Dialīze prasa noteiktu pārtikas diētu. Diēta ir parakstījusi ārsts atkarībā no pacienta hemodialīzes pieredzes, nieru atlikušo funkciju, kā arī galvenās slimības komplikāciju klātbūtni. Diētai jābūt līdzsvarotam, izmantojot olbaltumvielas, taukus, ogļhidrātus, ūdens patēriņu un kālija līmeni.
Saturs
Hroniska nieru mazspēja ir visu nieru slimību pēdējais posms, un programmatūra hemodialīze ir viena no tās ārstēšanas metodēm.
Ja persona kādā idiotiskā diētā diētā bija atkarīga no tā, kāda veida nieru slimība, ko viņš cieta, tad programmātiskā hemodialīze, ieteikumi var būt pilnīgi atšķirīgi. Bet īpašas vadlīnijas par pacienta uzturu vajadzētu dot ārstējošo ārstu. Galu galā, tie ir atkarīgi no pacienta hemodialīzes pieredzes ilguma, nieru atlikušā funkcija, komplikāciju klātbūtne un daudzi citi iemesli.
Proteīnu, tauku un ogļhidrātu patēriņš dialīzes laikā
Konservatīvajā periodā (pirms dialīzes procedūru iecelšanas) pacients parasti ierobežo olbaltumvielu uzņemšanu līdz 0,5 g uz 1 kg svara dienā, galda sāls - līdz 5 g dienā. Ar izteiktu artēriju hipertensiju, viņi pat izraksta pilnīgi neatstājot uzturu, jo sāls pacientam pietiekams ķermenim, ir iekļauti produkti. Lai gan šis režīms ir Debesu. Varbūt labāk nav sēdēt uz nelielu uzticīgu, sāpju diētu ilgu laiku, bet pirms sākat ārstēšanu ar vienu no dialīzes veidiem (programmas hemodialīze vai peritoneālā dialīze).
Par hemodialīzi ir atļauta ne tikai atļauta, bet vairumā gadījumu ieteicams patērēt proteīnu vairāk nekā veselīgu cilvēku. Jo hemodialīzes asins attīrīšanas procesā pacientiem zaudē un lietderīgas vielas - aminoskābes, oligopeptīdi, ūdenī šķīstošus vitamīnus, mikroelementus. Tāpēc hemodialīzes diētai jābūt pēc iespējas pilnīgākam, un vispirms - ar dzīvnieku olbaltumvielu saturu. Ieteicamā optimālā summa - 1,2 g uz 1 kg svara dienā.
Protams, diētai jābūt līdzsvarotam: turklāt olbaltumvielas, pietiek ar daudzumiem, jums ir nepieciešams patērēt taukus un ogļhidrātus. Bet šeit ir jāpatur prātā, kāda slimība izraisīja hemodialīzi. Ja, piemēram, hronisku nieru mazspēju izraisa cukura diabēts mellitus, tad ogļhidrāti tādā pacienta diētā, protams, ir ierobežoti.
Ūdens patēriņš
Pacientā dialīzā, turpmākais nieru funkciju samazinājums neizbēgami notiek, tostarp ūdens secības funkcija - līdz pilnīgai urīna atbrīvošanas pārtraukšanai (anurūrija). Un, lai gan pirms šī brīža, urīna klātbūtne pacientam nerada būtisku ietekmi uz azotēmijas līmeni (pārmērīgs saturs asinīs slāpekļa saturošu proteīnu metabolisma - urīnvielas, kreatinīna un t.D.), bet uztur ķermeņa ūdens līdzsvaru. Ar slimības gaitu, kad pazūd ūdens sēdvietu nieru darbība, ir jāievieš ierobežojumi šķidruma patēriņam. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar sirds mazspējas un arteriālās hipertensijas izpausmēm.
