Hunter sindroma pazīmes plaši mainās no pacienta uz pacientu. Papildus iespējamām problēmām ar sirdi, gaismu, aknām un citām struktūrām, muskuļu un skeleta aparatūru un smadzeņu bojājumiem, daudzi ar mednieku sindromu piedzīvo vairāk sāpju nekā parastie cilvēki.
Saturs
Hunter sindroma pazīmes plaši mainās no pacienta uz pacientu. Papildus iespējamām problēmām ar sirdi, gaismu, aknām un citām struktūrām, muskuļu un skeleta aparatūru un smadzeņu bojājumiem, daudzi ar mednieku sindromu piedzīvo vairāk sāpju nekā parastie cilvēki. Bieži sakarā ar biezāku un stingru ādu Ir grūtības ar piekļuvi vēnām un asins patēriņu testiem. Šajā rakstā ir izklāstīti noderīgi priekšlikumi par to, kā atvieglot šīs procedūras un samazināt ar tām saistītās sāpes. Daži no šiem ieteikumiem tika veiksmīgi izmantoti Elaprase infūzijas procedūru laikā Bērnu slimnīcā un pētniecības centrā Oklendā.
Sāpes ir nepatīkama jutīga un emocionāla sajūta, kas saistīta ar reālu vai iespējamu kaitējumu audiem, vai aprakstīta šāda kaitējuma jēdzienos. Citiem vārdiem sakot, medmāsām un ārstiem ir jāuzklausa katra persona un viņu viedoklis par sāpēm. Sāpes ir reālas, un pasākumi ir jāveic pret to.
Procesuālās sāpes
Procesuālajām sāpēm ir īss ilgums un ir saistīts ar intervences ārstēšanu vai diagnostikas testiem, piemēram, adatas ieviešanu uz Vīni caur ādu vai jostas punkciju. Ja ir plānota sāpīga procedūra, medicīnas personālam jāpaskaidro, ka sāpes ilgst tikai īsu laiku.
Cilvēki ar mednieku sindromu, adatu adatas Vīnē vai ņemt asins analīzes var pieprasīt daudz biežāk nekā parastie cilvēki. Piemēram, kad adata ir ieviesta Vīnē, tas aizņem daudz biežāk nekā parastā, iegūstot intravenozi antibiotikas vai ķirurģisko operāciju laikā.
Prasība procedūrai ir svarīga bērniem un pacientiem ar garīgo kavēšanos. Spēļu terapija var būt vērtīgs līdzeklis bērniem, bieži sastopot procesuālās sāpes.
Cilvēkiem bieži sastopas sāpīgas sāpes, bieži vien ir spēcīgākas uzvedības un fiziskas reakcijas, jo tas notiks. Ja jūs nestrādājat ar bērnu pār viņa bailēm un sāpju uztveri, tas ir iespējams, ka tas cieš no pārmērīgas sprieguma un pagaidu uzvedības izmaiņām.
Sāpju novērtējums
Ir vēlams, lai ārsts vai medmāsa zinātu, kā bērns reaģē uz sāpēm. Ir ļoti svarīgi, lai vecāki to informētu. Lielākā daļa klīnikas ir viņu «Arsenāle» Īpašas sāpes diffeses, piemēram, FLACC skalu, kas paredzēta maziem bērniem, Vong Bakera sāpju vērtēšanas skalu, kā arī digitālais 10 punktu skaits (no 0 līdz 10 punktiem) sāpju novērtēšanas skala.
Fiziskās pazīmes, kas var pierādīt, ka persona ir sāpīga, ir ātra sirdsdarbība, paaugstināts asinsspiediens, dziļāks vai ātra elpošana, svīšana un gaiša krāsa. Tomēr pat tad, ja nav šo zīmju, nav garantijas, ka personai nav sāpes. Uzvedības maiņa (pārmaiņas sejas izteiksmē, nemiers, uzmanības uzvedības, raudāšanas vai raudāšanas piesaistīšana) parasti novēro īsā laika periodā, kad sāpes rodas, un bieži vien ātri pazūd pēc sāpju avota. Ilgtermiņa neapstrīdamas sāpes var izraisīt trauksmi, aizkaitināmību, depresiju, nogurumu.
