Runas runa iet par to, kā diabēts ir kļuvis par cukuru, jo viņi mēģināja izturēties pret viņu agrāk, kā ārstēt tagad un kādas ir perspektīvas viņa ārstēšanā.
Saturs
Cukura diabēts pirmo reizi tika aprakstīta I In. N. Ns. Romiešu ārsti Celsija un māksla, kas dažiem pacientiem bija apgrūtināta urīna, pārmērīga slāpes un svara zudums. Cilvēki centās atrast jebkuru diabēta ārstēšanu, viņi varētu noteikt diabēta simptomus, bet slimības cēloņi nebija zināmi. Tie, kuriem ir bijusi diabēts, tika nolemti nāvei.
Iebildums 1776. Angļu Ārsts Dobson (1731-1784) atklāja, ka urīna pacientu saldā garša ir saistīta ar cukura klātbūtni, un kopš tā laika cukura diabēts bija pazīstams kā cukurs.
Ar 1796. Ārsti sāka teikt, ka ir nepieciešama īpaša diēta slims diabēts. Lai ārstētu diabētu sāka izmantot vingrinājumu
Iebildums 1841. pirmo reizi izstrādāja metodi cukura noteikšanai urīnā. Tad iemācījās noteikt cukura un asins līmeni.
Bet pagrieziena gads Diabēta vēsturē Mellitus bija 1921. gads - tas bija tad, ka jaunais Kanādas zinātnieks Frederick Banting un medicīnas studentu Charles vislabāk tika piešķirta no suņu aizkuņģa dziedzera insulīna. Birthday Banting, 14. novembris, tiek svinēta kā pasaules diabēta dienas diena. Pēc tam, banting iemācījās saņemt insulīnu no aizkuņģa dziedzera, un 1922. gadā. Zinātnieki nolēma ieviest iegūto vielu personai.
Pirmais pacients, kurš saņēma insulīnu, bija 14 gadus vecais Leonard Thompson, hospitalizēts uz pilsētas slimnīcas Toronto nopietnā stāvoklī, ar līmeņa glikozes 28 mmol / l (parasti glikozes daudzums asinīs nedrīkst pārsniegt 5,5 mmol / l ). Šī drosmīgā iejaukšanās izglāba zēnu dzīvi un atvēra jaunu laikmetu endokrinoloģijā. 1923. gadā Bērnu un laboratorijas, Macleeod, tika piešķirta Nobela prēmija.
Iekšpusē insulīns tika iegūts no aizkuņģa dziedzera dziedzeriem cūkām un liellopiem, un tie, kas slimie diabēts jau sen ir bijis iespējams, var atcerēties laikus, kad tur bija cūkgaļa un bullish insulīns iet (un cūkgaļas kaut kur šajā dienā). Bet šodien diabētu galvenokārt ārstē ar cilvēka insulīnu, ko iegūst ģenētiskās inženierijas metodes (ieviešot insulīna gēnu ar zarnu nūjiņu vai rauga šūnām).
Ja mērķtiecīgas meklējumi izraisīja insulīna atklāšanu, tad viena no galvenajām cukura tabletēm - sulfanelmiskā atvasinājumi - tika konstatēts nejauši: 1942. gadā. Nosaukuma epidēmijas laikā Francijas ārsts Skolebona ārstēja savus pacientus ar jaunu pretmikrobu narkotiku. Dažas no tām negaidīti attīstītas krampji un koma, un trīs pacienti nomira.
Daži no šiem pacientiem kļuva labāk pēc intravenozas glikozes ievadīšanas, no kuras tika izdarīts pareizais secinājums, ka zāles samazina glikozes līmeni asinīs. Turpmāki eksperimenti ar šo narkotiku izraisīja pirmo sukroponizācijas aģenta izveidi ieplūdei - Buccarbana (varbūt kāds vecmāmiņa vēl bija izdevies būt. Šodien mēs esam dienestā ar ārstiem, ir daudz vairāk progresīvu pārstāvji no šīs grupas narkotiku, galvenokārt glyibenklamīda (maninil), glyclaside (diabeton) un glymepiride (Amaril, Glemaz).
Vēl viens labi pazīstams cukura līdzeklis - metformīns (glikofage, syforn) tika iegūta no XIX gadsimta vidū piešķirtajām vielām no auga, ko sauc par narkotiku Toyga (Galega officinalis), kas tika izmantots, lai ārstētu diabētu pat viduslaikos.
Mūsdienās ir ne tikai jaunu cukura novēršanas produktu meklēšana, bet insulīna terapija pastāvīgi tiek uzlabota - tiek izveidoti jauni insulīna preparāti, tiek izstrādātas jaunas tās ieviešanas metodes, tiek izstrādātas aizkuņģa dziedzera transplantācijas un atsevišķas salu šūnas, kas ražo insulīnu .
