Gūžas iedzimta dislokācija - bieži notiek bērniem. Tikai speciālists var to diagnosticēt, bet aizdomās par tās klātbūtni bērnam un vecākiem, jums vienkārši ir jāzina daži simptomi.
Saturs
Iedzimtas dislokācijas gurniem ir smags iedzimts defekts. Šī slimība notiek meitenēs 5–10 reizes biežāk nekā zēni. Divpusējā sakāve notiek 1.5–2 reizes retāk.
Iepriekš tika uzskatīts, ka augšstilba iedzimta dislokācija – Tas ir kaitējuma vai kāda iekaisuma process. Šīs teorijas pašlaik ir pa kreisi. Daudzi mūsdienu pētījumi ir parādījuši, ka displeji ir balstīti uz augšstilba iedzimtu dislokāciju (t. E. Iekštelpu elementu elementu normālas attīstības pārkāpums intrauterīniešu attīstības laikā. Šie primārie traucējumi izraisa vidējo - iegurņa kaulu nepietiekamo attīstību, gūžas galva, palēninot locītavas un citu kaulu elementu osifikāciju (atbilstību).
Gūžas locītava atrodas dziļāk nekā citas locītavas, ieskauj spēcīgāks muskuļu slānis, tāpēc pat plāni bērni ir maz pieejami pētniecībai. Atzīstot slimības gūžas locītavas un, pirmkārt, pārkāpumiem pareizu saikni ar depresijām un augšējo galu augšstilba ir jābalstās uz netiešām zīmēm.
Iedzimtas dislokācijas gurniem - kā to atklāt?
Rūpīga klīnisko simptomu izpēte, pārbaudot agrīnās krūtis bērnus, tas ļauj aizdomām par gūžas locītavas pareizas attīstības pārkāpumu. Tomēr, pamatojoties tikai uz dažām klīniskām pazīmēm, šajā vecumā ir grūti diagnosticēt. Tā kā bērns aug un patoloģisko izmaiņu progresēšana gūžas locītavā, iedzimta dislokācijas diagnostika un abonements kļūst vieglāk, bet sekas, kas saistītas ar savlaicīgas ārstēšanas trūkumu bērnam, lai tas tiktu viegli, vienmērīgāks.
Galvenie augšstilba iedzimta dislokācijas simptomi:
- Klikšķu simptoms (to sauc arī par mērogošanas simptomu, nestabilitātes simptomu)
Pētījumam ir jāveic speciālists. Simptoms atklāj, kad bērna stāvoklis uz muguras. Viņa kājas saliek ceļgala un gūžas locītavās, pētījuma īkšķi atrodas iekšpusē, un citi uz augšstilba ārējā virsma. Šis simptoms ir atklāts divos veidos: Dažos gadījumos galviņa tiek veikta depresijā, citās — Viņas pretīgi.
Parasti noklikšķiniet uz. Dažreiz eksāmena laikā tiek dzirdēts ceļgalu locītavu krīze, maziem bērniem ir norma. Tas ir saistīts ar kaulu un kopīgu saišu augšanas tempu neatbilstību.
Slimības klātbūtnē (t.E. Ar pozitīvu simptomu klikšķinot) jūtas kā virzuļa līdzīgs bīdāmās uz augšstilba galvas, noklikšķiniet uz. Simptoms noklikšķiniet uz — Nestabila gūžas locītavas zīme ir raksturīga jaundzimušajiem un bieži vien neapstrādātiem bērniem pazūd 7. - 10. dienā. Dažreiz klikšķa simptoms tiek saglabāts uz ilgāku laiku (1 – 2 mēneši). Tomēr pēdējos gados, saistībā ar plašāku izmantošanu metodes terapeitisko vingrošanas zīdaiņiem, ir ilgāka klikšķa simptoma saglabāšana, tāpēc to biežums, kad dislokācija mēdz pieaugt, un šis simptoms bieži tiek saglabāts līdz 3–6 mēneši.
- Pasākumperas ierobežojums
Šis simptoms gandrīz vienmēr ir atzīmēts saskaņā ar šo patoloģiju 1. dzīves gadā.
Tas ir arī atklāts, kad bērna stāvoklis uz muguras. Lai noteiktu bērna svina ierobežojumu, saliekt gūžas un ceļa locītavas. Pirksti pēta ceļa locītavu platību un bez vardarbības izplatās bērna kājas uz sāniem.
Gūžas normā gūžas locītavu bērniem pirmajos dzīves mēnešos viegli atlaists 80 leņķī–90°. Šajā vecumā, audzēšana vairāk ir atkarīga no tā, kā iegūto muskuļu toni nekā no anatomiskajām izmaiņām locītavā. Šis simptoms bieži atrodams ar citām slimībām un pat normāliem. Bērni pirmajos dzīves mēnešos ir fizioloģisks (dabisks) muskuļu tonusa pieaugums, kas dod priekšstatu par pārvietošanās ierobežošanu dažādās locītavās, tostarp gūžā. Hip novirzīšanas ierobežojums var satikt spastiskos paralimos, patoloģiskajā gurniem un citām slimībām.
