Ginekoloģijas dzemdību spēki bieži saskaras ar sūdzību «Menstruāciju aizkavēšanās». Tajā pašā laikā pacientam ir bažas un regulāri jautājumi: «Viss kārtībā? Es neesmu stāvoklī? Tas ir citi? Veselīga li ya?» Runāt par šīs valsts cēloņiem, kas var būt atšķirīga.
Saturs
Menstruālais cikls ir ikmēneša izmaiņas sieviešu organismā, kas rodas dzimuma hormonu ietekmē. Parastā cikla galvenā zīme (tā ilgums 21-35 dienas) tiek uzskatīts par regulāru menstruāciju - asiņošana no dzimumorgāniem, kuru ilgums ir normāls līdz 3-7 dienām.
Normāls asins zudums menstruāciju laikā nepārsniedz 50-100 ml.
Menstruālā funkcija ir regulējama, izmantojot kopīgu kompleksa nervu un humorālo struktūru kompleksa kopīgu darbību (smadzeņu mizu; hipotalāma un hipofīzes iekšējā sekrēcijā, kas atrodas smadzenēs), kā arī dzimumorgāniem (olnīcas, dzemdes).
Tā kā visi šīs sistēmas līmeņi ir savstarpēji saistīti, nākamo menstruāciju kavēšanās var būt saistīta ar jebkuras uzskaitītajām saitēm. Tāpēc var būt iemesls menstruāciju kavēšanās «laušana» Par jebkuru no menstruālā cikla regulējuma līmeņiem.
Kavēšanās skaita cēlonis 1. Policistisks olnīcu
Menstruācijas kavēšanās var izraisīt dažādas ginekoloģiskās slimības, piemēram, dzemdes piedevu iekaisums (Salpingo-Phorit), myoma (labdabīga audzēja) dzemde un citi. Tomēr jāatzīmē, ka ar šīm slimībām, asiņošana no dzemdes biežāk novērota.
Periodiski menstruācijas kavējumi ir raksturīgi šāda slimība, piemēram, olnīcu policistoze (PSN). Saskaņā ar šo koncepciju ir apvienoti vairāki sāpīgi procesi, kurā hormonu ražošana ir bojāta. Tajā pašā laikā organismā nav ovulācijas (olas izeja no olnīcas) un neauglības.
PSA ir novērota, pārkāpjot dažādu orgānu funkciju: hipotalāmu, hipofīzes, virsnieru dziedzeri, vairogdziedzeri un olnīcu paši. Tāpēc slimība var parādīties dažādos veidos atkarībā no tā izrietības cēloņiem, un, lai izveidotu diagnozi, nav pietiekama, lai izmantotu vienu diagnostikas rakstzīmi vai metodi.
Olnīcu policsties gadījumā menstruālā cikla visbiežāk atrodams (biežāk - aizkavēšanās no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem), pārmērīga matu augšana uz ķermeņa, olnīcu lieluma pieaugumu (bet ne vienmēr), puse no pacienti - aptaukošanās.
Mērot bazālo temperatūru (taisnajā zarnā), cik cikla laikā tas paliek aptuveni nemainīgs un nepalielinās otrajā pusē, tāpat kā normālā stāvoklī. Ar visizteiktāko (primāro) formu šīs pazīmes parādās jau pusaudžu laikā pēc menstruāciju rašanās.
Šīs valsts ārstēšanai ir noteiktas dažādas hormonālās zāles, līdzekļi, kas samazina vīriešu dzimumorgānu hormonu līmeni (kas palielinās ar slimību), regulējot vielmaiņas procesus smadzeņu struktūrās utt.
Aptaukošanās klātbūtnē ir absolūti nepieciešams samazināt ķermeņa masu. Sagatavojot plānoto grūtniecību, svarīgs ārstēšanas posms ir stimulēt ovulāciju - olu izejas no olnīcas.
Narkotikas tiek izmantotas, un to neefektivitātes laikā, ķirurģiskās ārstēšanas metodes. Pašlaik to veic Laparoskopija: nelieli caurumi tiek veikti priekšējā vēdera sienā, caur kuru tiek ieviesti optiskie instrumenti vēdera dobuma un ķirurģisko instrumentu pārbaudei.
Kavēšanās cēlonis 2. Aborts
Menstruācijas kavēšanās var rasties arī pēc grūtniecības aborta. Cēlonis ir hormonālās bilances pārkāpums, kā arī fakts, ka dzemdes instrumentālā skrāpēšanā var noņemt pārmērīgu audu daudzumu, tostarp to dzemdes iekšējās kapu daļu, kas parasti palielinās menstruālā laikā cikls un tiek izlaists menstruālo asins formā.
