Aknu ciroze - aknu slimība, ko raksturo aknu struktūras pārkāpums saistaudu augšanas dēļ; Manifestu funkcionālā aknu mazspēja.
Saturs
Aknu cirozes cēloņi
- Hronisks alkoholisms
- Vīrusu hepatīts
- Rūpniecisko indes, zāļu (metotreksāta, Isoniazide uc toksiskā ietekme.), mikotoksīni utt.
- venoza stagnācija aknās, kas saistītas ar ilgu un smagu sirds mazspēju
-
Iedzimtas slimības — Hemochromatosis, hepatocerebrālā distrofija,
Gaisa-antitrypsīna, galaktosemijas, glikogenozes utt. Nepietiekamība.
- Ilgtermiņa bojājumi
Aptuveni 50% pacientu ar aknu cirozi attīstās rīcības dēļ
vairāki cēloņsakarību faktori (biežāk nekā B hepatīta un alkohola vīruss).
Aknu cirozes izpausmes
Sūdzības
par vājumu, palielinot nogurumu, samazinās darba spējas un
Appetīts, Dyspeptic traucējumi (slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē,
Otatage, taukainas pārtikas, alkohola neiecietība. Raksturīgs
smaguma vai sāpes vēderā, galvenokārt pareizajā hipohondrijā un
Zemes gabala platība. Starp aknu cirozes pazīmēm, vērtība ir tik
Izsaukts «Aknu zīmes» Reddening palmu, asinsvadu veidā «jūras zvaigzne» (galvenokārt uz ķermeņa augšējās daļas ādas).
Bieži novēroja asins asiņošanu, kā arī palielinājās
Gļotādu asiņošana. Ādas nieze, sāpes
locītavas, samazinot matu vāku aksesārā depresijas un
kaunuma, samazināts seksuālais ieraksts. Ķermeņa temperatūra palielinās mēreni
vai paliek normālā stāvoklī.
Bieži ir astēnisks
Sindroms, kas izpaužas vājums, palielināts nogurums,
uzbudināmība, asaru, noskaņojuma nestabilitāte. Slims
iespaidīgs, bieži aizskar, picky, aizdomīgs, tendēts uz
Histēriskas reakcijas. Raksturīga miega pārkāpums — bezmiegs naktī,
Miega diena.
Aknu cirozes gaitu izraisa saaukstēšanās, režīma pārkāpums, alkohola patēriņš.
Aknu cirozes diagnoze
Aknu cirozes diagnoze sākumā
Posmi ir ievērojamas grūtības, jo slimība
attīstās pakāpeniski un sākumā nav izteikta izpausmes.
Ir nozīmīgs aknu cirozes atzīšanā
Ultraskaņas, rentgena un radionuklīdu metodes
Pētniecība. Diezgan precīza informācija par aknu stāvokli cirozes laikā
var iegūt, izmantojot datortomogrāfiju. Radionuklīds
Aknu studēšana — Scyntigraphy ar savu informētību ir zemāka
tomēr ultraskaņas pārbaude un aprēķināta tomogrāfija
Atšķirība no tām ļauj novērtēt orgāna funkciju. Izšķirošais B
Aknu cirozes vērtības diagnoze ir aknu audu pētījums,
Iegūti punkciju biopsijā — neredzīgi vai mērķtiecīgi
Ultraskaņas vai ar laparoskopijas kontrolē.
Aknu cirozes ārstēšana
Robeža
Garīgā un fiziskā piepūle. Ar vispārēju labu stāvokli
Cepeuting staigāšana, medicīnas vingrošana. Sievietes ar aktīvu
Aknu ciroze ir jāizvairās no grūtniecības.
