Kādi ir kaulu un skrimšļu audzēju veidi? Kāpēc viņi rodas? Kādi faktori ietekmē kaula un skrimšļu audzēju attīstību? Lasiet šajā rakstā.
Saturs
Kaulu un skrimšļu audzēju veidi
Atšķirt primāro un metastātisko (sekundāro) kaulu un skrimšļu audzējus.
Primārie audzēji rodas tieši no kauliem vai skrimšļiem, un metastātiski bojājumi tiek novēroti, kad citu audzēju izplatīšana (piemēram, plaušu vēzis, krūts, prostatas dziedzeris utt.) Kaulā.
Basy un Cartiminus audu audzēji ietver: osteoma, osteoid-osteoma, osteoblastoma, osteohondroms, hemangioma un chondromixoid fibroma.
Šie audzēji nav metastasize, un, kā likums, nav bīstami pacienta dzīvībai. Darbības audzēja noņemšana ir vienīgā ārstēšanas metode, kā rezultātā pacienti ir pilnībā atgūti.
Osteosarkoma (Osteogenic SARCOMA) ir visizplatītākais primārais ļaundabīgais dice audzējs (35%). Visbiežāk Osteosarkoma atklājas vecumā no 10 līdz 30 gadiem, tomēr 10% gadījumu audzējs tiek diagnosticēts 60-70 gadu vecumā. Vidējā vecumā Osteosarkoma notiek ļoti reti. Vīrieši saslimst vairāk nekā sievietes. Osteosarcoma biežāk ietekmē augšējos un apakšējos ekstremitātes, kā arī iegurņa kaulus.
Chondrosarcoma Attīstās no skrimšļu šūnām un ierindojas sekundē starp ļaundabīgiem kaulu un skrimšļu audu audzējiem (26%). Tas ir reti atklāts personām, kas jaunākas par 20 gadiem. Pēc 20 gadiem, risks Chondrosarcoma pieaug līdz 75 gadiem. Audzējs notiek ar tādu pašu biežumu vīriešiem un sievietēm. Chondrosarcoma parasti lokalizē uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu un iegurni, bet var arī streikot ribas un citus kaulus. Dažreiz Chondrosarcoma attīstās ļaundabīga labdabīga audzēja osteohondroma ļaundabīga atdzimšanas dēļ.
Sarcoma Jinga Nosaukts par godu ārsta aprakstīja viņu 1921. gadā. Visbiežāk audzējs notiek kaulā, tomēr 10% gadījumu SARCOMA Yinga var atrast citos audos un orgānos. Tā ierindojas trešajā frekvencē ļaundabīgo kaulu audzēju vidū. Visbiežāk pārsteigti garie cauruļveida kauli augšējo un apakšējo ekstremitāšu, mazāk – Bones iegurņa un citi kauli. Sarkom Jinga visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem un pusaudžiem un reti – Cilvēki vecumā no 30 gadiem.
Fibrosarcoma un ļaundabīgs šķiedru histiocyte (6%) attīstās no tā sauktajiem mīkstajiem audiem, uz kuriem saistvielas, cīpslas, taukaudi un muskuļi.
Parasti šie audzēji tiek konstatēti vidū un vecumā. Augšējās un apakšējās ekstremitātes un žokļa – Visbiežāk lokalizācija FibrosarComa un ļaundabīgu šķiedru histiocītu.
Milzu katoksona audzējs var būt gan labdabīgs, gan ļaundabīgs. Visbiežāk atrada labdabīgu audzēja versiju. 10% no milzu kauliem audzējiem notiek ļaundabīgs, kas ir izteikts metastāzēs citās ķermeņa daļās, kā arī bieža vietējā atkārtošanās pēc operācijas noņemšanas. Parasti rodas augšējā un apakšējā ekstremitātēs jauniem pieaugušajiem un pusmūža cilvēkiem.