- Asimetrija Berija krokām
Šis simptoms tiek noteikts, kad bērna stāsts uz kuņģa. Pievērsiet uzmanību beržu krokām, kas ar vienpusēju bojājumiem var atrasties citā līmenī un ir atšķirīgs dziļums. Šo simptomu var novērot ar iedzimtu dislokāciju un augšstilbu iesniegšanu un ar dažādām citām slimībām. Zīme ir pietiekami apšaubāma, it īpaši, ja jūs uzskatāt, ka maz, kas spēj pārliecināt bērnu, lai gulēt tieši, nav spin un nevis spin.
- Zemākas ekstremitātes saīsināšana
Jaundzimušajiem un pirmajos dzīves mēnešos šī zīme ir ārkārtīgi reta un tikai ar augstiem gurniem dislokācijas. Tas ir atklāts, pārbaudot bērnu, jo tas ir gandrīz neiespējami noteikt saīsināšanu vairākos milimetros ar centimetru lenti ir gandrīz neiespējama. Relatīvais saīsinājums kājas var atklāt šādi: kājas bērna līkumu ceļgalu un gūžas locītavās, starpība garuma kāju tiek vērtēta dažādos līmeņos atrašanās vietas ceļa locītavas.
- Pēdas āra rotācija
Tajā pašā laikā apstāšanās simptoms, it kā pagriezās uz āru. Šī zīme notiek dislokācijas pusē, ir īpaši pamanāms bērna miega laikā, un mātes bieži pievērš uzmanību tam. Bet ir jāpatur prātā, ka ārējā rotācija kājām var rasties ar parastām gūžas locītavām. Ārējais slēgšana (Valgus Stop Walgus) dažreiz var izveidot apakšējā ekstremitātes ārējās pagrieziena (ārējās rotācijas) redzamību.
Bērniem, kas pārsniedz gadu, ir papildu simptomi šīs slimības, piemēram, sadalījums gaitā, simptoms Duceda-Trandelenburg (simptoms nepietiekamu muskuļiem), augstu stāvošu lielu spit (virs roser-nelaton līnijas), izpostītā pulsa simptoms.
Diagnostikas izšķiroša nozīme ir ultraskaņa–Hip locītavas diagnostika un radiogrāfija.
Ir divas galvenās metodes, kā ārstēt šo patoloģiju: konservatīvas un darbības (t.E. ķirurģisks). Ja diagnoze tiek veikta uz laiku un pareizi, tiek piemērotas konservatīvas ārstēšanas metodes. Šajā gadījumā bērns ir individuāli izvēlēts riepa, kas ļauj jums saglabāt bērna kājas pozīcijā liekšanas gūžas un ceļa locītavās taisnā leņķī un noved gūžas locītavās, kas veicina to pareizu attīstību un veidošanos.
Augšstilba galva var rasties lēni, pakāpeniski, atraumatisks. Katrs vardarbība ir nepieņemama, jo tas viegli bojā galvu gūžas un citu audu locītavas.
Bērnu konservatīva attieksme ar iedzimtu novēršanu, augšstilba apakšbikses un dislokācija ir vadošā metode. Jo agrāk ir iespējams panākt salīdzinājumu maģistra grezni un galvu gūžas, jo labāk nosacījumi tiek radīti, lai pareizi attīstītu gūžas locītavu. Ideāls termiņš ārstēšanas sākšanai būtu jāuzskata par bērna dzīves pirmajām dienām, t. E. Tad, kad sekundārās izmaiņas depresijā un augšstilba kaula proksimālā galā ir minimāli.
Tomēr konservatīva attieksme ir piemērojama un novēlotu diagnozes gadījumā vecākiem bērniem, pat vairāk nekā 1 gadu vecā, t. E. Tad, kad ir gūžas dislokācija. Bērnu diagnostika un ārstēšana ar pirmsvēlēšanu, skices un augšstilba dislokācija jāveic pirmajos 3 mēnešos, tas tiek uzskatīts par vēlu.
Darbības iejaukšanās parasti tiek veikta ar sirsnīgu dislokāciju. Tas ir liels atsevišķs virziens operācijā.
Pašlaik nav ieteicams pagriezt bērnus «Karavīrs», uz «Kājas kļuva gluda». Šīs kājas no tā aug mazāka, nesāks, bet gūžas locītavas attīstīsies sliktāk. Labāk, bērns niecīgs plats, lai kājas būtu šķīries uz sāniem, un tās varēja sajaukt, jo bērns darīs. Šim nolūkam nav iespējams labāka pieeja vienreizējās lietošanas autiņbiksītes kopā ar "suite" numuriem. Ja izmantojat marle autiņus un autiņus, tad marle ir salocīts četros vai vairākos slāņos, un autiņi nav stingrāki. Plaša swelltering metode ļauj visiem hipotēku elementiem attīstīt brīnišķīgu. Ja nav kontrindikāciju, ieteicams arī masāžas un vingrošanas kursi.
Tādējādi, iedzimta dislokācija gūžas ir nopietna slimība, kas, ja nav ārstniecības, noved pie sarežģītām sekām, tāpēc tās identificēšanai, rūpīgi pārbaudot bērnu ar pediatriem, gan maternitātes slimnīcā, gan pēc izlādes no tā. Visos apšaubāmajos gadījumos, kad ir vismaz vienīgais netiešais šīs slimības simptoms, ir nepieciešama konsultācija par ortopēdisko ārstu. Sākotnēji sākās un pienācīgi veikta ārstēšana, ir atslēga uz labvēlīgu iznākumu šīs slimības.
