Mēs novērtējam spiedienu: kā?

Saturs


  • Mēs mērām spiedienu: cik pareizi?Spēja izmērīt asinsspiedienu (AD) pirmo reizi parādījās tikai 1905. gadā, kad Dr. n.Ar.Korotkovs izgudroja skaņas metodi, mērot elli, kas atveda viņam pasaules slavu. Kopš tā laika Sphygmomanometri (tonometri) ir kļuvuši par ārstiem ne mazāk nepieciešamiem un pazīstamiem nekā termometriem.

    Dzīvsudraba senčs

    Starp citu, tā ir "attālināti radinieki" Korotkov ierīcēm: Galu galā, pirmie tonometri mantoja pirmos tonometrus tieši no termometriem. Laika gaitā vairāk kompaktās ierīces bez dzīvsudraba atnāca, lai aizstātu apgrūtinošus dzīvsudraba spigmommomanometrus - pirmo membrānu un pēc tam elektronisko pusautomātisko un automātu. Bet visi tonometri - no visvienkāršākajiem līdz sarežģītākajam rīcības principam ir vienāds.

    Toņi ir īsi

    Iekaisis gaisa aproces pārvērš traukus, pārtraucot asins plūsmu uz tiem. Tad viņa lēnām "nolaižas". Tajā brīdī, kad asinsspiediens plecu artērijā nedaudz pārsniegs spiedienu aprocē, pirmā asins sadalīšanās daļa šķērso šķērsli un skāra artēriju sienu zem "izvirzītā" vietā, padarot raksturīgu skaņu (tik- sauc par Korotkov toni), ko var dzirdēt, izmantojot fonenendoskopu. Tomēr tie, kuriem pašam spiedienam ir jāmēra spiediens, dažreiz bez fononeoskops - par savām sajūtām - nepārprotami nosaka pulsa viļņa izrāvienu caur nabadzības kuģi uz rokas. Spiediens šajā brīdī ir vienāds ar sistolisko.

    Tā kā gaiss to atstās, visas lielās asins daļas sāks pārvarēt "dambi". Galu galā, aproce pārtrauks piespiežot plecu artēriju pat diastola laikā. Tad asinis atkal parādīsies ar nepārtrauktu plūsmu, un toņi Korotkov pazudīs. Šādā gadījumā liecība par tonometru mērogā atbilst diastoliskajam spiedienam.

    Un kā praksē?

    Tāda ir teorija, bet kā praksē sasniegt rezultātus?

    viens. Sēdēt uz krēsla uz galda pa labi. Pabīdiet labo piedurkni augstāku. Apģērbi nedrīkst saprast.

    2. Jautājiet kādam no saviem mīļajiem, lai piestiprinātu aproci uz pleca un nostiprinātu to tik cieši, lai tikai viens pirksts iet starp viņu un ādu.

    3. Atpūtieties muskuļus, salauziet roku un ielieciet to uz galda ar plaukstu. Slit zem elkoņa dūri no kreisās puses vai neliela spilventiņa līdz fonendoskopa membrānai pēc iespējas tuvāk maksimālajai demontējamajai elkonim.

    4. Ļaujiet jūsu palīgam savienot noņemamā spiediena mērītāja cauruļvadu un pārbaudiet bultiņas pozīciju: tai jābūt uz nulles mēroga atzīmes.

    pieci. Palūdziet savam palīgam atrast pulsu uz pleca artērijas elkoņa ievārījuma un uzlikt šo vietu membrānas foundoscope.

    6. Tagad viņam vajadzētu aizvērt vārstu bumbieru un sūkņa gaisu aprocē, vienlaikus pārbaudot pulsu uz plaukstas un pagriežot ar indikatoriem spiediena mērītāju. Atzīmējiet skaitli, pēc kura pulss uz plaukstas pazūd. Kad spiediena gabarīta bultiņa ir 30 mm rt.Māksla. pārsniegt šo līmeni, uzdevums ir pabeigts - vairs nav nepieciešams piepildīt aproci.

    7. Jūsu palīgam jāatver vārsts un lēni - aptuveni ar ātrumu 20 mm rt.Māksla. Otrkārt, ražo gaisu no aproces. Korotkova pirmie ritmiskie toņi, ļaujiet tai atzīmēt sistoliskā, un ar strauju toņu vājināšanos - līdz izzušanai - diastoliskais spiediena daudzums, noapaļojot skaitļus līdz 5 vai 0.

    astoņi. Atbrīvojiet gaisu no aproces līdz galam, bet neizņemiet no pleca. Pagaidiet 2-3 minūtes un izmērīt spiedienu vēlreiz, un pēc tam atkal to pašu. Mazākais rezultāts attiecas uz patiesiem rādītājiem.

    Mūsdienu elektroniskie tonometri mēra elli "patstāvīgi", par kuru ir nepieciešams uzspiest aproci uz pirksta, rokas vai pleca, bet pirmā precizitāte ne vienmēr ir augsta.

    Tiek uzskatīts par normālu Arteriālais spiediens vecumā no 17 līdz 20 gadiem Systolic 100-120 un diastoliskais 70-80 mm rt.Māksla., Personas 21 gadi un vecāks - sistoliskais ne augstāks par 140, un diastoliskais - ne augstāks par 90 mm rt.Māksla.

Leave a reply