā pēc ēšanas 3-7 g dienā.
Hipoparatyroīda apstrāde tiek veikta ar kalcija, fosfora un magnija kontroli asinīs. Hipomagnesiamijā, 25% šķīdums magnija sulfāts ir parakstīts 10-20 ml intramuskulāri.
Izveidojiet kalcija depo organismā, pievienojot konservētu kaulu muskuļu. Veicot darbu transplantācijas tuvumā.
Gadījumā, ja pseidogipoparathireisms attiecībā uz reljefu hipokalcēmiju, narkotikas D vitamīna un kalcija tiek izmantotas. Paratyroidīns šajā slimībā ir neefektīva, jo izturība pret to «mērķauditorija».
Par aptuvenu spriedumu par saturu kalcija asinīs, tiek izmantots Sulkovich paraugs tiek izmantots.
Slimību attīstības novēršana
Hipoparatyāzes profilakse ir veikls attieksmē pret tinumu dziedzeru atjaunošanu darbības laikā vairogdziedzera laikā, kā arī sarežģījumu novēršanā (tapas, infiltrāti), kas pārkāpj asins apgādi pēc operācijas.
Lai izvairītos no hipoparatiozes attīstības pacientiem ar atkārtotu toksisku griezumu, ārstēšana ar radioaktīvo jodu ir ieteicams ķirurģiskas iejaukšanās vietā. Preventīvie pasākumi būtu arī vērsti uz agrīnu atklāšanu neiromuskulāras uzbudināmību pacientiem pēc darbības uz vairogdziedzera, kam seko tūlītēja racionāla īpaša terapija. Infekciju un intoksikācijas novēršana, tuvu dziedzeru kaitēšana, kā arī faktori, kas izraisa akūtu hipokalcemisko krīžu attīstību pacientiem ar hronisku hipoparateozi. Lai novērstu Tetania diētu Pacientiem ar hipoparatiozi jābūt bagātiem kalcija, magnija un nabadzīgā fosfora (dārzeņi, augļi, piens, piena produkti). Produktu, kas satur D2 vitamīnu (mencu aknas, zivju tauku, olu dzeltenuma, sviesta) izmantošana. Pārtikas paasināšanās periodos gaļa pilnībā izslēdz, jo tas uzlabo Tetanijas izpausmi.
Lai aktivizētu D vitamīna biosintēzi organismā pacientiem ar hronisku hipoparatyāzes formu, var ieteicams lietot mērenu ultravioleto apstarošanu vai īsas saules vannas.
Tiek veikta sistemātiska kalcija un fosfora satura kontrole asinīs: Pacientiem ar pirmo atklāto Tetaniju un narkotiku maiņas laikā atbilstošu devu izvēlei - 1 reizi 7-10 dienu laikā, un ar stabilu slimības gaitu - 1 reizi 4-6 mēnešu laikā. Sistemātiska okulāra novērošana (kataraktinga iespēja). Galvaskausa radiogrāfija un citi kauli tērē klīniskām indikācijām.
