Hroniska radiācijas slimība attīstās, ņemot vērā ilgtermiņa nelielas jonizējošā apstarošanas devas. Atkarībā no absorbētās devas un tās ķermeņa jutības, slimība var plūst trīs versijās.
Saturs
Hroniskas radiācijas slimības jēdziens
Hroniska radiācijas slimība - kopējā ilgtermiņa pašreizējā slimība, kas attīstās ilgstošas jonizējošā starojuma iedarbības dēļ. Radiācijas ietekme tiek veikta salīdzinoši nelielā (vienreizējā) devās, kas ievērojami pārsniedz maksimālo pieļaujamo. Hroniska starojuma slimība var rasties gan militāros apstākļos, gan profesionālās iedarbības apstākļos ar aptuvenu drošības noteikumu pārkāpumu.
Hroniskas starojuma slimības plūsmas iespējas
Galvenie simptomi un hroniskas starojuma slimības plūsma ir atkarīga no kopējā izstarojuma devas, absorbētās devas izplatīšanas būtība, kā arī no ķermeņa individuālās radio jutīguma.
Šajā sakarā pašlaik ierosina piešķirt trīs hroniskas radiācijas slimības versijas saskaņā ar starojuma ietekmes uz ķermeni. Pirmais ir galvenais slimības variants, ko raksturo ārējs salīdzinoši vienāds ilgtermiņa starojuma iedarbība. Otrā iespēja ietver hroniskas starojuma slimības gadījumus no ārējās un iekšējās apstarošanas, ko raksturo vēlēšanu vietējā ietekme uz radiācijas uz orgāniem un audiem. Trešā hroniska radiācijas slimības iespēja aptver kombinētās formas, ko raksturo dažādas kopējās un vietējās starojuma ietekmes kombinācijas. Vispilnīgākā izvietojamā slimības simptomatoloģija ir novērota pirmajā primārajā versijā.
Hronisku starojuma slimību raksturo pakāpeniska lēna attīstība, ilgstoša izturīga plūsma un palēnināta traucētu funkciju atjaunošana. Slimības, kas dalās trīs periodos:
- Slimības veidošanās periods
- Atgūšanas periods
- Attālo komplikāciju un seku periods
Hroniskas apstarošanas apstākļos nav diezgan precīzas attiecības starp izrietošo kopējo izstarojuma devu un slimības gaitas smagumu. Ar kopējo devu, kas ir mazāka par 1-1.5 pelēko, skaidras klīniskās formas, ar kopējo devu pārsniedz 4-5 pelēkas, tiek veidotas smagas hroniskas radiācijas slimības formas.
Slimības pamata simptomi
Slimība parasti attīstās 2-3-5 gados no starojuma ietekmes sākuma, un vienreizējs un kopējā vērtība ievērojami pārsniedz noteiktās maksimālās pieļaujamās devas. Simptomi slimības parādās un progress pakāpeniski. Ar atklātām formām slimība izpaužas kā izmaiņas funkcijas centrālās nervu sistēmas, inhibīcijas asins veidošanās un asiņošanu. Bieži tiek novērota kuņģa un zarnu funkciju inhibīcija, endokrīno dziedzeru (īpaši seksa) funkciju samazināšanās, trofisko ādas slimību (sausā āda, pastiprināta oroging, samazināta elastība) un nagu plāksnes, baldness.
Hroniska starojuma slimība slimības smagumā ir ierasts sadalīt gaismu (I grādu), vidējo (II grādu) un smago (III grādu).
Hroniskas starojuma slimības simptomi (viegli) raksturo astēnijas simptomi - palielināts nogurums, uzbudināmība, darba spējas samazināšanās, bieži pasliktinās atmiņu, miegu. Pacienti, kas cieš no hroniskas starojuma slimības ar grūtībām aizmigt, miega jutīgi, viegli pamodās, nejūtas labi atpūtušies no rīta. Bieži apnikt stulba galvassāpes. Ir sūdzības par pasliktināšanos apetītes. Objektīvi simptomi ir maz un izteikti vāji. Vietējā svīšana, nazofack gļotādas traucējumi bieži atrodami. Organisko izmaiņu pazīmes netiek konstatētas, bet nelielas funkcionālas maiņas, jo īpaši gremošanas sistēmā, notiek diezgan bieži (kuņģa sekrēcijas un skābes veidojošo funkciju apspiešana, zarnas, slīpums aizcietējumiem utt.). Ar šo slimības formu, asins sistēma mainās maz. Eritrocītu un hemoglobīna saturs parasti izrādās normāls. Šajā posmā slimība ir raksturīga ar labvēlīgu plūsmu, un praktiski klīniskā atveseļošanās, kā likums, var rasties salīdzinoši īsā laikā (7-8 nedēļas).
Vidēja smaguma (II grādu) hroniska starojuma slimība ir raksturīga detalizēta daudzveidīga simptomāttics. Papildus atšķirīgiem astēnijas simptomiem ar šo slimības formu ir asiņošana, dažādi trofiski traucējumi, iekšējo orgānu funkcijas izmaiņas. Klīniskās izpausmes atšķirīga iezīme ir asins sistēmas funkcijas apspiešana. Sūdzības daudz un izteica asāku nekā ar hronisku starojuma slimību i grādu.
Slimība turpina pastāvīgi gados, biežas saasinājumus, ko izraisa dažādas nelabvēlīgas nespecifiskas sekas (infekcijas, virsū, utt.). Pacientiem vajag vairāku stacionāru un sanatoriju ārstēšanu, biežāk slimība beidzas ar nepilnīgu atveseļošanos.
Smagu radiācijas slimības pakāpi raksturo strauja asins veidošanās depresija ar smagu hemorāģisko sindromu, centrālās nervu sistēmas un iekšējo orgānu, dziļi metabolisko un trofisko traucējumu organiskie bojājumi, bieži vien attīstās infekcijas komplikācijas. Slimība atšķiras ar progresīvo kursu un bieži vien beidzas ar letālu iznākumu, kā rezultātā infekciozas vai hemorāģiskas komplikācijas. Varbūt tomēr nepilnīga klīniskā hematoloģiskā remisija.
Slimības ārstēšanas un profilakses principi
Hroniskas starojuma slimības ārstēšanai jābūt sarežģītam, individuālam, ja iespējams, agri. Beznosacījuma prasība ir pārtraukšana kontakta ar avotiem jonizējošā starojuma. Visi pacienti ar hronisku starojuma slimību (un pat aizdomas par šo slimību) ir pakļauti stacionārai pārbaudei un ārstēšanai.
Galvenais nosacījums hroniskas starojuma slimības profilaksei ir precīza atbilstība drošības noteikumiem un atbilstošajai dozimetrijas kontrolei, kas darbojas ar jonizējošā starojuma avotiem. Noteikts imports ir pareiza personīgā kompozīcijas izvēle darbam ar radiācijas avotiem, sistemātisku medicīnisko novērojumu, veicot vispārējo gadu pasākumus, kuru mērķis ir uzlabot veselību.
