Hemolītiskā slimība rezervju konfliktā - bīstama slimība. Slimības rašanās process ir vienkāršs: grūtniecības laikā caur placentu no augļa līdz mātei iekļūst antigēnu iekļūšanai. Atbildot uz šo mātes asinīs ražo Rēzus antivielas, lai iznīcinātu augļa revenektus pozitīvos eritrocītus.
Saturs
Hemolītiskā augļu slimība
Atrast augļa asinīs, imūnsistēmas antivielas reaģē ar Rēzus pozitīvajiem eritrocītiem (reakcija) «Antigēna - antiviela»), kā rezultātā, iznīcināšana (hemolīze) no sarkano asins šūnu notiek un hemolītiskā augļu slimība attīstās (GBN). Eritrocītu iznīcināšana noved pie anēmijas attīstības (hemoglobīna daudzums) auglim, kā arī kaitējumu tās nierēm un smadzenēm. Tā kā sarkanās asins šūnas tiek nepārtraukti iznīcinātas, augļa aknas un liesa cenšas paātrināt jaunu sarkano asins šūnu ražošanu, vienlaikus palielinot izmēru.
Augļa hemolītiskās slimības galvenās izpausmes ir aknu un liesas pieaugums, uzkrājamā ūdens skaita pieaugums, placenta sabiezējums. Visas šīs pazīmes tiek konstatētas ultraskaņas grūtniecības laikā.
Visgrūtākajos gadījumos, kad aknas un liesa nav galā ar slodzi, notiek spēcīga skābekļa bada, hemolītiskā slimība izraisa augļa intrauterīnā nāvi dažādos grūtniecības laikos. Visbiežāk Rēzus konflikts izpaužas pēc bērna piedzimšanas, kas veicina lielu skaitu antivielu skaitu zīdaiņu asinīs, pārkāpjot placentu kuģu integritāti. Hemolītisko slimību izpaužas anēmija un dzelte jaundzimušajiem.
Atkarībā no hemolītiskās slimības smaguma atšķirt tās veidlapas.
Anēmiska forma
Anēmisks veidlapa Tas ir visvairāk labvēlīga iespēja plūsmas hemolītiskās slimības jaundzimušo. Izpaužas tūlīt pēc dzimšanas vai 1. dzīves nedēļas laikā anēmija, ar kuru ir pievienota ādas patenība. Aknu un liesas lielums palielinās, ir nelielas izmaiņas analīžu rezultātos. Nedaudz traucē bērna vispārējo stāvokli, šādas slimības iznākums ir labvēlīgs.
Dzeltena forma
Dzeltes forma ir visizplatītākā jaundzimušā slimības veidlapa. Tās galvenās izpausmes ir agrīna dzelte, anēmija un aknu un liesas lieluma pieaugums. Bērnā pasliktinās kā hemoglobīna samazināšanās produkts - bilirubīns: drupatas kļūst gausa, noslīka, viņš ir apspiests ar fizioloģiskiem refleksiem, muskuļu tonis tiek samazināts. 3. - 4. dienā bez ārstēšanas līmenis bilirubīna var sasniegt kritiskos skaitļus, un pēc tam parādīšanās simptomu kodolieroču ir iespējams: paklāju kasti muskuļu, kad bērns nevar noliekt galvu uz priekšu (mēģina celt zoda uz priekšu uz krūtīm neveiksmīga, tie ir pavada raudāšana), krampji, plašas atvērtas acis uzmundrināt. Līdz 1. nedēļas beigām var attīstīties skrūvju stagnācijas sindroms: āda kļūst zaļgana nokrāsa, izkārnījumi ir blīvējumi, urīns tumšāks, asinīm palielinās saistīto bilirubīna saturs. GBN dzeltenā forma ir pievienota anēmija.
Emirāti
Elementārā forma - vissvarīgākais slimības mērs. Imunoloģiskā konflikta agrīnā attīstībā var rasties aborts. Slimības progresējot masveida ingicatulāru hemolīzi - eritrocītu sabrukums - izraisa smagu anēmiju, hipoksiju (skābekļa deficītu), vielmaiņas traucējumus, olbaltumvielu līmeņa pazemināšanos asinīs un audu tūska. Augļi ir dzimuši ārkārtīgi nopietnā stāvoklī. Audumi pat, ķermeņa dobumos (krūšu, vēdera) šķidrums uzkrājas. Āda strauji gaiša, spīdīga, dzelte izteikta vāji. Šādi jaundzimušie lēni, muskuļu toni ir strauji samazināti, refleksi ir nomākti.
Aknas un liesa ir ievērojami palielināta, kuņģis ir liels. Cardiovary dāma izteiktas.