Lai atjaunotu šo funkcionālo slāni, dažreiz tas aizņem vairāk laika nekā parastajā ciklā. Tas ir, pēc aborta, menstruācijas var rasties ne 28-32 dienu laikā, bet pēc 40 dienām un vairāk. Šāds kavējums nav normāls: sievietei ir nepieciešama aptauja un ārstēšana.
Kavēšanās cēlonis 3. Perorālo kontracepcijas līdzekļu saņemšana
Menstruāciju kavēšanās iemesls var būt perorālo kontracepcijas līdzekļu saņemšana. Zāļu laikā vai pēc tā atcelšanas laikā var būt menstruāciju trūkums vairākiem menstruācijas cikliem: tas ir tā sauktais olnīcu hiperbores sindroms.
Attīstībā sindromu hipersijas olnīcu, perorālo kontracepcijas atceļ. Parasti 2-3 mēnešu laikā maksimālais - 6 mēnešu laikā pēc to saņemšanas beigām olnīcu funkcija tiek atjaunota. Ja menstruāciju trūkums saglabājas vairāk nekā ilgu laiku, piešķirot līdzekļus, kas stimulē hipofīzes darbību vai narkotikas, kas stimulē noņemšanas no olas un tās produkcijas no olnīcas. Pirms atjaunot normālu menstruālo funkciju, ir nepieciešams izmantot citas kontracepcijas metodes.
Aizkaves cēlonis 4. Stress
Stress - ilgtermiņa vai spēcīga īstermiņa - ir iemesls neveiksmei centrālo struktūru darbā (smadzeņu garozā, hipotalāma), regulējot olnīcu un dzemdes darbu. Šādu traucējumu piemērs var būt tā sauktais amenoreja, kad menstruācijas tika pārtrauktas stresa apstākļos.
Kavēšanās skaita cēlonis 5. Svara zudums
Vēl viens iemesls nozīmīgam menstruāciju latentumam var būt nozīmīgs un ātrs svara zudums. Ārstiem ir tāda lieta kā kritiska menstruālā masa - šis svars, pusaudžu klātbūtnē, menstruants parasti sākas. Tomēr mēs esam vairāk ieinteresēti faktu, ka ar spēcīgu vēlmi zaudēt svaru, sasniedzot šo kritisko menstruālo masu (45-47 kg), sieviete var saņemt ne tikai vēlamo rezultātu, bet arī ilgu kavēšanos menstruāciju laikā.
Visbiežāk šāda ietekme notiek ar nervu anoreksiju - pārtikas uzvedības pārkāpums, ko raksturo atteikums ēst un / vai tās noraidīšanu. To papildina šādas organisma regulatīvo sistēmu traucējumi, piemēram, nervu un endokrīno. Nervu anoreksija ir raksturīgs straujš hipofīzes hormonu ražošanā, kas regulē, ieskaitot olnīcu darbību.
Šādā gadījumā reproduktīvās funkcijas pārkāpums jāuzskata par aizsardzības reakciju pārtikas deficīta un garīgās slodzes apstākļos. Tāpēc, lai atjaunotu hormonu vecuma sekrēciju, ir nepieciešama ideāla ķermeņa masa un garīgās stresa novēršana.
Nervu anoreksija 50% gadījumu var rasties ar bulīmijas epizodēm (soli), pēc kura pacientam ir īpaši skaidri pazīmes trauksme, grēku nožēlošana un depresija, veiksmīgi mēģinājumi izraisīt vemšanu.
Šī iemesla dēļ, gatavojoties grūtniecības, nemēģiniet sasniegt ideālu «90 - 60 - 90». Ja jūs plānojat zaudēt svaru, ņemiet to saprātīgu un labāk - sazinieties ar dietologa.
Kavēšanās cēlonis 6. Grūtniecība
Grūtniecība ir, par laimi, visbiežākais un fizioloģiskais iemesls menstruāciju latentumam reproduktīvā vecuma sievietēm. Šādā gadījumā menstruāciju aizkavēšanos var pievienoties šādas pazīmes kā garša un ožas sajūtu, trūkumu, piena dziedzeru slimības.
Kā likums, grūtniecības tests šajā gadījumā dod pozitīvu rezultātu. Menstruācijas kavēšanās notiek ārpusdzemdes grūtniecības laikā, kad augļu ola ir pievienota mātes dzērieniem. Tajā pašā laikā var būt arī visas grūtniecības raksturīgās subjektīvās sajūtas.
Ko varētu ārstēt?
Kad menstruālā cikla traucējumi jums nekavējoties jāapspriežas ar ārstu. Obdzedikāņu-ginekologa pārbaude novērsīs valstis, kurām nepieciešama tūlītēja ķirurģija.
