Akūta starojuma slimība rodas kā rezultātā jonizējošā starojuma ietekmi uz ķermeņa bioloģiskajām struktūrām un ir visu orgānu un sistēmu ievainojums. Atkarībā no apstarošanas devas 4 bojājuma smaguma pakāpes ir izolēti, jo lielāka radiācijas iedarbības deva ir spēcīgāka ķermeņa apstarošana.
Saturs
Akūtas starojuma slimības, diagnozes jēdziens
Akūta radiācijas slimība ir vienlaicīga visu orgānu un organisma sistēmu ievainošana, bet vispirms - akūta kaitējums iedzimtajām šūnu struktūrām, vēlams asins veidojošajām kaulu smadzeņu šūnām, limfātiskajām sistēmām, kuņģa-zarnu trakta epitēlijs un ādas epitēlijs Šūnas, plaušas un citi orgāni. Ietekmei ir jonizējošais starojums.
Būt kaitējumu, radiācijas bojājumiem bioloģiskajām struktūrām ir stingri kvantitatīvs raksturs, t.E. Maza ietekme var būt neredzama, liela var izraisīt katastrofālus bojājumus. Nozīmīgu lomu spēlē ar devu starojuma iedarbības: tāda pati daudzuma radiācijas enerģijas absorbētā šūnas izraisa lielāku kaitējumu bioloģisko struktūru, jo īsāks termiņš apstarošanu. Lielas iedarbības devas, kas stiepjas laikā, izraisa ievērojami mazāku bojājumu nekā tādas pašas devas, kas īsā laikā absorbētas.
Radiācijas bojājumu galvenās īpašības ir bioloģiskā un klīniskā iedarbība, ko nosaka izstarojuma deva («Deva - efekts»), no vienas puses, un, no otras puses, šis efekts ir saistīts ar devu («Devas jauda - efekts»).
Tūlīt pēc personas apstarošanas bojājuma simptomi izrādās ierobežots, dažreiz nav izpausmju. Tāpēc zināšanas par cilvēka apstarošanas devu ir izšķiroša nozīme akūtas starojuma slimības gaitā un agrīnā prognozēšanā, nosakot terapeitisko taktiku, lai attīstītu galvenos slimības simptomus.
Akūtas starojuma slimības smagums
Cik daudz radiācijas slimības pakāpes: Saskaņā ar starojuma iedarbības devu ray radiācijas slimība ir sadalīta 4 grādu grādiem:
- Gaisma (radiācijas deva diapazonā no 1-2 pakāpes)
- Vidū (2-4 pelēks)
- Smags (4-6 pelēks)
- Ļoti smags (6 pelēks)
Radiācijas slimības izpausmes pakāpe
Kad apstarots devā mazāk nekā 1 pelēkā, viņi runā par akūtu radiālo traumu bez pazīmēm slimības, lai gan nelielas izmaiņas asinīs veidā pārejošu samazinājumu leikocītu un trombocītu pēc apmēram mēnesi un pusi pēc tam apstarošana. Pacientu sadalījums smaguma pakāpēs ir ļoti atkarīga un īsteno konkrētus pacientu šķirošanas mērķus un attiecībā uz to īpašajiem organizatoriskajiem - terapeitiskajiem pasākumiem.
Sistēma devu slodzes noteikšanai ar bioloģiskiem (klīniskiem un laboratorijas) rādītājiem ietekmē jonizējošā starojuma ietekmi saņēma bioloģiskās dozimetrijas nosaukumu. Šādā gadījumā tas nav par taisnīgu dozimetriju, nevis par audu absorbēto starojuma enerģijas daudzuma aprēķināšanu, bet uz dažu bioloģisko izmaiņu atbilstību īstermiņa vienlaicīgai vispārējam apstarošanai. Ar šo metodi ir noteikts slimības smagums.
Apstarojot bez slimības pazīmju izstrādes (radiācijas deva līdz 1 pelēkai) vai akūtai starojuma slimībai, viegli smagums (1-2 pelēks) pacientiem īpašā ārstēšanā nav vajadzīga tikai ambulatorā uzraudzība. Pacienti var atstāt (izņemot papildu apstarošanu) uz vietas vai nostiprināts aiz vietējā medicīnas iestāde, kas ir vistuvāk negadījuma zonā (izmitināšana).
Saskaņā ar akūtu radiācijas slimību vidējā smaguma (1-2 pelēka), cietušajam ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā, un iepriekš sākums specializēta ārstēšana garantē izdzīvošanu un attīstību minimālas sekas.
Akūta starojuma slimība smaga smaguma (4-6 pelēkā krāsā) raksturo iespējamo izdzīvošanu pacientiem ar savlaicīgu veidā.
Ar akūtu starojuma slimību, ārkārtīgi smagu (vairāk nekā 6 grami) izdzīvošanas ārstēšanā ir iespējama atsevišķos gadījumos. Taktika saistībā ar šo pacientu grupu atšķiras masu bojājumos un mazos incidentos.
Akūtas starojuma slimības atdalīšana pēc smaguma pakāpes, pamatojoties uz devu slodzēm, nevis uz pašiem sāpīgām izpausmēm raksturu un smagumu, ļauj, pirmkārt, atbrīvoties no slimnīcām personām, kuru deva ir mazāka par 1 pelēko. Tikai personas ar nāves bojājumiem, kad starojuma deva pārsniedz 4 pelēko, ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija specializētai hematoloģiskajai slimnīcai, jo apstarošanas amata vietas asins sistēmā tuvākajās dienās vai nedēļās dziļa trombocītu samazināšanās, attīstot zarnu (enteropātija) ) attīstās, stomatīts, ādas radiācijas bojājums un iekšējie orgāni. Asins kaitējums attīstās pie akūtas starojuma slimības vidējā smaguma, tāpēc šādiem upuriem ir nepieciešama hospitalizācija, bet ar masveida sakāvi izņēmuma gadījumos, to var atlikt 2 nedēļas.