Novērst vai samazināt sāpes
Ar mērenu sāpēm, ieteicams lietot mērenus acetaminofēnu vai pretiekaisuma preparātu pretiekaisuma līdzekļus, kas nav steroīdi. Ar spēcīgāku sāpes, ieteicams lietot mērenu pretsāpju līdzekļu kombināciju un spēcīgāku opioīdu (spēcīgākus anti-harē preparātus). Ieviešot adatas Vīnē un asins žogu, vietējo anestēziju var veiksmīgi izmantot. Anestēzijas gēls palīdz vietējam «Piekrist» Sāpes, bet nevar palīdzēt ar procedūrām, kas skar dziļākus audus, piemēram, ar jostas punclases. Anestēzijas želeju nedrīkst lietot ar izsitumiem vai ādas bojājumiem. To nevar izmantot zīdaiņiem, kas parādījās uz gaismas priekšlaicīgi (mazāk nekā 38 nedēļas). Ir svarīgi ievērot ieteikumus par narkotiku lietošanu - narkotiku sākumu un ilgumu, tās piemērojamību konkrētai procedūrai.
Dažas ne medicīniskās procedūras arī ļauj ievērojami samazināt sāpes. Sasildīšana rokās vai kājas ar siltu segu vai karstu ūdeni uzlabo intravenozo piekļuvi, jo īpaši aukstajā sezonā. Bagātīga dzeršanas diena pirms procedūras un diurētisko līdzekļu ieviešanas tūlīt priekšā uzlabo asinsriti, veicinot intravenozu piekļuvi.
Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt dažas preventīvas procedūras, piemēram, lai novērstu sliktu dūšu vai caureju. Tas palīdzēs pacientam atpūsties, uzlabot asinsriti un samazinās tās trauksmi.
Daži pacienti ir ievērojami labāk, lai pārsūtītu procedūru, ja piemēro mazākas adatas. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka cilvēku ar mednieku sindromu ir stingrāka.
Ir svarīgi nodrošināt mierīgu un mīkstu atmosfēru. Ja pacients ir ļoti noraizējies, to var apskaut. Tas nomierinās bērnu un palīdzēs viņam ierobežot kustībās. Jūs varat izmantot visu veidu traucējošos instrumentus - televīzija, video, rotaļlietas. Slavēt par pacietību un nelielu atlīdzību pēc procedūras pabeigšanas ilgu laiku, lai atcerētos bērnu un spēcīgi ēnā nepatīkamu sāpīgu pieredzi viņa prātā.
Ir svarīgi ierobežot mēģinājumu skaitu ne vairāk kā trīs. Ir ļoti svarīgi uzticēt attiecības ar pacientu. Klīnikā var būt daudz lielisku procedūru intravenozo piekļuves procedūrām, bet parasti tikai ierobežots speciālistu klāsts spēj veiksmīgi veikt īpašu bērnu procedūru.
Ja pacientam ir intravenoza piekļuve, ir ļoti sarežģīta, un tai ir vajadzīgas atkārtotas procedūras, piemēram, pastāvīgā centrālā venozā piekļuve, piemēram, ar silīcija sistēmas portu-A-CH.
Ja adatas ieliktnis ir veiksmīgi pagājis, ir jāveic pasākumi, lai novērstu tās nejaušos zaudējumus. Adata jānosaka, uzlīmējot lenti un pārsēju. Ļoti efektīva šļūteņu un cauruļu fiksācija pacientu apģērbam ar lipīgu lenti. Turklāt ir nepieciešams vismaz stundas novērošana ādas, kur tika ieviesta adata - var būt sarkanā, vēdera uzpūšanās vai sāpju izskats.
Intravenozas procedūras izbeigšana jebkuram bērnam var biedējoši un sāpīgi. Dažiem pacientiem var būt aizvietojoša āda, tāpēc adatas konfiskācija un jo īpaši lentes noņemšana var būt ļoti sāpīga. Tika konstatēts, ka ādas zonas eļļošana ar ūdeni vai eļļu samazina sāpes.
Efektīva cīņa ar sāpēm palielina komfortu, veselību un pacientu dzīves kvalitāti. Nepieciešams novērst vai samazināt sāpes, samazināt trauksmi. Ir svarīgi atcerēties, ka sāpju uztvere ir ļoti individuāla. Ārstam un ģimenei ir jāstrādā ar katru pacientu. Komunikācija, apmācība, empātija ievērojami atvieglos procedūru.