Kompensēts
Nozares ārstēšanas aknu aknu neaktīvs ciroze nav
nepieciešams. Turklāt tam parasti vajadzētu ierobežot uzņemšanu
Zāles, īpaši nomierinošas. Pie sub-
Dekompensēta aknu ciroze, izvēloties ārstniecības terapiju
nosaka pēc būtības galveno izpausmju slimības. Kad
Zems olbaltumvielu saturs asinīs ir paredzēti anaboliskie steroīdi,
Albumīna un plazmas risinājumu pārliešana. Anēmijas klātbūtne ir
Norāde par dzelzs preparātu iecelšanu. Tiesā un ASCITE
Ierobežojiet šķidruma uzņemšanu, izslēdziet no ēdiena uz pavāru sāli,
Piešķirt diurētisko līdzekļus (hipotiazi, furosemīdu) kopā ar
Aldosterona antagonisti (spironolaktons). Paracentēze, ko ražo
dzīvības liecība, vienlaicīgi atbrīvojot ne vairāk kā 3 l šķidrumu.
Pielietot
Arī tā sauktie hepatoprotektori — Vitamīnu grupa B, Orotional
Aknu, silibinīna (Leng) skābes, ekstrakti un hidrolizāti,
Esssential un citi. Procesa darbības gadījumā tas pats
līdzekļi kā hronisks aktīvs hepatīts, galvenie
ir hormoni (prednizons) un imūnsupresanti (azatioprin et al.).
To efektivitāte ir atkarīga no dziļuma
Aknu audu strukturālā pārstrukturēšana un tālu posmi
aknu ciroze ir tuvu nullei. Lai novērstu visu pacientu infekcijas
ar aknu cirozi jebkādiem intervencēm (zobu noņemšana,
Rektorsonoskopija, paracenti un citi.) Profiraktiski izrakstīt
Antibiotikas. Antibakteriāla terapija tiek parādīta arī pat ar plaušām
Infekcijas procesi.
Vispārīgi padomi aknu cirozei:
- Atpūsties, tiklīdz jūs jūtaties nogurums.
- Nepaaugstiniet smagumu (tas var izraisīt kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.
-
Iegūstiet krēsla biežumu 1-2 reizes dienā. Pacienta ciroze aknas
Zarnu darba normalizācija un zarnu floras sastāvs par labu «Noderīgs» Baktērijas Ieteicams lietot Laktulozi (Duhalak).
Duhalak ir noteikta devā, kas izraisa mīkstu, daļēji uzstādītu
Krēsls 1-2 reizes dienā. Devas svārstās no 1-3 tējkarotes līdz 1-3
ēdamkarotes dienā, izvēloties individuāli. Nav narkotiku
Kontrindikācijas, to var veikt pat maziem bērniem un grūtniecēm
Sievietes.
- Lai uzlabotu gremošanu ar pacientiem ar aknu cirozi, tiek parakstītas polermaktermāniskas zāles. Kad šķidruma aizkavēšanās organismā (pietūkums, ascīts) ir jāierobežo
Galda sāls uztveršana līdz 0,5 g dienā, šķidrumi - līdz 1000-1500ml
diena.
- Mērīt ķermeņa svaru katru dienu, vēders
Nabas līmenis (vēdera apjoma pieaugums un ķermeņa svars runā par kavēšanos
šķidrumi);
- Katru dienu apsveriet šķidruma līdzsvaru dienā
(Diururisis): skaitīt kopējā ievešanas šķidruma (tējas),
kafija, ūdens, zupa, augļi un t.D.) un skaitīt visu piešķirto šķidrumu
Kad urīns. Šķidruma daudzums, kas atbrīvots aptuveni
200-300 ml vairāk nekā saņemtās šķidruma daudzums.
Kontrolēt nervu sistēmas bojājumu pakāpi, ieteicams
Izmantojiet vienkāršu testu ar rokrakstu: katru dienu uzrakstiet īsu īsu
frāze, piemēram,, «Labrīt» Īpašā piezīmjdatorā. Parādīt savu
Piezīmjdators radiniekiem - mainot rokrakstu, konsultējieties ar savu apmeklējumu
ārsts.
