Liela mēroga pētījumā, kas veikts Sanktpēterburgā, tika izveidots Krievijas Federācijas ziemeļu reģiona rezidentu pārbaudes modelis, lai identificētu dzemdes kakla vēzi un predraulu valstīs.
Saturs
Aptaujas iniciators ir vēža profilakses fonds, onkoloģijas pētniecības institūti. Petrova ar ekspertu atbalstu pasaules līderim Mikrobioloģisko, citoloģisko un molekulārās diagnostikas jomā BD (BCECTON, Dickinson un Company). Vajadzība pēc skūšanās radās sakarā ar to, ka Krievijas ziemeļrietumu reģions ir pietiekami nelabvēlīgā situācijā no ļaundabīgo audzēju sastopamības viedokļa, kas joprojām paliek otrajā (pēc sirds un asinsvadu sistēmas slimību) galvenais iemesls Nāve starp krieviem. Viens no galvenajiem šīs situācijas cēloņiem — Neoplazmu novēlota diagnoze. Bieži vien vēzis tiek konstatēts III-IV posmā, kad situācija nav iespējama, lai radikāli mainītu situāciju. Tāpēc personu identifikācija, kas paredzēta vēža attīstībai un slimības agrīnai diagnostikai, kļūst par svarīgu mūsdienu onkoloģijas virzienu. Pētījuma laikā izrādījās: nosliece uz vēzi ir katrs 50. Pēterburga. No 1000 pārbaudītajām sievietēm, dzemdes kakla vēzis (RSM) tika atklāts 2 gadījumos; 17 cilvēkiem ir priekšnoteikums. Citas novirzes no normas, kas prasa medicīnisko kontroli, tika atklātas 71 aptaujātajās.
Par vairākām slimībām, tostarp RSM, visefektīvākais veids, kā identificēt patoloģiju agrīnā stadijā, kļūst skrīnings — Pacientu masveida pārbaude no riska grupas, no kurām lielākā daļa ir simptomi, nav acīmredzami. Jaunattīstības valstīs, RSM starp visiem ļaundabīgiem audzējiem sievietēm veido 15%, un attīstītajās valstīs — 4%. Šāda būtiska skaitītāju atšķirība ir izskaidrota ar skrīninga programmu klātbūtni attīstītajās valstīs, pārklājot lielāko daļu sieviešu iedzīvotāju, kas ļauj ievērojami samazināt RSM attīstības risku. Tātad, 30 gadu laikā, kad skrīninga programmas 75-90% iedzīvotāju tiek veikta attīstītajās valstīs, situācija ar RSHM sastopamību ir ievērojami uzlabojusies: mirstība no RSM Somijā samazinājās — 50%, Islandē — 80%.
Krievijā šodien izmēģinājuma skrīninga programmas ir tikai īstenotas. Nesen dažādu reģionu vadība sāk realizēt šādu programmu nozīmi. Galu galā, aptuveni 7 miljoni citoloģisko uztriepes no kakla dzemdes kakla aizņem apmēram 7 miljonus valstī, bet atklājamība RSM agrīnā stadijā un predry valstīs tajā pašā laikā ir diezgan zema un ir aptuveni 40-60%. Tas ir saistīts, pirmkārt, ar to, ka lielākajā daļā valsts laboratoriju izmanto novecojušu citoloģisko pētījumu metodi. Tās galvenie trūkumi ir metodes nestandarta, cilvēka faktora ietekme katrā citolīnijas eksāmena iegūšanas posmā, mūsdienu laboratorijas iekārtu trūkums. Atšķirībā no tradicionālās citoloģiskās pārbaudes, mūsdienu datorizēta tehnoloģiju šķidro citoloģisko pētījumu par dzemdes kakla, pateicoties standartizētajai tehnoloģijai, lietojot materiālu, transportēšanu un sagatavošanu ļauj uzlabot sagatavoto narkotiku kvalitāti, kas ļauj ievērojami palielināt iespējamību agrīna slimības vai patoloģisku apstākļu diagnostika. Šī metode ieteica kā pasaule «Zelta standarts» Diagnostika patoloģijas dzemdes kakla, samazina risku medicīnisko kļūdu, kā arī saglabājot materiālu 6 mēnešus, kas ļauj atkārtoti molekulāro, imūnsistiktu vai ģenētisko pētījumu bez papildu vizītes pie ārsta.
Iekārtas un reaģentus skrīningam Sanktpēterburgā tika sniegta BD. Saskaņā ar BD ģenerāldirektoru Krievijā un NVS valstīs, Elena Chirkova, «Līdz šim, izmantojot darbības līmeni, pārbaudot programmas, Krievija ir jaunattīstības valstu līmenī. Masu apsekojumus var mainīt, izmantojot mūsdienīgas metodes. Krievijas tirgū BD piedāvā unikālu diagnostikas risinājumu apsekojumiem, tostarp — Automātiskais skeneris, lai apskatītu analīzes. Tās izmantošana var ievērojami palielināt laboratorijas darbību, uzlabot diagnozes precizitāti un samazinātu medicīniskās kļūdu iespējamību».
Komentējot Rīcības rezultātus, izpilddirektora Fonda novēršanu vēža onkoloģijas. Petrova Iļja Fomintsev atzīmēja šādu notikumu neapšaubāmu nozīmi pilsētai un veselības sistēmai kopumā: «Dzemdes kakla vēža un aizspriedumu agrīna atklāšana nepieciešama gan pašiem pacientiem, gan valsts. Vēlā atklāšanā valsts aprūpes izmaksas ir ievērojami palielinātas: iedzīvotāju skrīninga ieviešana ļauj samazināt izdevumus par veselības aprūpi reģionā par 25-30%. Dzemdes kakla vēzis šajā ziņā – unikāls vēzis, jo tā skrīnings nav tik daudz, lai identificētu faktisko vēzi, cik daudz lai novērstu. Vēža skrīninga ieviešana un dzemdes kakla aizspriedumi ļauj masu novērst slimību kā tādu. Tādēļ, uzsākot kampaņu, mēs vēlējāmies nodot Veselības aprūpes vadītājiem, ka slimības savlaicīga diagnoze varētu radīt ne tikai invaliditātes un mirstības samazināšanos no RSM, bet arī ievērojamu ekonomisko labumu tuvākajā nākotnē pēc ieviešanas Iedzīvotāju skrīnings. Pēc mūsu pētījuma ir lietderīgi runāt par neliela izmēģinājuma projekta izveidi, kur būtu iespējams pierādīt visas dzemdes kakla vēža skrīninga ekonomiskās priekšrocības».
Iegūtie rezultāti tiks prezentēti pilsētas un reģiona vadītājiem, lai izstrādātu un īstenotu iedzīvotāju masas pārbaudes praksi RSM un priekšvēstures noteikšanai. Nepieciešams skrīninga pārklājums, pieredze vairāku Krievijas reģionu (Rostov-on-Don, Khmao, Maskavas reģionā), kur līdzīgas programmas jau darbojas un rada sagaidāmos pozitīvos rezultātus. Pēc darbības notiks apaļā galda, piedaloties vadošajiem onkologiem, Oncologov SFRO asociācijas biedriem, kur tiks apspriesti RSM skrīninga projekti reģionā.