Bet šeit ir ļoti svarīga individuāla pieeja, jo nieru ūdens jutīgās funkcijas saglabāšana vai izzušana ir atkarīga no galvenās slimības. Piemēram, ar iedzimtu nieru displāziju, policistisko, pyelonefrītu to var saglabāt ļoti ilgu laiku. Tajā pašā laikā, kad glomerulonefrīts, diabēts, viņa drošinātāji ļoti ātri. Atkarībā no tā ārsts izveidos dažādus ūdens režīmus. Vispārējais ieteikums ir lietots intervālā no viena hemodialīzes sesijas uz citu ūdens daudzumu, lai šķidruma komplekts nav lielāks par 5% no ķermeņa masas.
Tajā pašā laikā ieteikums parasti barojas nekādā veidā, ir pretrunā šķidruma ierobežošanai (aptuvenais ūdens saturs produktos ir 50-70%).
Procedūras laikā kopā ar slāpekļa metabolītiem un citām toksiskām vielām tiek noņemts pārmērīgs šķidrums. Kad pacients to iegūst pārāk daudz, problēmas rodas, jo sirds mazspēja un slikta hemodialīzes tolerance.
Ierobežot kāliju
Dialīze parāda produktu ierobežošanu, kas satur lielu skaitu kālija. Ķermenis ir ārkārtīgi jutīgs pret kālija līmeņa asins svārstībām. Tā kā pacienti ir sadalīti ar nieru funkciju (un kālija tiek parādīta galvenokārt nieres), attīstās hipercalēmija (palielinot kālija koncentrāciju asinīs). Un šāda valsts dažkārt var būt pat letāla. Fakts ir tāds, ka, ja pacients neizmanto sesiju uz sesiju vispār, produkti, kas satur kāliju, asins analīzi joprojām parādīs tās asins satura pieaugumu - aptuveni 1 mmol uz 1 litru dienā. Kālija satura fizioloģiskais ierobežojums asinīs ir 3-5,5 mmol uz 1 litru.
Kālija lielos daudzumos galvenokārt atrodas žāvētajos augļos, svaigos dārzeņos, augļos. Mazākā mērā - dzīvnieku izcelsmes produktos. Ieteikt, cik tieši jūs varat ēst, relatīvi runājot, apelsīnus dienā ar konkrētu pacientu, var tikai apmeklēt ārstu.
Fosfora un kalcija līmeņa korekcija
Fosfora kalcija apmaiņa pacientiem par hemodialīzi parasti ir bojāta. Šai valstij būtu jāatklāj ārstējošais ārsts. Šim nolūkam tiek veikti fosfora un kalcija līmeņa līmeņi. Aprēķināts fosforiskais kalcija produkts, kaulu blīvums tiek novērtēts ar densitometriju. Lai koriģētu, īpašas zāles (fosfateters, kalcija preparātus, D3 vitamīnu) var piešķirt vienlaicīgai produktiem, kas satur lielu daudzumu fosfora, piemēram, piena produktus.
Alumīnija loma dialīzes laikā
Ierobežojums narkotiku un produktiem, kas satur alumīniju, ir svarīgi, izvēloties diētu pacientu, kas tiek veikta dialīzes procedūra. Alumīnijs ir ļoti toksisks pacientam ar nieru mazspēju, tas izraisa vairākas nopietnas komplikācijas - alumīnija demence (smagi bojājumi nervu sistēmai), kaulu bojājums, anēmija. Tas nav nejauši, ka hemodialīzes nodaļas izmanto īpašas ūdens attīrīšanas sistēmas, kas vērsta, tostarp, un atbrīvoties no alumīnija. Bet bieži vien vienlaicīgu slimību ārstēšanai ir paredzētas alumīnija saturošas zāles, kas satur alumīniju. Saka, Almagel, fosfalugel - ar gastrītu, čūlaino slimību. Tas rada nopietnu kaitējumu «nieru» Pacients.
Pacientiem nedrīkst sagatavot pārtiku alumīnija traukos un bez konsultēšanās nefrologā veikt multivitamīnu kompleksus, kas satur A vitamīnu, minerālu piedevas.
Noslēgumā, atkal, diēta hemodialīzes jābūt līdzsvarotai, pilnu un, ja nav komplikāciju, nav būtiski atšķiras no uztura veselīga cilvēka.