Pagājušā gadsimta beigas tika atzīmēts, radot insulīna analogus, kas iegūti ar nelielām izmaiņām tās struktūrā. 1995. gadā tika sintezēts pirmais insulīna analogs, kam ir ultrashort efekts - Lizpro-insulīns (humalog) - tika sintezēts 1995. gadā. Eli lilly. Un šodien, kopā ar analogiem insulīna īsu rīcību (Humalog, Novorad) Ir arī analogi ilgtermiņa rīcību (Lantus, Lemmir).
Papildus jaunajām zālēm, insulīna, šodien pacients un ārsta-diabetologs parādījās ierīces, kas saglabāti pacientiem no ikdienas vairākām injekcijām. Tie ir valkāti insulīna dozatori vai insulīna sūkņi.
Šīs mazās ierīces nodrošina pastāvīgu īsa vai ultrashorta insulīna ieviešanu caur plānu plastmasas katetru. Parasti katetrs tiek ieviests zem vēdera ādas, un pats sūknis ir piestiprināts pie jostas. Tie ir ne tikai viegli lietojami un jānodrošina pacientam ar vislielāko rīcības brīvību, bet arī precīzāk atdarina insulīna līmeni veselīgas personas asinīs.
Tomēr, lai izmantotu šādu sūkni, bieži vien ir nepieciešams patstāvīgi noteikt glikozes līmeni asinīs un jāspēj aprēķināt insulīna devu atkarībā no rezultātiem, fiziskās aktivitātes, daudzuma un pārtikas sastāvu. Metodes galvenais trūkums ir paša sūkņa augstās izmaksas un palīgmateriāli.
Turklāt tiek pastāvīgi atrastas insulīna ieviešanas metodes, kas ļautu veikt bez injekcijas. Diemžēl, ar šīm metodēm, tikai salīdzinoši neliela daļa no ievadītās devas nonāk apgrozībā. Tie ietver aerosolus (eRiskry) un aerosoli degunā (pārbaudīts ASV).Mēģina radīt un tableted insulīnu, bet šie mēģinājumi vēl nav vainagojušies ar panākumiem.
Jūs varat teikt - kāpēc ne tikai veikt un pārstādīt aizkuņģa dziedzeris? Tas ir iespējams, bet šo darbību veic tikai pacienti ar 1. tipa cukura diabētu ar smagu diabēta nefropātiju («Diabēta nieres») un tikai kopā ar nieru transplantāciju.
Tiek izmantota arī izolētu aizkuņģa dziedzeru salu vai saliņu šūnu transplantācija, bet tā ir mazāk efektīva ārstēšanas metode. Turklāt saskaņā ar gēnu un šūnu inženierijas metodēm mēģina iegūt insulinsecting ne-stila šūnas (piemēram, ādas šūnas), kas ir iebūvēti gēnos, kas regulē insulīna sekrēciju atkarībā no glikozes līmeņa.
Šādas šūnas ir plānotas izmantot transplantācijai vai izveidot mākslīgo aizkuņģa dziedzeri.
Ķirzaka portrets nonāca rakstā nekādā veidā kļūda. Viņa nēsā nūja nūja nosaukumu, un viņas kodumi - tiešām ļoti nepatīkama lieta. Tomēr papildus indīgajiem zobiem tas ir interesants un tas, ko viņš ēd tikai 4 reizes gadā (lai gan nav skaidrs, kurš domāja, ka tas notika), un tajā pašā laikā viņš jūtas lieliski.
No siekalām šis ķirzaka uzsvēra hormonu, kas stimulē insulīna sekrēciju pēc ogļhidrātu saņemšanas, un uz tā pamata tika izveidota jauna narkotika, lai ārstētu insulīna atkarīga cukura diabēta - expensid (BAETA). Zāles tiek ieviestas injekciju veidā kopā ar citiem sukropu medijiem diabēta ārstēšanai.
Lai ārstētu 2. tipa cukura diabētu (insulīna atkarīgs), citi profesionāļi ir atvērti:
-
Antisense narkotikas pārtrauc dažu proteīnu ražošanu, kas var būt saistītas ar slimību. Izstrādāto narkotiku ietekme ir vērsta uz insulīna jutības atjaunošanu.
-
Ņemot vērā ārkārtīgi ciešo aptaukošanās asociāciju un diabētu Mellitus 2 veidus, dažas cerības tiek piešķirtas narkotikām, ļaujot kontrolēt svaru, nomācot tauku absorbciju, enerģijas izdevumu procesu stimulēšanu, kā arī badu centru un piesātinājuma darbību regulēšanu CNS līmenis un kuņģa-zarnu trakta.
Ir labi zināms, ka nav iespējams izārstēt cukura diabētu, bet, izmantojot mūsdienu medicīnas sasniegumus, slimību var kontrolēt un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi daudzus gadus, vienlaikus saglabājot invaliditāti un labklājību. būt veselam!