Chordoma notiek, pamatojoties uz galvaskausu vai skriemeļiem. Ķirurģiska iejaukšanās un staru terapijas pielietošana ir sarežģīta, pateicoties muguras smadzeņu un vitālo nervu tuvināšanai. Pēc ārstēšanas pacientiem ir jābūt rūpīgai novērošanai, jo pēc daudziem gadiem atkārtota audzēja augšana (recidīvs).
Nefodgkinsky limfomas (limfosarcomes) parasti attīstās limfmezglos, bet dažreiz tie var galvenokārt hit kaulu.
Multiple mieloma rodas no kaulu smadzeņu plazmas šūnām un neattiecas uz primāro kaulu audzējiem. Dažreiz process ir lokalizēts tikai vienā kaulā, bet vairāki kaulu bojājumi tiek novēroti.
Ļaundabīgu kaulu un skrimšļu audzēju rašanās
Primārie ļaundabīgi kaulu un skrimšļa audu audzēji ir mazāki par 0,2% no visiem vēža veidiem. Maksimālais biežums ir reģistrēts vecuma grupā 75-79 gadi. Ļaundabīgu kaulu un skrimšļu audu audzēju risks dzīves gaitā ir 0,12%.
Riska faktori, lai attīstītu ļaundabīgu kaulu un skrimšļa audu audzēju
Ar dažādiem vēža veidiem var būt viņu riska faktori. Viena vai vairāku riska faktoru klātbūtne nenozīmē obligāto audzēja attīstību. Tātad, vairumā pacientu ar audzējiem kauliem un skrimšļiem nav acīmredzamu riska faktoru.
Zemāk ir atsevišķi faktori, kas palielina varbūtību attīstību ļaundabīgu audzēju kaulu un skrimšļa audiem.
Iedzimti gēni. Dažiem pacientiem ar osteosarkomu audzēja rašanos var izskaidrot ar iedzimtu faktoru klātbūtni. Lie Fraumeny sindroms predisponē dažādu audzēju attīstībai, tostarp krūts vēzi, smadzeņu audzējiem, osteosarkoma un citiem SARCOMA veidiem.
Retinoblastoma ir reti sastopams acu audzējs bērniem. 6-10% no retinoblalu iedzimtu faktoru dēļ. Bērniem ar iedzimtu audzēja formu, osteosarkomas attīstības risku. Veica staru terapija par retinoblastomu arī palielina galvaskausa osteosarcoma kaulu risku.
Pedgety slimība var ietekmēt vienu vai vairākus kaulus un tiek uzskatīti par sagatavotām slimībām. Šī slimība visbiežāk cilvēki vairāk nekā 50 gadus. Slimības laikā dice ir sabiezēts, bet kļūst trausls, kas var novest pie lūzumiem. 5-10% gadījumu pret smagu kaļķu slimību, kaulu sarkoma attīstās (parasti osteosarkomas).
Vairāku eksostoze (kaulu paplašināšanās) palielina osteosarkomas risku.
Vairāki osteochondromes Veidojas kaulu un skrimšļu audi.
Daži cilvēki manto vairāku Osteohondras attīstības biežumu, kas palielina osteosarcoma risku.
Vairāki enchondroms attīstās no skrimšļa audiem un predispose palielināt risku Hondrosarcoma izglītību, lai gan šis risks un nenozīmīgs.
Starojums var izraisīt pieaugošo kaulu audzēju risku. Šādā gadījumā parastā rentgena pārbaude nerada draudus cilvēkiem. No otras puses, lielas apstarošanas devas citu audzēju ārstēšanā var palielināt ļaundabīgu kaulu audzēju risku. Tātad, staru terapija jaunā vecumā, kā arī deva vairāk nekā 60 pakāpes palielina risku kaulu audzēju. Radioaktīvo vielu (radija un stroncija) ietekme arī palielina kaulu audzēju risku, jo tie uzkrājas kaulu audos. Ne-jonizējošā starojums mikroviļņu un elektromagnētisko lauku veidā, kas rodas no elektropārvades līnijām, mobilajiem (mobilajiem) tālruņiem un sadzīves tehniku, nav saistīta ar kaulu audzēju risku.
