Feochromocytoma: kas tas notiek

Saturs

  • Vispārīgi par feochromocyt
  • Foohromocyt sugas

  • Vispārīgi par feochromocyt

    Feochromocitoma ir hormonāls aktīvs audzējs. Feochromocitomas, kas pazīstams arī kā hromfīna audzēji un biežāk smadzeņu slānī virsnieru dziedzeri. Ārpus virsnieru dziedzeru feochromocitomas tiek veidotas no tā sauktajām chromfine šūnām, kas minētas ne-propelentu pomechromocytes vai paragangliomas.


    Feochromocitoma var rasties jebkurā vecumā, bet bieži vien periodā starp jauniešiem un briedumu, vīriešiem un sievietēm (nedaudz biežāk).
    Slimības cēloņi, bet zinātne nav zināma, bet ir atzinums par feochromocitomas ģenētisko raksturu.

    Bieža slimības zīme ir hipertensija, vairāk nekā puse no hipertensijas vai krīžu paroksizmas bieži vien ir spilgti un smags.
    Metabolisma pārkāpumi, jo īpaši ogļhidrātu un olbaltumvielas, kā arī aizkuņģa dziedzera un vairogdziedzera funkcionālā stāvokļa ir būtiska.

    Audzējs biežāk lokalizē vienā no virsnieru dziedzeriem, ir labdabīgs. Pieaugušiem pacientiem biežāk ir vienpusēji audzēji, kas galvenokārt attīstās pa labi. Retāk attīstās divvirzienu process un audzējs, kas atrodas ārpus virsnieru dziedzeru. Feochromocytomas var sasniegt lielus izmērus (vairāk nekā 3 kg), bet lielākā daļa no tiem ir masa ir mazāka par 100 g, un diametrs ir mazāks par 10 cm. Mazāk nekā 10% no tiem ļaundariem.

    Foohromocyt sugas


    Feochromocytoma: kas tas notiekFoohromocitoma atšķirt lokalizāciju:
    • Ģimenes feochromocitoma - bieži vien ir divpusējs virsnieru foohromocitoma, apvienojumā ar citu patoloģiju (kā vairāku endokrīno neoplazia - Meng II tipu).
    • Lumpy līmi feochromocytomas. Masa - 20-40 g, diametrs ir mazāks par 5 cm. Lielākā daļa no viņiem atrodas vēdera dobumā. Ar iekļaujošu lokalizāciju tiek atzīmēts, ka tiek atzīmēts, ka norepinefrīna ražošana, kas izpaužas bradikardija, sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena palielināšanās.

    Lokalizācijā brainster virsnieru adrenalities feochromocitomas, ir pārpalikums adrenalīna produktiem, kurus pavada trīce, emocionālā ierosme, paplašināšana skolēnu, tahikardija, hiperglikēmija, pieaugums sistolisko asinsspiedienu. Feochromocitoma, lokalizēts urīnpūšļa sienā, izraisa tipiskus krampjus, kad urinēšana.

    Ir divu veidu audzēji: audzējs, kas ražo adrenalīnu un audzēju, kas ražo norepinefrīnu. Ar hipertensijas raksturu, kas sadalīta formās: paroksismāls (70%), nemainīgs, jaukts.


    Pastāvīgs un jaukts - pamatojoties uz slimību, ir catecholamīnu fizioloģiski aktīvo vielu emisija, ko papildina trīce, hipertensija, svīšana, tahikardija.

    Paroksismāla forma - izpaužas hipertensiju rašanos pret normālu vai paaugstinātu asinsspiedienu. Feochromocitomas paroksizmāls iemiesojums - akūta hipertensija, ko raksturo pēkšņs asinsspiediena pieaugums un samazināts to. Pacienti veido kreisās kambara hipertrofiju, no otras puses, miokarda distrofija, bieža komplikācija ir nemainīga sirds mazspēja. Hipertensīvo krīžu biežums atšķiras no vienreiz līdz 12-13 reizes dienā, palielinās līdz slimības ilgumam.

    Feochromocytomes forma ar pastāvīgu hipertensiju (bez krīzēm) ir mazāk izplatīta. Stabilas formas plūsma atgādina ļaundabīgu hipertensiju ar komplikācijām, kas raksturīgas komplikācijām - nefroskleroze, koronāro kuģu skleroze un smadzeņu kuģi, miokarda infarkts. Cukura diabēts var attīstīties pacientiem ar šo veidlapu (10%).

    Asimptomātiska slimības forma ir reta, ar šo veidlapu audzējs nav izrunāta hormonālā aktivitāte. Dažiem pacientiem stresa situācijā (dzemdību laikā traumas, darbības) šoks attīstās vai akūta virsnieru mazspēja.

    Mikroskopiski izcili nobrieduši un nenobrieduši (ļaundabīgi) feochromocytes.

    Labdabīgas iespējas Feochromocyte atšķiras mazos izmēros. Diametrs nepārsniedz 5 cm, svars - 90-100 g. Tiem raksturo lēna augšana, audzēja elementi nav dīgst kapsulu, parasti - vienpusējs. Tomēr mazie izmēri neizslēdz ļaundabīgo audzēja augšanas raksturu.

    Ļaundabīgi feochromocytomes (feuhromoblastoma) ir daudz lielāks, kuru diametrs ir no 8 līdz 30 cm un sver līdz 2 kg vai vairāk, bieži vien divpusēji, vairāki. Metastāzi Feochromoblast var izpausties daudzus gadus. Lielākā daļa lokalizācijas virsnieru audzēju apvieno ar milzīgu brūno audu attīstību, visbiežāk atrodams retroperitoneālās telpās. Lieli audzēji, kas saspiež dažus iekšējos orgānus, izraisa hipertensijas raksturīgās izmaiņas.

    Leave a reply