- Izslēdziet no ēdienreizēm: minerālūdeņi,
nātrija; alkohols; Sāls, pārtika jāsagatavo bez
sāls pievienošana (izciļņi, krekeri, cepumi un
maizes, kā arī cepšanas eļļa); Maizes izstrādājumi
Pulveris un dzeramais soda (kūkas, cepumu cepumi, kūkas, konditorejas izstrādājumi un
parastā maize); Sicles, olīvas, šķiņķis, bekons, solonīns, valodas,
Austeres, mīdijas, siļķes, zivis un gaļas konservi, zivis un gaļa
Pate, desa, majonēze, dažādas gultas un visu veidu sieri,
saldējums.
- Ieteicams ēdiena gatavošanā
Izmantot garšvielas: citronu sulu, apelsīnu miziņu, sīpolus, ķiplokus,
Salāti kečups un majonēze, pipari, sinepes, salvija, ķimenes, pētersīļi,
Mayran, lauru lapa, neļķe. 100 g liellopu vai gaļas ir atļauta
mājputni, trusis vai zivis un viena ola dienā (viena ola var
Aizstāt 50 g gaļas). Piens ir ierobežots līdz 1 kauss dienā. Var
Ir ne-tauku skābs krējums. Jūs varat ēst vārītus rīsus (bez sāls). Atļauts
Jebkuri dārzeņi un augļi svaigā veidā vai ēdienu veidā, kas sagatavoti
Mājas apstākļi.
Atklāts ēdienkarte dienā pacientam ar aknu cirozi:
-
Brokastis: cigarešu putra (mannas putraimi, griķi, prosa, ķekars, auzu)
ar krējumu un cukuru vai ceptiem augļiem. 60 g cepšanas maizes,
vai maizes (šķēles) vai atcelti krekeri ar nesālītu eļļu un
Marmelāde (želeja vai medus), 1 ola, tēja vai kafija ar pienu.
- Pusdienas: 60 g liellopu gaļa vai mājputnu gaļa vai 90 g balto zivju, kartupeļu, zaļumi, augļi (svaigi vai cepti.
- Pēcpusdienas skola: 60 g maizes vai maizes cepšanas, neatrisinātas eļļas, ievārījumu vai tomātu, tēju vai kafiju ar pienu.
-
Vakariņas: zupa bez sāls, liellopu, mājputnu gaļas vai zivju (piemēram, uz
pusdienas), kartupeļi, zaļumi, augļi vai želeja no augļu sulas un
želatīns, krējums, tēja vai kafija ar pienu
Prognoze cirozei
Ilgums
Dzīve ar aknu cirozi ir atkarīga no procesa kompensācijas pakāpes.
Aptuveni puse no pacientiem ar kompensāciju (uzņēmuma laikā
Diagnoze) Aknu ciroze dzīvo vairāk nekā 7 gadus. Ar dekompensētu
Cirrhoze 3 gadu laikā paliek dzīvs 11—41%. Tikai ar ascītu attīstību
Pacientu ceturtā daļa piedzīvo 3 gadus. Vēl nelabvēlīgāks
Prognoze ir ciroze, ko papildina nervu sistēmas sakāve, \ t
kuriem pacientam vairumā gadījumu mirst gada laikā. Uzturēšana
Nāves cēloņi aknu cirozes laikā — Aknu koma un asiņošana no
Kuņģa-zarnu trakta augšējie departamenti. Pacienti ar aknu cirozi
ierobežots, kas spējīgs (III invaliditātes grupa), un
dekompensētā aknu ciroze, slimības aktīvās formas un
Komplikāciju pievienošanās — atspējots (invaliditāte II un i
Grupas).
Aknu cirozes novēršana
ir slimību profilakse un savlaicīga ārstēšana,
izraisot aknu cirozi (galvenokārt alkoholisms un vīrusu
hepatīts).
